综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果观察

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1、综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果观察侯珩(泌阳县人民医院儿科463700)【摘要】观察综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果。方法88例在2011年1月〜2013年8月我院治疗的过敏性紫癜患儿，随机分为观察组和对照组各44例。对照组入院后即给予常规护理。观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。患儿出院后对比两组住院时间、治疗效果及依从性。结果观察组住院时间(11.20±3.64)d,对照组(15.00±4.12)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.0

2、5)o观察组治愈率93.18%,总有效率100.00%。对照组治愈率75.00%,总有效率100.00%。两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从性好43例，占97.73%；对照组依从性好34例，占77.28%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论在小儿过敏性紫癜应用综合护理干预措施可缩短住院时间、提高临床治疗效果和治疗依从性，值得临床推广应用。【关键词】小儿过敏性紫癜综合护理干预儿科护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-50

3、85(2013)33-0212-02小儿过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，乂称出血性毛细血管中毒症，病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状，属于自身免疫性疾病［1］。是儿童常见病之一，发病急，多发于6〜14岁儿童［2］。我们在临床在积极治疗的基础上采用综合护理干预措施，以提高临床治疗效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料88例在2011年1月〜2013年8月我院治疗的过敏性紫癜患儿。随机分为观察组和对照组各44例。观察组

4、男30例，女14例；年龄4〜13岁，平均(7.9±0.7)岁；病因：过敏15例，上呼吸道感染26例，预防接种3例。对照组男29例，女15例；年龄4〜14岁，平均(8.0±l.l)岁；病因：过敏16例，上呼吸道感染24例，预防接种4例。两组性别、年龄、病因等比较差异均无统计学意义(P>；0.05)，具冇可比性。1.2方法对照组入院后即给予常规护理。观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。患儿出院后对比两组住院吋间、治疗效果及依从性。1.3效果评价标准皮肤紫癜、腹痛及

5、镜下血尿消失，关节肿痛消退，大便潜血阴性为治愈。皮肤紫癜减少、腹痛、关节肿痛好转，血尿好转，大便潜血阴性为好转。无效：未达到以上标准者［3］。1.4统计学处理釆用统计软件SPSS20.0对数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组住院吋间(11.20±3.64)d，对照组(15.00±4.12)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈41例，治愈率93.18%

6、，好转3例，无效0例，总有效率100.00%。对照组治愈33例，治愈率75.00%，好转11例，无效0例，总有效率100.00%。两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)o观察组依从性好43例，占97.73%；对照组依从性好34例，么77.28%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o3护理3.1常规护理保持室内空气新鲜，卧床休息，待症状好转后下床活动。观察生命体征，发现异常及吋告知医生［4】。患儿皮肤保持清洁，避免皮肤出现擦碰撞伤情况，出现破损及吋处理。关节型患儿取舒适体位

7、，患肢保持功能位置，观察疼痛肿胀情况，尽量避免在患肢输液。常见的胃肠道反应冇腹痛、呕吐，应保持患儿呼吸道畅通，观察腹痛的性质、部位、持续时间及呕吐方式，呕吐后应保持患儿U腔清洁。若患儿出现消化道出血，应给予禁食并积极治疗。观察患儿的尿量及尿液性状，冇效监测患儿肾损伤程度。对患儿发热给予物理降温，严禁乙醇擦浴降温，必要时可遵医嘱给予降温药物。若患儿大量出汗及吋补充足够水分，更换干浄衣物，避免受凉[5】。3.2综合护理干预(1)心理护理：过敏性紫癜复发率比较高，其者可并发肾炎，影响患儿生活质量，给家长

8、带来痛苦。要做好患儿和家长的心理护理，详细讲解疾病相关知识，指导家长观察病情的方法，树立信心以帮助其战胜疾病。主动与患儿接触交流，给予安慰关心，消除患儿的忧虑、恐惧、自卑心理。(2)皮肤护理：观察皮疹，包括皮疹的形态、数量及部位，出现的频率。皮肤保持清洁，皮疹有痒感防擦伤、抓伤，若破溃要及吋处理，防止出血和感染。衣物为棉质切宽松柔软，清洁干燥，避免接触致敏原。(3)关节肿痛的护理：关节型患儿取舒适体位，患肢保持功能位置，观察疼痛肿胀情况，尽量避免在患肢输液，做好日常生活护理。为缓解