儿科护理计划单

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划儿科护理计划单  儿科/新生儿科住院评估护理计划单  科室:床号:姓名:性别:年龄:岁病案号:  注:1.此表是对患者评估后的信息汇总,作为指引护士实施护理措施的依据。  2.护理级别是制定根据患者病情和自理能力综合评定,分级标准参照Barthel评分及分级依据执行。评分、跌倒/坠床评分内容、频次分别参照压疮风险评估及护理单、跌倒/坠床危险因素评估与记录使用说明,不需要评估时在相应空格内划“/”符号。  4.每日应对患者教育

2、需求进行评估,针对患者需求开展健康教育。  5.疼痛评估使用与意识清醒患者,意识障碍者不做此项评估。入院首次评估需进行疼痛评估,住院过程伴有疼痛时随时评估,评估采用数字分级法疼痛评估。  第页  儿  科  护  理  计目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  划  高热惊厥患儿标准护理计划  年幼儿的任何突发高热的颅外感染均可能引起惊

3、厥。高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因之一。可能因为年幼儿大脑发育不够完善、分析鉴别和抑制能力较差,以至较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥。主要表现为患儿高热,全身性抽搐,持续时间较短,抽搐时意识丧失。常见护理问题包括:①体温升高;②有外伤的危险;③潜在并发症--窒息;④有口腔粘膜改变的危险。  一、体温升高  相关因素感染  主要表现  1、高热,体温>39℃。  2、抽搐。  护理目标患儿体温控制在℃以内。  护理措施  1、卧床休息,测量生命体征,每4小时1次,体温突然升高或骤降时,要随时测量并

4、记录之。  2、保持室内空气新鲜,每天通风2次,每次半小时,室内温度控制在18-20℃,湿度控制在50%-60%。  3、遵医嘱使用药物和物理降温,并观察记录降温效果。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  4、观察降温过程中有无虚脱表现。出现虚脱进应立即处理。  5、出汗退热后要及时更换衣服及被褥,注意保暖。  6、遵医嘱使用抗生素并

5、注意疗效及副作用。  7、鼓励患儿多饮水或饮料进食清洁、易消化的高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。  8、做好口腔护理,每天3次,鼓励多漱口;口唇干燥者,涂石蜡油或唇膏保护。  9、静脉输液并补充电解质。  10.指导患儿家长识别体温异常的早期表现。  重点评价  1、体温得到控制的程度与时间。  2、促发因素是否消除。  3、脉搏、呼吸是否正常。  二、有外伤的危险  相关因素惊厥、抽搐。  主要表现  1、舌咬伤。  2、摔伤。  3、骨折。  护理目标  患儿住院期间不发生外伤。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受

6、到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  护理措施  1、加强巡视,监测呼吸及意识的变化,及时发现抽搐的先兆。  2、给患儿设床栏,做各种操作之后紧扣床栏,必要时患儿四肢予以约束。  3、抽搐时设特护。  4、备抢救用物、器械于床旁。  5、惊厥发作时,遵医嘱使用止惊药,并观察止惊效果。  抽搐时不能强行按压肢体,护理人员可轻轻握持肢体。必要时使用垫,以防舌咬  6、伤;牙关紧闭者,不能

7、强行撬开,以免损伤牙齿。  7、室内保持安静,避免各种刺激;各项护理、检查、治疗等应有计划、集中进行。  重点评价  1、生命体征是否平稳。  2、神志是否清楚。  3、各种预防措施得力与否。  三、潜在并发症--窒息  相关因素  1、呼吸道分泌物增加。  2、抽搐时舌后坠,堵塞呼吸道。  3、喉痉挛。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训

8、计划  主要表现  1、咳嗽、痰多、质粘稠。  2、呼吸困难(来自:写论文网:儿科护理计划单),甚至呼吸停止。  护理目标患儿发病期间不发生窒息。  护理措施  1、护士加强巡视,每15-30分钟巡视1次,必要时设特护。

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