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时间:2018-12-29
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划肝胆ct报告等多久 案例概括 王先生,男,48岁,饱餐后出现中上腹、右上腹等位置隐痛胀痛,伴有后肩部抽紧感,10余年。3天前,右上腹疼痛加剧且范围扩大,遂来就诊。学习要点题目 肝胆疾病的影像学表现 学习要点 了解CT在肝胆疾病诊断与治疗中的作用。 要点回答 CT是诊断肝胆疾病,特别是急腹症患者的一个十分有效的辅助诊疗手段。CT的流程如下: 1.扫描前准备 病人需空腹,并在扫描15min前饮水或饮1-2%泛影葡胺500ml使胃充盈,且不能带金
2、属异物,保持呼吸稳定。 2.CT肝脏常规扫描 患者仰卧,双臂上举,嘱病人保持体位不移位,身体尽量置于床面中间,先扫描正位定位像,扫描范围自隔顶至肝下角,扫描方向自上而下。 3.CT肝脏增强扫描 根据不同的病种,可选择进行动态扫描、两快一长增强扫描、延迟增强扫描、双期和多期增强扫描等增强扫描。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 动脉期注射造影剂25s左右扫描
3、 静脉期注射造影剂1分钟左右扫描 延迟期注射造影剂2-5分钟左右扫描 注意事项 1.使用CT是否为螺旋 2.对比剂剂量 3.注射速度 4.扫描时间 5.CT扫描厚度 CT中常见的病变有 一、原发性肝细胞癌 肝细胞癌多数为低对比度,增强CT动脉期对比度显著增高,静脉期低。多为单发。 二、转移性肝癌 早期如原发癌,后期可引起肝大等转移症状。与原发最大区别为多为散在,多发,大小相仿。 三、肝硬化 肝通常缩小,边缘凹凸不平,肝裂和门脉增宽,脾肿大,肝密度不均。 四、急性胆囊炎 一般不用CT诊断 五、慢性胆囊炎目的-通过该培训员工可对保安行业有
4、初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 胆囊壁增厚、纤维组织增生、粘膜萎缩,但如若看不到结实,CT诊断准确性是很有限的。 六、胆结石 CT一般不作为胆结石诊断的首选手段 结石在CT下可分为5种类型 1.高密度结石 2.稍高密度结石 3.等密度结石 4.低密度结石 5.环状结石 结石上部可发现胆管增大,但在结石处扩张突然消失,结石呈“靶征”,“半月征”。 要点解释 患者有莫氏征阳性,
5、考虑为胆囊疾病,因此CT不作为最首选的检查项目。 CT检查者取报告须知 1、急诊CT检查完成后30分钟左右到“登记发片处”取照片、报 告并签字。 2、门诊及住院检查完成后90分钟左右到“登记发片处”取照片、 报告并签字。疑难需会诊病例时间延后。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 正常CT报告书写模板 1、头颅CT扫描:平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室
6、系统大小﹑形态如常,脑沟、裂不宽,脑中线结构居中。骨窗观察颅骨骨质未见异常。 意见:头颅CT扫描未见异常。 2、胸部CT扫描:平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,强化血管及脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。 意见:胸部CT扫描未见异常。 3、腰椎椎间盘CT扫描:平扫各层显示L3/4-L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象,硬膜囊及两侧神经根未见受压,硬膜囊前脂肪间隙存在。黄韧带无肥厚,两侧腰大肌对称无肿胀。骨窗观察L3-S1椎体及椎小关节骨质未见异常。定位片见
7、腰椎生理弯曲存在。 意见:L3-S1腰椎椎间盘CT未见异常。 4、上腹部CT扫描:平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胰腺大小形态未见异常。脾不大,质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结。增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。意见:肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个
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