浅谈整体护理的实践

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1、浅谈整体护理的实践孟雪凤(哈尔滨医科大学附属第三医院150018)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)19-0389-021整体护理实施细则1.1健全组织管理1.1.1建立组织医院应建立整体护理领导组织，由医院院长或副院长担任组长，护理部主任任副组长，总护士长及分管整体护理的助理员担任组员。科室也应相应成立整体护理领导小组。1.1.2明确职责制定领导小组的职责、任务、实施计划，使全院整体护理工作有组织、有计划、有步骤、有目标地开展。1.1.3转变观念在全院范围内宣传整体护理的重要性和必要性。组织全院护理人员学习整体护理的理论和方法，学习各

2、项考评标准，转变各级人员的观念。针对医院的实际，制定整体护理实施方案和具体措施，认可医院护理部制定的理念。定期研究整体护理开展中的问题和难点，不断地改进方法，完善制度。1.1.4建立支持系统建立以病人为中心的保障支持系统。重点解决病人转运、信息传递、膳食服务、药品、物品下收下送等问题。保证临床一线护理人员的主要精力放在为病人有效的服务上。1.2培训护理骨干1.2.1在校教育学校进行整体护理的教育，是值得提侶和重视的。要改变授课老师的观念，选派老师到控体护理开展较好的医院进修学习，了解整体护理知识如何在临床工作中应用，缩小学校教育与临床护理之间的差距；让护生在学校就初步建立整体护理的

3、思想观念，了解护理程序工作的方法；毕业后能很快适应医院整体护理工作，并积极参与医院的整体护理推行和深化工作。1.2.2在职教育医院应制定开展整体护理的在职教育计划，组织综合性学术活动，如专题讲座、学术讲座、护理查房等，让全院护士了解整体护理、护理哲理、护理程序、护理诊断、护理行为评价等基本概念。也可采用请进来、走出去的办法，组织护士长及护理骨干学习有关的新理论、新知识，选派一些骨干外出参观学习。医院可定期组织有关整体护理研讨会，让全院护士参与讨论，如何开展整体护理、整体护理与责任制护理的区别等，让护士在学习中逐步转变观念，以适应整体护理的需要。通过组织全体护士学习、讨论，确定护理理

4、念，并将护理理念展示在病区的显要位置，让病人监督。同时，也可随时提醒护士践行自己的理念。2护理人员职责和制度2.1护理人员职责职责是担当某种职务的人员所应该履行的责任。参照总后勤部卫生部下发的军用《医院整体护理规范》标准中有关护理人员的职责要求，特综合如下。2.1.1护士长职责(1)在护理部主任领导和科主任指导下，负责开展整体护理工作。(2)负责拟定整体护理工作计划、实施方案，正确引导护士转变观念。(3)组织护士制定护理理念。(1)每日深入病房了解护士运用护理程序为病人服务情况，指导护士正确运用护理程序，检查护理措施落实情况。落实好危重、一级护理病人基础护理工作。(2)负责组织开展

5、护理会诊、定期护理查房活动。督促检查护嘱执行情况。负责审查整体护理病历工作。(3)根据病区护理量及人力资源合理安排，调整人员班次，充分调动护士积极性。(4)经常深入病房了解病人对护理工作的满意度，对存在的问题及吋纠正，提高病人满意度。负责掌握整体护理发展动态，组织护士学习整体护理新理论、新知识。其余参照第四章临本科护士长职责。2.1.2责任组长职责(1)在护士长的直接领导下，上级护士的指导下，负责本组的护理工作；(2)履行护士职责，负责分管病人的各项护理工作；(3)根据病人病情和护理人力，进行科学分工，确保护理工作合理、有序；(4)严格执行操作规程、规章制度，协助护士长做好护理质量

6、监控；(5)制定并检查分管病人的护理计划及实施效果；(6)带领本组护士对病人进行评估和护理效果评价；(7)及吋记录并审修分管病人的护理记录，保证记录真实、准确；(8)实施并指导分管病人的健康教育及心理护理；(9)参加科主任、护士长和上级护士查房，组织小组护士护理查房；(10)承担实习护士的临床教学任务，参加护理科研，完成继续教育学分；(口)负责协调与相关人员和部门的关系，协助护士长做好临床管理工作,为病人提供良好的休养环境。2.2工作程序2.2.1总责任护士(责任组长)工作程序(1)负责组织本科或本组整体护理的实施及落实。参加早交班，床旁交接班、扫床等工作。(2)按护理部要求定吋检

7、查或修正各责任护士书写的整体护理病历。(3)及吋到病房检查护理计划实施、措施落实情况，了解病人对护理工作的意见，对健康教育的掌握程度，督促护理程序的落实。(4)负责本病区伤病员健康教育，每月2次；负责不在班护士分管病人的出院、手术前的健康教育。(5)落实安排重病人的检查、治疗、陪送、转科等。(6)为重病人和一级护理病人开、停、调整护嘱。(7)每月组织1次全科责任护士整体护理查房。2.2.2责任护士工作程序上午：①参加对新入院、手术、危垂、卧床病人的床旁交接班。②清点物