《手术室制度》word版

《《手术室制度》word版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、手术间工作制度1、物品摆放整齐有序，按要求放置，无多余物品。2、手术间平面、地面及墙面清洁，无尘，无污迹。空调通风口清洁无尘。3、抽屉内整洁，家具完好。4、操作台面摆放酒精、络合碘。酒精要求术毕加满，柜内及踏脚凳清洁、无尘、无污迹。5、手术床及床垫无污迹，整理整齐，上好托手板，头板，中单位置摆放正确。枕套、床罩、被套、捆手带无污迹，被套按要求叠放整齐。上好头架，与手术纵轴平行。手术床放至最低。6、手术床下无污物，家具无胶布及其印痕。7、电刀平面、电线、踏脚清洁，性能良好。8、无影灯清洁，置于手术台中间正上方。性能良好。9、氧气表性能良好，无未处置的湿化瓶。10、麻醉机及监护仪靠墙放置整齐。

2、11、中心吸引装置以及抢救仪器，处于良好备用状态。12、术前30分钟调节室温22-24℃。手术安全管理制度1、严格查对制度，每个手术间有接送患者的交接班本。接患者时须核对患者的姓名、年龄、性别、诊断、住院号、手术部位、备皮、术前用药及药物过敏史等，患者不得携带贵重物品及金属饰品进入手术室。2、严格手术器械、敷料清点制度并有详细记录。3、防止患者坠床、烫伤、压伤、撞伤等，器械用物准备齐全，做好麻醉意外的抢救准备工作。4、洗手护士负责台上的标本保存，术手面交手术医师处理。无洗手护士则由巡回护士面交手术医师处理标本，防止标本丢失或弄错。5、各种抢救药品专人保管，账物相符，定期检查，有记录。贵重器

3、械专人保管、使用和保养，定期清点。6、严格各岗位的交接班制度，交接班内容明确，交接记录清楚，交班后各自签名，接班前发生的问题由交班者负责，交班后发生的问题由接班者负责。7、规范各类手术器械、敷料包的统一标准，便于核对，防止遗失。8、有防止交叉感染的措施，如器械、敷料的初步处理，外出推车的消毒处理，抽吸器瓶、管的消毒处理等。接送患者制度1、接送患者一律用平车，术后由有关人员安全接送。2、接患者时，严格查对患者术前用药情况及所带用物。患者不要携带钱、首饰等贵重物品入手术室。3,者进入手术室，送到指定手术间，查对无误后当面交给巡回护士，病历物品亦当面交清，严格做好交接手续。4、患者进入手术间后卧

4、于手术台上，核对手术间并防止患者坠床发生。5、护送途中，保持输液通畅，回复苏室或病房后与护士当面详细交接患者生命体征、皮肤情况、各种管道及术后注意事项，交清病历和输液、输血情况及随带的物品，做好交接手续并签名。手术安全核查制度1、接患者时，查病室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位及术前准备。2、手术前、关闭伤口前、后，三次清点器械、敷料，并经两人核对无误后，方可关闭切口。3、坚持三查七对，常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救患者需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应立即补开医嘱。4、取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血

5、型、交叉配合结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误后方可给患者输血。5、任何无菌包、无菌容器使用前须检查包内指示卡是否变色达到无菌效果及灭菌日期是否在有效期内。手术器械敷料清点制度1、器械护士整理器械台时，应查对器械、敷料等用物的数量、性能、适用性是否符合要求。2、器械护士与巡回护士、手术医生严格执行“三人三次清点”规定，准确记录。手术未结束，任何物品不得挪离手间。3、手术台上使用的敷料如脑棉片、纱布、盐水垫等均应完好无损，并带x线显影线(或显影片)，以便在产生数据误差时通过体腔内x线检查，易于查找和判断。随病人带入手术间的敷料，术前要清理干净，以防清点时发生错误。手术台上丢弃的敷料

6、应放置于专用容器中以便术毕清点。4、术中增减物品，手术护理记录单上应及时记录，手术台上掉下的物品由巡回护士统一管理。5、术中增减物品，手术护理记录单上应及时记录，手术台上掉下的物品由巡回护士统一管理。6、严格执行交接班制度。清点物品时，必须由2人唱对核对器械、敷料等名称和数量。7、连台手术之间应清理手术间，更换污物袋、负压吸引囊，将清理物品全部清出手术间。标本管理制度1、凡手术中切下的标本，由洗手护士或巡回护士当面交手术医师，并在术中护理记录单上签名。2、由手术医师在标本容器上贴好病室、床号、患者姓名并填写送检单，切下的标本用甲醛(福尔马林溶液)保存，并在标本登记本上签名。3、当日由外勤工

7、人核对标本与登记本无误后送病理科并与病理科交接签名。4、手术台上需快速切片者，事先由病室根据手术所需填写送检单，随同患者带入手术室，取下组织后立即送检，结果由病理科通知。5、手术过程中需作细菌培养、抹片者应事先开好化验单并记账，标本取下后立即送检。药品管理制度一、常用药品管理1、严格执行药品查对制度，做到“三查七对”；三查：取药时查，用药前查，用药后查。七对：对药名、浓度及剂量、用法、时间、配伍禁忌、质量、有效期。2、肌