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时间:2018-12-30
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划针灸治疗皮肤病系统评价计划书 1.研究背景 概念 脑卒中后抑郁是脑卒中后常见并发症,约占脑卒中患者的20%~50%,主要表现为情绪低落、睡眠障碍、兴趣下降,严重者表现为绝望或自杀倾向,对康复治疗态度消极,缺乏康复欲望,明显影响患者对治疗、护理、康复锻炼的依从性和主动性,是阻碍卒中患者神经功能和日常生活能力恢复的主要因素。[2][1] PSD的流行病学研究 据国内外相关研究数据显示,脑卒中发病后6个月至24个月间PSD的发生率和严重程度最高,发病率为30%~7
2、0%,高于其他肢体残疾患者人群抑郁发病率及普通人群抑郁发病率[3-5]。卒中后3~4个月是PSD的患病高峰,患病率在20%~60%之间,其中重度抑郁的患病率多为20%~30%;卒中后12个月时PSD患病率多在20%~50%之间,其中重度抑郁的患病率多为10%~20%,且目前其患病率呈逐渐增加趋势。 多种因素可影响PSD的患病率。相关研究提示年龄越大脑卒中的患病率越高,伴发PSD的可能性就越大目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展
3、,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划针灸治疗皮肤病系统评价计划书 1.研究背景 概念 脑卒中后抑郁是脑卒中后常见并发症,约占脑卒中患者的20%~50%,主要表现为情绪低落、睡眠障碍、兴趣下降,严重者表现为绝望或自杀倾向,对康复治疗态度消极,缺乏康复欲望,明显影响患者对治疗、护理、康复锻炼的依从性和主动性,是阻碍卒中患者神经功能和日常生活能力恢复的主要因素。[2][1] PSD的流行病学研究 据国内外相关研究数据显示,脑卒中发病后6个月至24个月间PSD的发生率和严重程度最高,发病率为30%~70%,高于其他肢体残疾患者人群抑郁发病率及普通人群抑郁发病率[
4、3-5]。卒中后3~4个月是PSD的患病高峰,患病率在20%~60%之间,其中重度抑郁的患病率多为20%~30%;卒中后12个月时PSD患病率多在20%~50%之间,其中重度抑郁的患病率多为10%~20%,且目前其患病率呈逐渐增加趋势。 多种因素可影响PSD的患病率。相关研究提示年龄越大脑卒中的患病率越高,伴发PSD的可能性就越大目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 [9][
5、7-8][6];性别因素对于PSD卒中后抑郁患病率的影响尚存在争议,[10]Pohjavaara等认为性别与脑卒中后抑郁的发生无明显变化;Kotila等 11]报道,卒中后3个月时女性比男性易患脑卒中后抑郁;Berg等[研究发现,脑卒中后18个月抑 郁患病率男性高于女性。而经济条件差、文化程度低的患者较经济条件好、文化程度高的患者更易发生PSD[12]。脑卒中后抑郁不仅严重影响患者生活质量,导致其出现种种不 [13]良的心境体验和躯体功能障碍,同时还影响患者神经及肢体活动功能的康复 [15][14],而且PSD患者的死亡率要高于非PSD患者,对患者家庭及社会带来了沉重的
6、负担。 PSD的诊断标准 PSD的诊断标准与抑郁的诊断标准相同,常用的抑郁诊断标准有WHO的《国际疾病分类》第十版诊断标准和美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》DSM-III或Ⅳ标准。使用上述抑郁诊断标准需要专业精神科医生来进行,而使用量表诊断抑郁简便易行,因此大量研究采用抑郁量表诊断PSD。常用的量表有Hamilton抑郁量表、Zung抑郁自评量表、贝克抑郁自评量表、MontgomeryAsberg抑郁分级量表、流行病中心抑郁量表等。 临床研究多采用HAMD量表。HAMD量表评定不受年龄、性别、经济状况等因素影响。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到
7、安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 它经使用具有较高的信度和效度,利用HAMD量表可以对抑郁经行分级评定,有人将得分69分为重度抑郁[17]。 PSD的发病机制 PSD的发病机目前有两种学说,一是:多数学者倾向于“生物学机制学说”,即脑血管病直接破坏了去甲肾上腺素能神经元和5-羟色胺能神经元及其通路,使这两种神经递质水平低下,而导致抑郁
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