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1、30例成人病毒性脑炎临床治疗疗效观察和研究【摘要】目的：探讨更昔洛韦治疗成人病毒性脑炎的临床疗效。方法：60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例，分别采用更昔洛韦和阿昔洛韦治疗,比较两组疗效和症状改善时间。结果：经治疗后，观察组有效率为93.33%,对照组为76.67%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Riditz=24.626,P=0.000)；观察组在发热、意识障碍、惊厥、头痛、精神症状和脑电图改善上时间均短于对照组，差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组均给予降低颅内压、抗炎、脱水剂、激素等常规治疗
2、，必要时使用抗癫痫药物；此外，观察组患者给予更昔洛韦5〜10mg/(kg•d)静脉滴注进行治疗，2次/d。对照组患者给予阿昔洛韦15〜30mg/(kg•d)静脉滴注进行治疗，1次/d,两组均连续治疗14do1.3观察指标观察两组治疗效果；两组症状改善时间,包括发热、意识障碍、惊厥、头痛、精神症状和脑电图等的改善时间；对治疗前后两组的肝功、肾功和白细胞计数进行监测，以观察不良反应。1.4疗效判定标准疗效共分4个等级［3］。治愈：患者临床症状体征完全消失，EEG完全恢复正常；显效：患者临床症状体征明显好转，但仍有轻微精神神经系统症状，EEG明显改善；有效：
3、患者临床症状体征稍有好转，EEG有所改善；无效：患者临床症状体征无明显改善或加重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数X100%o1.5统计学处理应用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以(x±s)表示，组间比较方差齐时行t检验，方差不齐选择校正的t检验。计数资料按实际发生数表示，比较采用Ridit分析进行比较，以P[4]李立平,胡文标•更昔洛韦治疗病毒性脑炎的临床效果观察[J].吉林医学，2010,67(17)：1124-1126.[5]邵旦兵，孙海晨.病毒性脑炎的临床进展[J].中国全科医学，2008,11(10)：1817-181
4、9.[6]王广锋，张笃伟.病毒性脑炎46例分析[J].中国误诊学杂志，2009,9(3)：669-670.[7]蒋鸿飞，李沁晏，吴小娟，等•儿童重症病毒性脑炎46例诊治分析[J]•解放军医药杂志,2012,24(2)：15-18.[8]李万顺•小儿病毒性脑炎62例诊治体会[J].临床误诊误治，2007,20(7)：24-25.[9]于四景，王跑球，罗俊明，等.更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并中枢协调障碍的疗效观察[J].中国现代医学杂志，2012,24(2)：15-18.[10]汤新年，许宏伟，唐北沙•病毒性脑炎68例临床观察[J]•湖南医学,200
5、1,18(2)：152.[5]WhitleyRJ,GnannJW.Viralencephalitis：familiarinfectionsandemergingpathogens[J]・Lancet,2012,359(9305)：507-514.[6]KennedyPGE,ChaudhuriA.Herpessimplexencephalitis[J]・JNeurolNeurosurgPsychiatry,2011,73(3)：237-238・[7]McGrathN,AndersonNE,CroxsonMC,etal.Herpessimplexencep
6、halitistreatedwithacyclovir：diagnosisandlongtermoutcome[J]・JNeurolNeurosurgPsychiatry,2011,63(3)：321-326.[8]唐金荣，侯熙德，王颖，等•单纯疱疹病毒性脑炎的脑电图分析[J]•临床脑电学杂志，2010,8(2)：96-98.[9]TordanI,BrieseT,FischerN,etal.Ribavirininhibitswestnilevirusreplicationandcytopathieeffectinneuralcells[J].Infec
7、tDis,2010,182(4)：1214.[10]HinsonVK,TyorWR.Updateonviralencephalitis[J].CurrOpinNeurol,2011,14(3)：369-374.[11]马玉梅.病毒性脑炎51例治疗体会[J].中国医药导报，2010,5(19)：229.(收稿日期：2013-08-28)(本文编辑：蔡元元)
