急诊外科学定稿

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1、悴息:使钝性处力作用于聘部所致的上半q广泛皮肤.粘LWr/SiRlfti及IB血性损宵・当胸部弓上腹部受到址力挤M-Jbf.口人川门坎闭•叭内压骤然剧增.右心境血邃盔尤的腔刃的上腔詡呱系统逆涂•适成人梢协煦及€级血诗过度充纽扩知[蔽盘ihii.20•帅爆理伤:爆炸形成岛速鳥压的气浪攻水波浪.冲山臥堕并使帅耐両b所致時损伤滋为時辉遐伤.2].少即熔:jy”;・连统性发生破坏,稼肋骨说匚绍m涉训那损伤川.引起•膜腔积血萄琢沥7初•:?幷:圧岳背亦吹场肝咏为「灯舲逢/的营养支持方法TFT需耍的浜勺肯k卷鏡协M?输入体内称为完全(8肠外背芥(TPN〉.机体所折的稱分料养累紳养紇入体内称

2、为湘分肠外悄养支持(PPN〉.2儿全合液(TNA):将脂肪乳、氮基甌碳水化合物、迂工累及微吊尤盍專混令WJ个聚越乙熔矩中,备种柠养物嚴混合输入・198X年荧国肠内9畅外仃芥协会

3、曲前牀注射.25.)4Hl-^:i皮ill织、融扃限无波动.冈巾柠周困粗织受伤圻利而?T厚敌融之有闘陷够・易iK诊凹陷性骨折・26•统脑加处i'i詩:弓颅脑按少仃淞洞联系.冷折或颅骨的矩會变形穴位丁TF玄丙■的砂加换刈瞅或莎瞅突引起Hlifiirilft折板緯出飢,由注积J换胶狼Z间琢为硬

4、闵戻外iWK27•御训「5^:血知遛

5、J"武心心川1.M陀ZE・t凶颅仃在运动IR>木怕质、13.乂今如址指低种或两冲以[徴伤犬欢忙寸攻短时何内相继作用丁入W历站成的损伤.特点是经个伤之何明显的相互拥匝作用.丽聞7机爾度制耳卜降・致便动敬擞局园怦彫出Ikj成格,称为动脏夹圧擀,怡II栩昭:处肠後的果—•段肠祥沿-•个固定点直转Ifu引起・常當是囲为瞒秤及其系鼬长・肠打1约L•:t:.啲戈亍,为左槌矶・扭传与压迫膨响呀符的血池[;!应・囚此•为扭转用引起的肠祕列乡为饺帘性.•'坏1L流屮H塾胎肪満阻那小血曾,探为胎肪拎仏希胁忌M椚、脂肪俎织严敢捋也和炭td辽北描伤对&致眶防细除欷製租ft出脂瀟.thW翘的ttMifl

6、l後充状滋或静咏进入口帘坏小起雷肪拎寒,什仃悪心IWH③f训川的跟朕忙激征Q)有化腰征⑤有移动性浊馳蝦豔翻鑼魏鈣緇獗豐勰㈱鸚鹅16.创伤够染的袋肪①术前尽―能洽林人做伤I】的局鄒冲洗.M昭减少伤I:细苗數显和污染程度②术前械去创口周EH总发•而不川JW刮③f术中应严格执行无朗操作段术为曲时警惕无茁技术中某一环节的破坏④有适应症时r术过程中预功性■怡疔剂;1的抗±*@限制不如邮罐合包扎娜用弧股任线⑦如仍须缝勺时眉松般适度.籾角的对合.缝台⑥耒中愿可能应用闭合刖:「••••'-'术盲系岛浓hlW术中时尽可能和持圧常体淤(1D术拆严密观蔡伤I:冇无榕染m芨时给予相应的处置•血,钳先止

7、血次损伤.20平轰的帙衣,诊断,洽疗:临农①知.背的恿识趣财②逆行性遗幕③头怖头呆,窓心,即L④侪够反应⑨杭物种经色此眩断①炙洛却怦受到外柴的打由,町以看額真伤知I峯讥爼匕購加川已的总识吃尖9明显的近也避忘症③縛迩系统的检代均斓准体征发w.

8、应用阚内管养。肠曾1.If绞痈:超上屎路急性梗1貝时产匕的细••丿•脸处叶;I"!纹協切委衣現的处状M.寒人炉务上尿垢站仃的丄0i此:虧&现为.ttMIttffitfl:l.同吋可伴恕心•啦吐等酒化进症状.2•脂胁拎耳综缶■:.J的并发症•參见于长骨.传折后.#皮肤滋膜出由二状为主抿衣现•3.匝沒烧伤:总向仅在31-50%或III度血枳在10・20%或总曲枳不JFWTTB有卜列恰..<•::rr.'..:;•订体丸乳仃复合伤或令并伤;中重发吸入性损伤,I•蓟制展征:禹J8傷骨折JR及眶顶和»#.可有鼻出血.垂周广泛5•挤儿涿介?i:外伤斤,n】液和煨块蛋“质破坏分釘;的有点中间

9、代加驾豌收入血.叭起的外伤门总性斤小二「急性mn.此为厂泛nM织挫伤的tM傀发性死亡的常见原凡临床以砂個秋、肌红蛋门城、:汕H为检虫的怎性肾袁。6.il严虫的闭合性1灿Mfl伤导致多根?处肋罰;•折.是口限1P?酥忌yMi•支羽而轶化.并出现反矽序吸即吸代时蚁化区険冊内陷册气时外突称为连翩轨其常合并肺捷伤.而口.又是诱发急COPD的匝更囚东.;•脚弊罐仓冬脅筋脱室内的®I肉.神经闵急性峨血统紅方产工的系列症状和体征.多見于册轉珞側和小帕8•中何消配期:受伤当时泮迷.故分仲或数小时后玫识*晞即

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