奥扎格雷钠治疗急性脑血栓的效果评价

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1、奥扎格雷钠治疗急性脑血栓的效果评价株洲四三零老年病医院湖南株洲412003【摘要】目的：评价奥扎格雷钠治疗急性脑血栓患者的临床效果。方法：选取我院急性脑血栓患者120例作为研究对象(2012年2月〜2015年2月)。将入选患者随机分为两组。对照组使用丹参粉针治疗，观察组使用奥扎格雷钠治疗。结果：观察组急性脑血栓患者的总有效率(91.67%)明显高于对照组(p<0.05)；观察组患者治疗后的全血黏度(4.81±0.62)mpa*s、血浆黏度(1.34±0.13)mpa*s>血细胞比容(41.02±6.03)>总胆固醇(4.51&p

2、lusmn;1.04)mmol/L不仅比治疗前有较大幅度的改善，而且均优于对照组(p<0.05)o结论：奥扎格雷钠作为治疗急性脑血栓形成是一种安全有效的治疗方法，值得在临床中推广使用。【关键词】奥扎格雷钠；急性脑血栓；效果；评价急性脑血栓在神经内科中是一种多发病［1］。血栓的形成由于脑血管中的动脉管壁病损，血液成分和性状的变化，血流动力学改变等因素而形成血栓,使管腔狭窄甚至闭塞，引起闭塞血管供血范围局部脑组织缺血坏死，导致相应供血区域的局灶性神经功能障碍。在传统治疗中，主要是以降低血液粘度来治疗急性脑血栓，但效果并不令人满意。急性脑血栓不仅死亡率较高，也是导致脑梗的主要

3、原因［2］。所以木次研究将我院收治的急性脑血栓患者进行研究，现报告如下：1资料和方法1.1基线资料木次研究选取我院2012年2月〜2015年2月收治的120例急性脑血栓患者作为研究对象。(1)对照组：男性急性脑血栓患者：女性二36：24；平均年龄(58.80±5.30)岁。观察组：男性急性脑血栓患者：女性二34：26；平均年龄(59.30±4.10)岁。(2)发病在1周内;(3)经头颅CT排除颅内出血；(4)无血液病史，出血倾向或严重的肝肾功能障碍。2组患者在基线资料方面比较无明显差异(p>0.05)o1.2方法对照组和观察组均予以抗血小板(

4、肠溶阿司匹林片)、调脂及稳定斑块、脑细胞保护剂、维持电解质平衡等常规治疗。根据实际情况予以脫水剂，有感染症患者则进行抗感染治疗。对照组的急性脑血栓患者治疗方法：使用丹参粉针给本组患者进行治疗,具体方法为一一8g剂量的丹参粉针加入250ml剂量的生理盐水中，给患者采取静脉滴注的方法来进行治疗。观察组的急性脑血栓患者治疗方法：使用奥扎格雷钠给本组患者进行治疗，剂量的奥扎格雷钠加入250ml剂量的生理盐水中，给患者静脉滴注。两组急性脑血栓患者的用药频率为一天一次，连续给患者治疗2周。1.3观察指标观察指标：(1)观察两组急性脑血栓患者在治疗前后的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容

5、、总胆固醇等，测评患者的治疗效果，(2)观察两组患者的神经功能缺损评分⑵标准为0-45分，量表为临床神经功能缺损评分量表(中国)；分值越高说明脑神经缺损越严重，其中可包括患者的言语，意识，面肌，上肢肌力，手肌力，下肢肌力，步行能力等情况。1.4统计学处理采用SPSS20.0软件，对两组急性脑血栓患者的各项观察指标情况，进行统计处理。数据以表示，采用t检验和X2检验。若存在p<0.05,则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。2结果观察组急性脑血栓患者治疗后的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、总胆固醇均优于对照组，神经功能缺损评分(10.36&plu

6、smn;1.23)分高于对照组(P<0.05)o见表1、表2：3讨论急性脑血栓一般发生在患者唾眠状态或者安静状态下。在诊断吋失去了溶栓治疗的时机⑷。因为此刻已经进入到急性期阶段。在临床中，治疗急性脑血栓的药物有很多种。丹参粉针是活血化瘀的有效药物。而口具有控制血小板的黏附的作用。可减轻缺氧造成的的血管内皮的损伤⑸。奥扎格雷钠作为临床中治疗急性脑血栓疾病较多的药物之一，归属于血栓烷合成酶抑制剂，而口具有扩张血管和增加脑血流量的作用。也具有比较好的抗血小板聚集作用。在治疗中奥扎格雷钠可以抑制血栓素生成，促进前列环素生成。这样就可以改善两者之间的平衡失调问题，可达到扩张血管及

7、抗血小板聚集等目的［6~7］。在本次研究中，从表一、表二和表三中我们不难看出，观察组的总有效率为91.67%,明显优于对照组。观察组患者治疗后的神经功能缺损评分较治疗前有大幅度降低，且低于对照组。全血黏度(4.81±0.62)mpa*s^血浆黏度(1.34±0.13)mpa*s>血细胞比容(0.41±0.06)、总胆固醇(4.51±1.04)mmol/L不仅比治疗前有较大幅度的改善，而且均优于对照组。所以将奥扎格雷钠应用在急性脑血栓中，疗效确切，故此，奥扎格雷钠能够作为治疗急性脑血栓