医学三基考试(临床诊疗器械检查)模拟试题及答案(一).doc

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1、医学三基考试(临床诊疗器械检查)模拟试题及答案(一)一、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。第1题测定肺功能之前受检者必须____。【正确答案】:休息15分钟或20分钟第2题膀胱镜检查的禁忌证有____、____、____、____等。【正确答案】:泌尿系有急性感染|月经期|尿道狭窄|骨关节畸形不能置截石位者第3题结肠镜检查的禁忌证有:____、____、____、____、____、____。【正确答案】:结肠各种急性炎症|严重心肺功能不全|腹腔盆腔术后广泛粘连|疑有肠穿孔|严重高血压者|妊娠及月经第4题正常成

2、人脑电图基本节律a波波幅为____~____(单位)。儿童为____~____(单位)。【正确答案】:10|10μV|10|150μV第5题早期胃癌是指癌细胞浸润至胃壁的____,中晚期胃癌浸润至____、____。【正确答案】:粘膜下层|肌层|浆膜层第6题做脑电图头皮电阻要求在____以下,最后____以下,如过高应____。【正确答案】:20kΩ以下|5kΩ以下|重新清洗头皮去脂第7题纤维胃镜检查的并发症有____、____、____、____、____等。【正确答案】:食管损伤|胃穿孔|吸入性肺炎|心绞痛|喉头痉挛二、问答题:针对相关问题作简明扼要

3、的回答。第1题脑电图检查【正确答案】:脑电图(EEG)检查是通过脑电图仪将脑的自发生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。它安全、无创、易行,既可了解脑的生理功能,又能反映脑的病理变化。随着电子计算机应用于医学,可将脑电信号经计算机处理后按频率分段做出功率模式图称为脑电地形图(BEAM),能快速反映脑各部脑电变化,定量准确,定位直观,然而在反映脑波波形变化及分辨伪差方面又不及EEG,故最好是。EEG与BEAM两者同时记录,以取长补短。以往脑电图仪多用墨水描笔记录,不但描记时间受到限制,图纸保存亦难。近20年来多用无纸无笔机通过监视屏观察,计算机

4、存盘,必要时选择打印记录,不仅适合于延长时间监测,也便于资料保存。尚有可移动式脑电图(AEEG,又称BrainHolter),记录盒可挂在病人腰部(病人活动不受限制)或放在床头(危重或卧床者可不必搬动),能记录到病人安静、活动及睡眠时的脑电图,记录时间可达数小时甚至24小时以上,大大提高了对发作性疾病脑电异常的检出率;还有录像脑电图(VEEG),病人需在录像镜头监测范围内,但它能同时记录到病人的状态、发病的全过程及适时的脑电图,更有益于脑部疾病特别是癫癎的诊断、鉴别诊断:还有遥测脑电图可用于宇航员脑电的检测及远处病人会诊及教学等。【适应证】1.鉴别脑器质

5、性疾病和功能性疾病:如抽搐、心理障碍、聋、盲等器质性或功能性疾病。2.各种脑部疾病辅助诊断、鉴别诊断及定位:常用于癫癎、脑瘤、脑外伤、颅内血肿、脑炎、脑寄生虫病、脑脓肿、脑血管病及其他各种脑病和昏迷病人。3.了解全身疾病疑有脑损害者是否脑受累:如癌是否有颅内转移,感染、中毒、肝或肾性疾病等是否造成脑功能损害。4.随访了解脑部疾病的变化,疗效,脑发育状况,帮助了解脑衰老及脑死亡。【禁忌证】1.头皮外伤严重,广泛或开放性颅脑外伤,无法安放电极或可能因检查造成感染者。2.不宜搬动的病情危重病人,而脑电图机又非便携式不能移至床旁检查者。3.极度躁动不安、当时无法

6、使其镇静配合检查者。【准备工作】1.检查前1天用肥皂水洗头。2.检查前应停服镇静药、安眠药及抗癫癎药1~3天。73.检查前应进食,不宜空腹,不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。除非需要检查低血糖时脑电图改变,如对疑为胰岛B细胞瘤病人,为了弄清病人脑症状是否为低血糖所致,需空腹时查血糖定量及脑电图,然后进食或注射葡萄糖后再查血糖定量及脑电图。4.如有颅内压增高而又需帮助定位者,应在检查前1小时左右用脱水剂降颅压,如静脉快速滴注或静脉注射甘露醇。5.检查前应向病人做好解释,勿穿尼龙衣,避免静电干扰;避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、眼或头或全身活动;有汗应拭去以

7、避免伪差影响结果。还应告诉病人检查时遵嘱闭目、睁眼或做深呼吸。6.对无法配合的小儿及精神异常不能合作者或于睡眠中易发癫癎者可用镇静药、安眠药后做睡眠图。7.准备好去脂用乙醇或丙酮,盐水浸电极纱布垫,消毒用碘酊、乙醇、棉签等,使用针极或蝶骨电极的毫针均应高压消毒。8.备好抢救的必需物品及药品,如消毒空针、抗痉针剂(如笨巴比妥)、葡萄糖注射液、甘露醇、各种急救药品、氧气等。【操作要点】1.先预热机器、稳压、检查机器时间常数、滤波、增益,进行标准电压测定。2.给受检者按国际标准10~20系统定位后清洁头皮,安放电极,接好导线,测量头皮电阻,要求电阻值均在20k

8、Q以下,最好在5kΩ以下,不合要求部位应重新清洁头皮。3.拉下检查室窗帘,使光线

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