污名化理论视野下的医患关系初探

《污名化理论视野下的医患关系初探》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、污名化理论视野下的医患关系初探　　摘要：近年来，我国的医患关系日趋紧张，新闻媒体中不断报导的医务人员被伤害甚至死亡的事件更是将医患关系的紧张暴露无遗。这些医患纠纷事件不仅仅是简单的医疗问题，而且已经演变为值得人们关注的社会问题。本文首先介绍污名化理论的相关内容，然后在分析我国医患关系紧张的原因时渗透污名化理论这一视角，最后，在分析的基础上试图为缓解我国紧张的医患关系、建立和谐的医患关系提供一些对策和建议。　　关键词：污名化理论；医患关系；对策　　医务人员的职责是救死扶伤，给身患疾病的患者及其家人带去希望和帮助。医患关系的和谐

2、与否影响着我国医疗事业的发展，因此，人们一直都比较关注这一领域。但是，近年来，我国的医患关系呈现出日趋紧张的趋势，社会中不断出现患者家属或者患者用暴力的手段伤害医务人员的事件，最近发生的是2014年2月17日黑龙江齐齐哈尔发生的医生遇袭案，再次将医患关系推上了风口浪尖。本文试图运用污名化理论来分析造成我国医患关系紧张的原因，并在此基础上提出相应的缓解对策，希望能对建立和谐的医患关系有所帮助和启发。　　一、污名化理论概述8　　"污名"一词最早可追溯到古希腊时代，该词用来表示一些不寻常的东西或道德品质败坏的人。[1]多个学科都对

3、污名进行研究，在社会科学领域，"污名"一词是社会心理学家欧文?戈夫曼首先定义的：它是一种深刻不信任的社会性状，使其拥有者在他人眼中丧失社会信誉或社会价值，受损的身份是其典型特征。[2]戈夫曼对"污名化"也进行了系统的研究，他对污名化一词的解释被认为是最有影响力的。戈夫曼认为，污名就是社会对一些个体或群体贴上的贬低性、侮辱性的标签，被贴上标签的人会产生羞愧、耻辱乃至犯罪感，并会导致社会对其的不公正对待。[3]污名化就是一个动态的污名形成的过程。戈夫曼还将污名化的人群分为三类：身体有缺陷的人，如残疾人、艾滋病人、乙肝患者等；性格

4、上有瑕疵或有心理疾病的人；某些特殊族群、宗教或种族中的成员，如黑人等。之后的很多研究基本上都沿用了戈夫曼这一界定的主要内容。　　与西方相比，污名的相关研究在本世纪初才进入我国研究者的视野。但是，由于我国处于社会转型时期，污名化的类型远远超出了戈夫曼所做的三种分类，出现了诸如行业或职业污名、性别污名、地域污名、身份污名等本土化的污名现象。[4]　　本文将"污名化（stigmatization）"界定为，社会通过一些方式给某些群体或者个人贴上贬损特质的标签，使个人或者群体在社会中逐渐丧失其社会身份、社会信誉和社会价值，导致其遭受

5、社会排斥和社会不公正对待的动态过程。而且，正如张乐和童星在《污名化：对突发事件后果的一种深度解析》中指出的，污名化具有破坏性、快速污染性和不易消除性这三个特征。　　由于受这一理论的启发，本文尝试在污名化理论的视野下对我国目前的医患关系进行分析，分析其原因及相应的应对策略。　　二、污名化理论视野下的医患关系8　　医患关系是指一个个体或群体与另一个个体或群体，在诊疗或缓解患者疾病中所建立的各种关系。医患关系有广义和狭义之分。广义的医患关系是指以医生为主的群体和以患者为主的群体之间在诊疗或者缓解患者疾病中建立的关系，是群体之间的关

6、系；而狭义的医患关系仅指一对医生和患者的关系。[5]　　近年来，我国医患关系较为紧张，医患矛盾发生频繁。根据我国卫生部的统计数据，我国年平均医患纠纷数量为40起左右。而且，社会中不断出现患者及其家属用暴力手段伤害甚至杀害医务人员的事件，使医务人员在从医的过程中胆战心惊，不能安心工作，而且紧张的医患关系对医院正常秩序和医生执业环境形成不良影响，也阻碍了人民健康水平的提高和和谐社会的构建。因此，医患纠纷事件、医患关系的现状问题不仅仅是简单的医疗问题，而且已经演变为值得人们关注的社会问题。[6]　　本文主要从以下几个角度分析我国医

7、患关系紧张的原因，即从患者、医务人员、媒体、政府、社会信任危机角度分析，并在其中渗透污名化理论的视角。　　从患者角度看，他们有着较高的期望，承担着昂贵的医药费、经受着精神或者肉体的痛苦，情绪本来就处于很敏感的状态，这是可以理解的。但是，部分患者对医院及医生抱着全部的希望，一旦由于医疗技术的局限等原因，医院或者医生没有能够达到他们的期望，患者或者其家属就可能会将不满的情绪表现出来，如谩骂医生、殴打医生、诋毁医生和医院等等，对医务人员作出不好的评价。8　　从医生角度看，确实存在有些医务人员专业素质不高，在医治病人的过程中由于医术

8、的缺乏而给病人造成伤害或者加剧了病情的恶化，激发了患者及其家属的愤怒的情绪；还有些医务人员虽然医术高超，但是缺乏基本的人文素养，对待患者及其家属时有一种高人一等的感觉，对待病人及其家属态度傲慢、不理不睬，使患者及其家属感觉到没有得到应有的尊重；还有一些医务人员以权谋私，缺乏基本的医德，他们