优质护理在老年疝气围手术期的应用价值研究

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1、优质护理在老年疝气围手术期的应用价值研究牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157001【摘要】目的：探索分析优质护理在老年疝气围手术期的应用价值,使老人能够安全顺利的度过疝气围手术期.方法：从我院所有疝气手术老年患者中随机抽取50名，分为对照组与实验组。对照组采取常规护理，实验组采取优质护理。对比分析两组老年疝气患者健康饮食依从性、腹股沟肌肉训练依从性、复诊依从性、复发率、护理满意度。结果：经过一段时间的护理治疗，实验组的各项指标均优于对照组。误差在允许范围之内。结论：优质护理能有效增强身体机能，帮助患者加速康复进程。【

2、中图分类号】R256.45【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)10-073-01疝气属老年人常见外科疾病。老年疝气具有并发症多、治疗闲难、复发率高等特征，严重影响患者生活质量。进行疝气手术之后，老年患者体质弱，基础疾病多，加上依从性低下，术后需加强护理，以加速康复，提升患者生活质量。优质、系统、科学的护理干预对减低术后并发症，促进患者康复至关重要。木研究选取木院50例老年疝气手术患者，对比常规护理及优质护理的临床效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木研究选取了2014年5月-2015年1

3、月间在我院进行疝气手术治疗的老年患者共50例，随机分为实验组与对照组，各25例。对照组男22例，女3例；年龄61-78岁，平均年龄(68.9±3.8)岁；其中8例腹股沟直疝，34例腹股沟斜疝。实验组男23例，女2例；年龄61-80岁，平均年龄(68.5±4.2)岁；其中9例腹股沟直疝，33例腹股沟斜疝。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理，实验组采取优质处理。实验组护理方法如下：（1）科学化制定护理方案。护士应遵循以患

4、者为中心的原则，全面分析患者病情及潜在复发因素，根据患者个体情况制定针对性护理方案。（2）健康心理教育。根据老年疝气患者文化程度，通过健康册子、面对面交流、多媒体、开展等形式的应用，以丰富的图文形式对老年疝气患者进行疝气发病机制、临床表现、腹股沟疝修补术的优点和术后康复要点介绍，注意语言通俗易懂，尽量减少医学术语的应用，提高患者对疾病的认知。（3）动员患者家属。护士应加强与患者及其家属的沟通及交流，鼓励患者家属参与到患者的生活护理过程中。并且多加注意患者的营养摄入，一定要多喝水，加强新陈代谢。家属一定要配合医生认真开展

5、护理工作。（4）人性化的术后护理。密切观察术后患者的对手术的适应状态，严密监测患者生命体征，男性抬高阴囊，切U处应用沙袋压迫（3h）,密切观察阴囊有无积液、水肿、血肿。（5）适当的锻炼。要进行相应的腹股沟肌肉训练护理。知道患者进行提睾运动、深呼吸锻炼、提肛运动，每天适当训练30min左右。训练期间一定要注意吋刻观察身体各项体能指标变化，如有不适，应当及吋禀告医生。1.3观察指标所有患者均获1年〜2.8年随访,平均（1.37±0.45）年。对比两组依从性及复发率情况。对比两组在护理期间，依从率、复发率、护理

6、满意度三项指标的差异。依从性分为完全以从：积极配合医生护士的护理工作，十分乐意或较乐意接受护理指导。部分已从：指患者大部分时间可以遵从医生或护士的指导，个别吋间因私人原因不想按吋复诊。不依从：患者相当抵触进行术后护理工作，其至厌倦与医生护士见面。调查期间，采用自行设计调查问卷形式从护理服务在患者出院后12个月对患者临床护理满意度开展调查。1.4统计学方法本次老年疝气患者数据均以SPSS20.0软件进行处理，依从性、复发率等数据用％表示，均属于计数资料，采用的处理方式为检验。满意评分等数据用（）表示，均属于计量资料，采用

7、的处理方式为t检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。2结果对照组依从率为71.1%，复发率为6%，满意度为30%。实验组依从率为95.56%,复发率为1%，满意度为12%。实验组依从率、满意度高于对照组，复发率低于对照组，p<0.05,差异具有统计学意义。3讨论3.1老年人疝气手术基本情况研究指出由于老年人腹壁松弛，II多伴随前列腺增生、咳喘、便秘等可能引起腹内压增高的疾病及症状，致使老年人成为疝气的高发人群，给老年患者的生活带来极大不便。即使老年人经过疝

8、气手术后，但复发率仍然很高，主要是由于老年人身体免疫力低下，身体机能下降，致使患者术后康复进程较慢。加之初次治愈后，患者往往仍未能改掉以往不良生活惯，疝气发生危险因素仍未去除，因此老年疝气复发率居高不下。此外部分人群在心理上相对孤单，因此理解能力和接受能力较差，心理上出现抵触情绪，收到疾病折磨后意志消沉，康复的信心收到打击，因此不