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时间:2019-01-17
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1、分析复合式小梁切除术治疗青光眼的效果枣庄市立医院摘要:目的:探究复合式小梁切除术治疗青光眼的效果。方法:木次研究选择我院在2015年1月份一2015年12月份收治的60例青光眼患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组患者各30例,实验组行复合式小梁切除术,对照组行传统小梁切除术,对两组患者治疗效果对比分析。结果:实验组患者视力提高率为76.7%,对照组视力提高率为63.3%;实验患者术前眼压为(28.3±3.2)mmHg,术后眼压为(16.2±2.0)mmHg;对照组患者术前眼压为(28.1&plu
2、smn;2.9)mmHg,术后眼压为(19.2±2.4)mmHg;实验组术后并发症为6.7%,对照组术后并发症为16.7%,实验组治疗效果优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)o结论:临床中给予青光眼患者行复合式小梁切除术,能够提高患者视力,恢复眼压,改善视野,值得在临床中推广与应用。关键词:青光眼;复合式小梁切除术;效果青光眼是一种较为常见的眼科疾病,是不可逆性眼病,具有较高的临床发病率。临床中治疗青光眼的方法比较多,其中多以手术治疗为主,而小梁切除术则是最具代表性。在近几年,社会的进步,医疗水平的发展,复合式小
3、梁切除术治疗青光眼逐渐取代传统小梁切除术,为进一步分析复合式小梁切除术在治疗青光眼中的价值,木次研究选取60例青光眼患者作为研究对象,现报道如下。1、资料与方法1.1一般资料木次研究选择我院在2015年1月份一2015年12月份收治的60例青光眼患者作为研究对象,随机分为实验组与对对照组,每组患者各30例。其中实验组患者中包括势性16例(16眼),女性14例(14眼),年龄为33—65岁,平均年龄(45.3±2.5)岁,原发性闭角型青光眼17例,原发性开角型青光眼13例;对照组患者中包括男性17例(17眼),女性13例
4、(13眼),年龄为32—64岁,平均年龄(44.5±2.6)岁,原发性闭角型青光眼16例,原发性开角型青光眼14例。两组患者一般资料无任何差异,不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组行传统小梁切除术,实验组行复合式小梁切除术,即在患者角膜的上缘1mm的位置透明角膜板缝入悬吊线,并向下牵引主患者的眼球,如果患者巩膜内出血则需要采取灼烧止血法,等到手术之后需将结膜间与巩膜瓣间的丝裂霉素C棉片取走,并利用缓冲液最患者的角膜瓣进行冲洗,行巩膜周切守住[1]。等到缝线接口之后需要对手术后滤过泡形态以及
5、前房的深度加以观察,并采取地塞米松以及庆大霉素进行治疗,还要应用典必殊滴眼,对手术位置进行包扎[2]。1.3观察项目对实验组与对照组患者术后视力、眼压恢复、术后并发症情况进行对比分析。1.4统计学方法本文患者相关资料和数据使用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理,计量资料使用均数±标准差方法来表示,并进行t检验和X2检验,当统计学相关数据P<0.05时,表示差异具有统计学意义。2、结果2.1两组患者视力恢复情况对比分析经两种临床治疗方法,实验组患者术后视力未改变4例,视力提高23例,视力下降3例,视力提高率为
6、76.7%,对照组者术后视力未改变5例,视力提高19例,视力下降6例,视力提高率为63.3%•实验组患者术后视力恢复情况优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0・05)•2.2两组患者眼压恢复情况对比分析实验患者术前眼压为(28.3±3.2)mmHg,术后眼压为(16.2±2.0)mmHg;对照组患者术前眼压为(28.1±2.9)mmHg,术后眼压为(19.2±2.4)mmHg。术前两组患者眼压无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05),术后实验组患者眼压下降情况优于对照
7、组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o2.3两组患者术后并发症对比分析实验组患者术后有2例患者出现浅前房,并发症发生几率为6.7%;对照组患者有3例患者出现浅前房,2例患者出现脉络膜脱落,并发症发生几率为16.7%,实验组发生术后并发症情况低于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o3、讨论青光眼是一种较为常见的眼部疾病,对患者的心理、生理造成影响,临床中治疗青光眼以手术治疗为主,其中在几年前所采取的传统小梁切除术虽可以提高患者视力,但是在近几年技术的不断发展下,复合式小梁切除术出现,该技术手段以传统小梁切除术
8、为基础,并联合巩膜瓣缝线、拆线以及丝裂霉素C,进一步降低术后并发症[3]。因丝裂霉素属于抗代谢药物,尤其对纤维细胞具有抑制作用,能够改善患者术后滤过泡的形成。除此之外,在复合式小梁切除术中还通过调整巩膜瓣缝线,在提高手术成功率的同时也
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