奥扎格雷钠治疗急性脑血栓形成

《奥扎格雷钠治疗急性脑血栓形成》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、奥扎格雷钠治疗急性脑血栓形成梁静(沈阳市第一人民医院110000)【摘要】目的：探讨针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年12月期间，科室急性脑血栓形成患者100例，随机分为普通组和对照组，普通组使用丹参粉针治疗，对照组使用奥扎格雷钠治疗，对照两组的治疗效果。结果：普通组治疗后基木治愈7例(14.00%),显效口例(22.00%),有效13例(26.00%),总有效率62.00%；对照组治疗后基木治愈13例(26.00%),显效25例(50.00%),有效

2、9例(18.00%),总有效率94.00%。对照组治疗效果明显优于普通组，两组结果差异有统计学意义；普通组有1例患者出现皮肤瘙痒，对照组有1例患者出现胃肠道轻度反应，治疗结束后症状消失。结论：针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗临床效果好且安全性高。【关键词】急性脑血栓形成奥扎格雷钠丹参注射液【中图分类号】R743.22【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)09-0136-01脑血栓形成是常见的内科多发病，该病致残率较高，甚至可能造成一些患者失去牛命。血管壁病变是发牛脑血栓形成的基

3、础诱因，再此基础上分支动脉管腔狭窄、脑动脉主干闭塞或血栓形成，都将导致脑局部血流流通量降低甚至中断供血，供血紊乱导致患者脑组织缺氧性坏死，因此会有局灶性神经系统症状的出现。文章选取2011年12月至2012年12月期间，科室急性脑血栓形成患者100例，随机分为普通组和对照组，普通组使用丹参粉针治疗，对照组使用奥扎格雷钠治疗，对照两组的治疗效果，以下是详细资料。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月至2013年12月期间，科室急性脑血栓形成患者100例,随机分为普通组和对照组。普通组：50例患者，男性

4、31例，女性19例；年龄44〜72岁，中位年龄(58.33±6.29)岁；患者没有血液病史，没有出血倾向，没有应用抗凝药物史，没有严重肝肾功能障碍。对照组：50例患者，男性31例,女性19例；年龄44〜72岁,中位年龄(58.33±6.29)岁；患者没有血液病史，没有出血倾向，没有应用抗凝药物史，没有严重肝肾功能障碍。两组在一般资料上差异没有统计学意义，可以相互对照。1.2诊断标准诊断参照全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，所有患者均经CT或MRI证实没有脑出血。1.3治

5、疗方法普通组：患者维持电解质平衡，有感染症状的予以抗感染治疗。患者使用丹参粉针治疗，250ml生理盐水内给予0.8g丹参粉针，静脉注射，1次/d,维持治疗14d。对照组：患者维持电解质平衡，有感染症状的予以抗感染治疗。患者使用奥扎格雷钠治疗，250ml生理盐水内给予80mg奥扎格雷钠’静脉注射，1次/d,维持治疗14d。1.4评价方法参照全国第四届脑血管疾病会议制定的疗效标准，分为恶化、无变化、有效、显效、基本治愈。恶化：功能缺损评分升高18%以上；无变化：功能缺损评分变化(升高或降低)17%以内；有效：

6、功能缺损评分降低18%〜45%；显效：功能缺损评分降低46%〜90%；基本治愈：功能缺损评分降低91%〜100%。总有效率二(基本治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%o1.5统计学方法对结果使用统计学软件SPSS13.0分析，结果采取t检验及卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义的判断标准。2结果2.1治疗有效率结果由表1所示，普通组治疗后基本治愈7例(14.00%),显效11例(22.00%),有效13例(26.00%),总有效率62.00%；对照组治疗后基本治愈13例

7、(26.00%),显效25例(50.00%),有效9例(18.00%),总有效率94.00%。对照组治疗效果明显优于普通组，两组结果差异有统计学意义。2.2不良反应经过治疗，普通组有1例患者出现皮肤瘙痒，治疗结束后症状自行消失，对照组有1例患者出现胃肠道轻度反应，在治疗结束后症状也相应消失。表1普通组和对照组治疗效果对照3讨论急性脑血栓形成患者发生时多处于安静或者唾眠状态下，等到诊断时期多数患者已经由早期阶段进入急性期阶段，因此很多患者错失了在超早期进行溶栓治疗的机会，现阶段认为治疗急性脑血栓形成的关键在

8、于防止血栓继续发展同时要组织新的血栓形成，因此对于治疗急性脑血栓形成的关键在于抗血小板聚集。奥扎格雷钠通过抑制TXA2的产生及促进PGI2的生成而改善两者平衡失调，是一种高效、选择性血栓素合成酶抑制剂，具有抗血小板聚集、扩张血管、增加脑血流量，起到改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常的作用。氯毗格雷为噬氯匹噪的乙酸衍生物，是ADP受体拮抗剂，通过结合血小板膜表面的ADP受体并阻断该受体，使纤维蛋白原与糖蛋白IIb/IIIa结合受