基本医疗个人账户待遇支付流程图

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1、基本医疗个人账户待遇支付流程图46000000SB-JF-0001参保单位每月按要求缴纳医疗保险费当月医疗保险参保缴费系统到账后，次月25号前在系统进行划拨。报盘文件加密后移交洋浦农信社做待遇发放发放不成功发放成功通知个人提交正确社保卡及身份证复印件来社保局变更个人信息变更成功后，次月再报盘发放第15页共15页城乡居民基本养老保险待遇支付流程图46000000SB-JF-0002农信社做当月待遇发放待遇拨付报盘文件通过城乡居保一体化信息系统直联至农信社洋浦分社，进行发放经待遇核实程序流程认定完成后，符合条件的人员。核定完成后，在城乡居保一体化信息系统中

2、生成待遇拨付计划和待遇拨付报盘文件每月月初在城乡居保一体化信息系统按照规定核定当月领取待遇人员名单第15页共15页参保人基本医疗保险门诊特殊疾病病种的认定流程图46000000SB-QR-00011.泌尿系统碎石治疗参保人向定点医院提出特门待遇申请获准后先进行治疗定点医院报送材料科室专业医生初审业务人员复审报请领导审批第15页共15页1.泌尿系统碎石治疗外的其他病种参保人通过医院提出特门待遇申请科室专业医生初审业务人员复审报请领导审批参保人交指定医院执行第15页共15页从业人员养老保险视同缴费年限认定流程图46000000SB-QR-0002到龄且符合

3、退休条件的参保职工用人单位经办人报送个人档案及退休登记表，个人档案由档案管理单位专管员移交到社保局（企业3份）企业单位及灵活就业退休人员直接在我局审批事业单位退休人员企业及灵活就业退休人员用人单位经办人报送个人档案和退休登记表（事业4份）事业单位退休人员在人劳局审批退休社保局养老科业务人员进行人事档案视同年限认定初审确定视同缴费年限录入系统计算养老待遇社保局养老科业务人员进行人事档案视同年限认定复审人事档案材料不完整，告知当事人需补充的材料第15页共15页社会保险参保登记流程图46000000SB-QR-0003申请单位重新办理材料不全的一次性告知单位

4、所缺材料材料齐全的，将申报单位基本信息录入社保业务系统审核申报材料社会保险公共关系科受理参保单位提供申报材料第15页共15页社会保险缴费基数核定流程图46000000SB-QR-0004申请单位重新办理材料不全、数据有误的一次性告知单位所缺材料材料齐全的，核定并将应缴社会保险费数额提供给地税局审核核定材料社会保险公共关系科受理参保单位提供核定材料第15页共15页工伤保险待遇核定流程图46000000SB-QR-0005参保职工用人单位社会保险登记记发生工伤事故参保职工增减人社部门做出认定工伤定点医疗机构就医注销登记变更登记参保登记参保职工工资总额缴费费

5、率确定劳动鉴定委员会鉴定社保工伤经办部门基金征缴基数确定工伤待遇人员进行身份和待遇审核配置审核定点康复机构申请辅助器具配置复核工伤保险费征收基金部门职工到定点机构配置辅助器具银行支付工伤保险待遇第15页共15页参保个人提供相关资料办理养老退休手续企事业单位退休人员机关单位退休人员参保人医疗保险退休提出申请退休人员医疗保险缴费年限确认流程图(46000000SB-QR-0006)参保个人提供相关资料办理养老退休手续经过洋浦经济开发区人事劳动保障局核准的海南经济特区《城镇从业人员退休登记表》（机关、非企业化管理事业单位）提交至社保局养老退休办理完毕，由养老

6、科人员将退休人员养老退休资料提供给负责办理医疗退休的人员按照医疗退休视同缴费年限认定规定做医疗视同缴费时间认定按照医疗退休视同缴费年限认定规定做医疗视同缴费时间认定从大金保系统导出退休人员医疗实际缴费清单并填写《洋浦经济开发区城镇从业人员医疗退休登记表》从大金保系统导出退休人员医疗实际缴费清单并填写《洋浦经济开发区城镇从业人员医疗退休登记表》。经过初审、复审、核定后，将医疗视同缴费年限录入大金保系统，医疗退休处理完毕经过初审、复审、核定后，将医疗视同缴费年限录入大金保系统，医疗退休处理完毕经过初审、复审、核定后，将医疗缴费视同年限录入大金保系统，医疗退

7、休处理完毕从大金保系统导出退休人员医疗实际缴费清单并填写《洋浦经济开发区城镇从业人员医疗退休登记表》。按照医疗退休视同缴费年限认定规定做医疗视同缴费时间认定经过初审、复审、核定后，将医疗缴费视同年限录入大金保系统，医疗退休处理完毕从大金保系统导出退休人员医疗实际缴费清单并填写《洋浦经济开发区城镇从业人员医疗退休登记表》。养老退休办理完毕，由养老科将退休人员养老退休资料提供给负责办理医疗退休的人员参保个人提供相关证件、资料在社保局养老科办理养老退休手续按照医疗退休视同缴费年限认定规定做医疗视同缴费时间认定将经过洋浦经济开发区人事劳动保障局核准的海南经济特

8、区《城镇从业人员退休登记表》（机关、非企业化管理事业单位）提交至社保局参保个人提供相关资料办理