医院社区联动自我管理对糖尿病患者治疗影响

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1、医院社区联动自我管理对糖尿病患者治疗影响【摘要】目的了解“医院社区联动自我管理”模式对糖尿病患者治疗效果的影响。方法选择140例糖尿病患者分成研究组80例和对照组60例。对照组行常规健康教育及随访；研究组使用"医院社区联动自我管理”模式行健康教育。对比两组治疗前、后的空腹血糖以及对糖尿病知识的掌握情况、自我管理能力。结果两组治疗前的空腹血糖差别不明显，治疗后以研究组较低，有关知识掌握得更好，自我管理能力较强。结论“医院社区联动自我管理”模式能有效的促进对糖尿病患者的治疗效果，增强其的自我管理能力。【关键词】医院；社区；自我管理；糖尿病；健康教育文章编号：1004-7484(20

2、14)-02-0760-02糖尿病是目前威胁我国中老年人健康的慢性疾病之一。随着人口老龄化的加剧，该病的发生率也逐步增加，导致国家、社会、家庭的医疗费用也增高许多。该病的病程较长，许多患者难以坚持，治疗效果多不理想。健康教育一直是糖尿病患者治疗和护理中的重点内容，现将我社区使用“医院社区联动自我管理”模式进行健康教育的有关情况进行总结。1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月——2012年4月的140例糖尿病患者分成研究组80例和对照组60例。研究组中男42例，女38例；年龄43-75岁，平均(60.68±4.85)岁；病程6个月T0年，平均(5.95±1.06)年；I型1

3、0例，II型70例；小学文化18例，初中文化35例，大专及以上27例。对照组中男32例，女28例；年龄43-75岁，平均(60.68+4.85)岁；病程6个月-12年,平均(6.03±1.12)年；I型7例，II型53例；小学文化15例，初中文化32例，大专及以上23例。1.2方法所有患者都根据糖尿病的治疗原则行个体化治疗，对照组行常规健康教育及随访即为患者建立档案，讲解治疗相关的注意事项，定期监测血糖，每三个月行一次上门随访。研究组使用“医院社区联动自我管理”模式行健康教育：①患者先在综合医院参加“糖尿病自我管理”的学习，时间为5天；期间由糖尿病护士、内分泌科医师对患者进行系

4、统化的规范自我管理的培训，培训内容包括糖尿病的有关知识、饮食指导、运动疗法、药物的服用方法及目的、不遵医嘱服用药物可能出现的后果、心理压力的舒缓方法等；同时还教会患者自我管理技能，如血糖的检测、胰岛素的注射方式、饮食的搭配等，可根据患者的具体情况进行反复的指导；除此之外，综合医院还应对社区医师进行培训。②社区。社区医师为患者建立健康档案，定期对患者进行指导；同时每周进行一次电话随访，每月进行一次上门随访。②患者。嘱患者在家按照在综合医院所学到的知识和技能进行血糖的监测、饮食的搭配、药物的使用。两组的干预时间都为一年。对比两组治疗前、后的空腹血糖以及对糖尿病知识的掌握情况、自我管

5、理能力。1.3判定标准1.3.1知识的掌握［1］采用改良密西根糖尿病知识问卷进行调查，满分23分。分值越高，掌握越好。1.3.2自我管理能力采用自制调查表对患者进行调查，内容包括是否按时测血糖、是否按时进行有效运动、是否遵医嘱服用药物等。满分100分，分值越高，自我管理能力越强。1.4统计学处理本研究里所有数据均由SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用x±s表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用x2检验，以P