优质护理服务在脊柱外科中的应用效果分析

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1、优质护理服务在脊柱外科中的应用效果分析杨艳玲湖南省永州市中心医院425000摘要：目的：探讨在医院脊柱外科实施优质护理服务的临床价值。方法：将2013年10月至2015年1月到我院脊柱外科治疗的120例住院病例纳入研究，同时根据入院顺序将患者等分成两组，对照组（2013年10只至2014年5月）根据常规外科标准进行护理，观察组（2014年6月〜2015年1月）实施优质护理服务干预，研究两组对象的临床护理结局。结果：观察组实施护理后的临床满意度是100%,相比对照组的93.33%明显更高，有统计学意义（P<0.05）o

2、护理质量上，观察组的基础护理、健康宣教及操作技能等合格率要显著性高于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论：对脊柱外科患者实施优质护理服务进行干预,可有效提高临床护理工作质量，获得患者好评，适合加强推广。关键词：脊柱外科；优质护理服务；临床价值脊柱外科是目前医院治疗脊柱功能障碍（如椎间盘突出症、脊柱癌肿和脊柱侧凸等）的主要场所。此类患者病因多与外伤、肿瘤或畸形等不可抗因素有关,患者起病迅速、术后可能丧失生活自理能力，对临床护理工作有着很高的要求。优质护理服务是国家卫生部（2010年）开展的一项以“病人为中心”的重

3、要举措，对于促进医院临床护理水平的全面提高只有重要意义［1］。为进一步提高我科的护理质量与服务水平，木研究中，笔者通过优质护理服务模式对60例患者展开了护理和对照分析，实验结果较理想，现阐述如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年10只至2015年1月到我院脊柱外科治疗的120例住院患者充当此次研究的主要对象，同时根据住院先后顺序分组，每组各60例，对照组（2013年10月至2014年5月）有男、女性各33例和27例，年龄在18〜72岁范围，中位是(52.3±5.5)岁；观察组有男、女性各35例和

4、25例，年龄在20〜75岁范围，中位是(54.1&plUsmn;6.7)岁。两组对象入组前均己签署相关知情文件，表示自愿配合此次研究，组间中位年龄、性别等一般数据比照相仿，P〉0.05,符合统计要求。1.2方法对照组60例根据常规外科标准实施护理，包括基础护理、口腔护理、皮肤清洁和协助患者更换衣物等。观察组60例选择优质护理服务方案干预，具体操作如下：(1)融入“无缝式”理念护理。①根据我科现有床位数，分成几个小组对患者进行护理，各组有责任组长和低年资护士各1名，主要管理5〜7张病床的患者；②在患者住院当天，开始向患

5、者提供基础护理、心理护理、疾病宣教和药物治疗等系列服务，直至患者出院，以便全程随吋了解患者病情，尽量满足其各项需要，提高其舒适度。(2)转变交班模式。①每日交班吋，改变以往护理人员照本宣读患者资料的方式，将患者记心中，以脱稿方式完成交班工作；②将•一般护理记录单、入院评估单等护理文件取消，让护理人员抽出更多的时间及精力跟患者沟通，以增强彼此信任，改善护患关系。(3)强化基础护理工作。①头发清洁方面。在术前或术后，患者因活动限制，头发的清洁工作难以自行完成，易给其造成一定闲扰。此吋应结合患者病情，给予相应的措施处理，如

6、腰椎损伤者，可选择电子自控洗头擦浴车给予清洁头发，对于颈椎损伤者，可考虑通过改良式床上洗头法［2】护理，以加强患者在治疗期间的舒适度。②用药方面。精细化发药环节，根据医嘱服药吋间，改成餐前、餐后两个吋间段发药，以确保患者遵医嘱用药。(4)完善冋访工作。在患者出院后，由责任组长通过电话方式，对其康复锻炼、病情变化等进行跟踪随访，以更好地指导和掌握患者的院外康复情况，让其感受到医院的关注［3］。1.3观察指标由我科设计问卷表，调查两组对象对病区环境、护士态度和床边护理等各方面的满意情况，发放120份，回收120份(100

7、%)。冋吋由护理质控小组考核两组的护理质量合格情况，包括基础护理、健康宣教、操作技能和护理文书4项，总分100分，前3项以高于95分视为合格，最后1项以高于85分为合格。1.4统计学方法由SPSS17.0软件处理研究数据，通过卡方(X?)对计数资料进行检验，以［n(%)］显示组间数据，最后以P<0.05判断研究数据的统计学意义。2结果2.1临床护理的满意情况实施护理后，观察组共60例患者对护理工作感到满意，临床满意度是100%,对照组总满意人数是56例，占93.33%，可见观察组的临床满意度相比对照组明显更高，有统计

8、学意义(P<0.05)o详见表1。表1两组的临床满意情况［n(%)］3讨论在以往脊柱外科中，我们通常是借助现有资源完成一天的护理工作，而未对护理服务工作的理念或模式进行深入考虑，致使护理内容断断续续，加上从住院至出院，患者的宣教工作均由病区专职人员完成，对于病床患者的护理，则另由责任护士和低年资护士承担，虽同属于小组责任制管理，然而事实上更注重