清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮效果评价

《清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮效果评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮效果评价吴芳(淮安仁爱医院中医美容科江苏淮安223001)【摘要】目的观察清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮的临床效果。方法按照随机原则将患者分为两组，观察者服用清热解毒汤，对照组服用四环素0.5g,tid,丙咪替丁0.2g,tid。每组疗程均为4w。结果观察组的痊愈率和总有效率分别为50%和96.7%,均明显高于对照组。＞1.观察组与对照组相比，两组的差异具有统计学意义(χ2=9.3,3.5,P<O.05)。结论清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮疗效显著，安全有效，值得在临床进一步推广和应用。【关键词】清

2、热解毒汤肠胃湿热痤疮【中图分类号1R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0163-02痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病［1］。肠胃湿热型痤疮主要是由于感湿邪或饮食不节，过食辛辣肥甘，湿热蕴结，薰蒸肌肤所致。痤疮常呈脓型，好发于颜面，亦可见于胸背上部及肩胛部等处。典型皮损为毛囊性丘疹,逐渐演变为小脓疱，破溃后可能会遗留暂时性色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，影响美观。体内湿热是形成湿热型痤疮的根木原因，一般表现为皮肤油腻，出油较多，舌苔较厚，有口臭或便秘。治疗原则为清热祛湿，通过中药的调理荡涤脏腑湿热，

3、泄火通便，调整机体的功能，消除湿热型痤疮，以达到恢复颜面皮肤健康的目的。我院采用清热解毒汤治疗60例肠胃湿热型痤疮，临床效果较好，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象为2013年1月至2014年3月在我院进行治疗的60例肠胃湿热型痤疮患者。其中男23例，女37例。年龄15〜37(27.4±8.9)岁。病程3个月〜4年，平均病程(1.85&plUsmn;0.47)年。排除有严重胃肠道疾病、糖尿病、心血管疾病、孕妇和哺乳者。按痤疮皮损严重程度分级：I级以粉刺为主，可冇少量丘疹和脓疱，皮疹数<30个;II级为粉刺

4、伴奋中等量的丘疹和脓疱，皮疹数在31〜50个;III级为粉刺伴有大量的丘疹和脓疱，分布广泛，皮疹数50〜100个;IV级为除上述皮疹外，伴3个以上结节、囊肿。将患者随机分为两组，对照组和观察者各30例。2组患者的年龄、性别、病程经统计学处理，差异均无显著性意义(P〉0.05)，具有可比性，见表1。表1两组患者的一般情况比较1.2方法治疗方法①观察组服用复方清热解毒汤，组方.•紫花地丁12g、公英15g、白花蛇舌草30g、枇杷叶20g、桑白皮15g、黄芩10g、野菊花10g、龙胆草9g、土茯苓10g、白术10g、夏枯草10g、莪术10g、

5、丹参15g、甘草3g。随证加减。如有心烦口渴，大便干燥，小便赤黄者加大黄，瘙痒者加白鲜皮，月经不调者加鸡冠花、益母草，水煎服，每日1剂，分2次口服；②对照组四环素0.5g,tid，西咪替丁0.2g?tido注意事项：所有患者近1个月来未内服或外用过任何药物。患者在治疗期间保持饮食清淡，少吃甜腻食品，忌食辛辣物品，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。不要使用刺激性强的化妆品，保持皮肤的清洁舒爽。保持愉悦的心情，避免精神刺激。两组均治疗4w后行疗效评定。1.3疗效评定标准参照国家卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》有关标准［2］。痊愈：皮损

6、全部消退。仅留色素沉着，无新疹发生；显效：皮损消退70%以上，新生皮疹少于5个；好转：皮损消退30〜69%,新生皮疹少于10个；无效:皮损消退在30%以下或无明显变化或甚至加重者。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用(x-±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异奋统计学意义。2结果结果显示，观察组的痊愈率和总奋效率分别为50%和96.7%，均明显高于对照组。iL观察组与对照组相比，两组的差异具有统计学意义。见表2。表

7、2两组患者治疗后临床疗效比较［㈧％］注:χ2=9.3,3.5,P<0.053讨论0前，随着人们生活条件的不断改善，胃肠湿热型痤疮患者tl益增多。痤疮，中医学又称为“粉刺”，是由于皮脂腺分泌过胜或排泄不畅导致皮脂淤积，毛囊口上皮角化亢进所致，常伴毛囊炎痤疮丙酸杆菌的感染和增殖［3】。患者病情轻重不一，主要表现为颜面部出现粉刺、丘疹、脓疱、结节与囊肿，严重者甚至形成凹陷或增生性瘢痕，严重影响患者的面容。中医认为，胃肠湿热型痤疮主要与过食肥甘辛辣、饮食不节、大肠湿热、上蒸肺胃，导致体内湿气过重有关。要想除根，必须从本质上调理患者

8、的体质。合理的中药配方具有清热散火、改善患者的湿热体质的作用，能够奋效的缓解患者的症状，患者也要主动配合，积极改变不良的饮食和作息惯，平吋注意卫生,吋刻保持皮肤的清洁。研宄结果显示，服用清热解毒汤的患者痊愈