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时间:2019-01-18
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1、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床探究【摘要】目的:研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法:搜集2009〜2012年在我院生殖泌尿科进行子宫肌瘤治疗的病例共48例,观察手术前的子宫肌瘤体积,月经量,以及子宫肌瘤症状等,然后进行子宫动脉栓塞术,观察并记录手术后的以上指标,并进行比较分析。结果:手术前子宫肌瘤平均体积为(131±12.9)cm3,手术后6个月平均体积为(27.1±2.7)cm3,体积缩小79.31%。结论:采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤能够取得良好的治疗效果,适合临床推广。【关键词】子宫动脉栓塞术;子宫肌瘤;临床研究近年来,随着人们生活节奏的加快,子
2、宫肌瘤疾病在妇科疾病中的比例呈逐年上升趋势。目前,子宫肌瘤疾病已经是一种十分常见的妇科疾病,常见于30〜50岁妇女,常见临床症状主要有,月经量不正常、子宫肿块、盆腔炎症等。传统的治疗子宫肌瘤的方式是子宫肌瘤切除或剔除手术,但是子宫肌瘤切除后存在严重的复发风险,有可能刺激肌瘤生长,甚至有变成肿瘤的风险,并且切除手术创伤较大,失血量大,恢复缓慢,还存在手术后感染等风险,给病患造成较大心理负担,影响手术对疾病的治疗效果。此外,还存在导致不孕不育,内分泌失调等不良反应的可能。因此,为了探索一种新的治疗子宫肌瘤的方法,减少以上不良反应,并减小肌瘤复发的可能性,我们提出了一种子宫动
3、脉栓塞术治疗子宫肌瘤的方法,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料搜集在我院生殖泌尿科进行治疗的48例子宫肌瘤疾病患者,共携带72个肌瘤,所有病患均经过病理特征、B超、体检风方法对子宫肌瘤疾病进行确认。年龄范围31〜52岁,平均34.7岁,发病时间5个月〜4年,平均23个月。所有病患均有生育史,子宫肌瘤直径范围2.2cm〜19.2cm,临床症状主要表现为月经量多,子宫肿块,压迫状尿频、便祕等。所有患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法手术前,对病患进行妇科检查,检查中记录病患子宫肌瘤三维尺寸,采用三维彩超继续拧,并记录手术后子宫肌瘤尺寸。子宫动
4、脉栓塞手术时间为病患月经后7到10天,手术时,采用超声定位肌瘤,在子宫动脉插管,栓塞前行子宫动脉造影,观察肌瘤血液供应。采用碘化油作为栓塞剂,配合直径为2毫米的明胶海绵,对子宫动脉进行栓塞,所用计量根据肿瘤大小和数量进行相应配合。手术后进行随访,对病患肿瘤体积、月经量以及压迫症等情况进行复查。1.3数据处理方法本研究中的所有数据处理均采用SPSS10.0进行处理分析,计数资料符合卡方检验,计量资料符合t检验。2结果经过子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤进行治疗后,观察肌瘤体积的情况。手术前后病患子宫肌瘤体积对比情况如下表1所示。由上表可以看出,子宫肌瘤患者治疗前肌瘤体积小于35c
5、m3的肿瘤数量为59例,肌瘤体积平均为33.8±4.8cm3,手术后肌瘤平均体积变为12.7±0.8cm3,肌瘤体积减小率为4.98%;子宫肌瘤患者经过治疗齐纳肌瘤体积大于35cm3病患数量为13例,肌瘤体积平均为276.I±31.4cm3,经过治疗后肌瘤体积为179.2±2.3cm3,肌瘤体积见效率为1.21%。可见,治疗前后,肌瘤体积均明显减小。此外,治疗后,未发现明显不良反应,月经量回归正常水平,压迫性尿频、便秘、疼痛等症状均有所减轻。治疗前后比较差异具有统计学意义(P
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