基层医院务农糖尿病患者健康教育的效果观察

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1、基层医院务农糖尿病患者健康教育的效果观黎水莲姚安宁陈世安谢红杨月莲(广丙贺州市人民医院广丙贺州542800)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)36-0320-02【摘要】目的通过对务农糖尿病患者住院期间实施糖尿病相关知识教育，提高患者治疗的依从性，达到延缓并发症的发生，提高生活质量。方法利用务农糖尿病患者住院期间的时间，以集体上课、一对一床旁指导、播放宣教片相结合的方式进行健康教育。结果务农糖尿病患者住院期间能进行饮食的量化计算、低血糖处理、血糖监测人数明显增加。结论务农糖尿病患者住院期间实施糖尿病

2、相关知识教育，是提高患者的自我管理能力的重要时机，对提高生活质量起到极其重要作用，且终身受益。【关键词】健康教育务农糖尿病观察随着我国人U老龄化的到来，近10年来，糖尿病的发病率逐年上升，己成为仅次于肿瘤、心血管之后第3大危害人民健康的终身性疾病［1］。现代综合治疗糖尿病的措施包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物的应用和自我血糖监测5项内容［2］。随着新型农村合作医疗保险的推广和普及，广大农民就诊的住院病人越来越多，对慢性病的救治得到很大的提高。现就我科收住的务农糖尿病患者通过实施系统的糖尿病健康教育取得的效果总结如下：1资料与方法1.1一般

3、资料2010年1月-10月在分泌科住院治疗的务农糖尿病患者82例，其中2型糖尿病患者76例，1型糖尿病患者6例，男性34例，女性48例，年龄：20-40岁8人，40-50岁20人，50-60岁27人，60-70岁19人，70-80岁8人。病程6个月-15年。文化程度：小学以下38人，初中26人，高中18人。合并糖尿病肾病和视网膜病变23例，合并周围神经病变21例，合并高血压病18例，合并高脂血症16例，酮症酸中毒10例，糖尿病足4例，入院后随机血糖12.6-33.3mmol/L。住院天数12-18天。1.2方法1.2.1健康教育方法由糖尿病专科医生

4、和护士组成糖尿病教育小组，承担糖尿病患者的教育和指导，根据临床路径，设计糖尿病健康教育路径，在患者入院当天给予住院须知宣教，介绍管床医生、责任护士和专科特点。第2天小组成员主动与患者、家属进行积极有效的沟通交流，了解患者病情、医疗费用、家庭支持和经济情况，详细记录患者、家属对糖尿病知识的知晓情况。发放自行设计的糖尿病知识问卷调查表，当场收冋。调查表内容包含一般资料、文化程度、糖尿病相关知识等。1.2.2患者在实施糖尿病治疗阶段吋，采用治和教相结合，家属参与的个体化指导教育，住院期间给患者和家属发放糖尿病知识小册子，共同阅读，组织家属和患者观看糖尿病

5、知识宣教片，护士现场演示血糖仪使用步骤和胰岛素注射方法。在饮食方面，利用《合理饮食轻松降血糖》中的食品交换表与图谱，一对一指导，教会患者认识每类食物交换单位的量、体积，对一些年老、文化层次低的糖尿病患者由家属直接参与，并根据患者的喜好选择食物，让病人能够直观感觉到饮食的多样化，提高了患者的饮食知识和治疗的依从性。1.2.3评定结果按糖尿病健康教育路径，在患者出院前2天再次发放糖尿病知识问卷调查表，了解病人在住院期间接受健康教育后的效果。见表1。2讨论2.1由于务农糖尿病患者受知识水平和信息来源的局限，普遍对疾病不认识、不了解。通过对务农糖尿病患者实

6、施健康教育，加深了患者对疾病的认识和了解，患者感觉受益腿浅。2.2由于务农糖尿病患者时间概念的不同，导致对饮食、服药、血糖监测有误差，因此应做好家属的健康宣教和引导，使家属也能够掌握糖尿病的相关知识，让家属也学会糖尿病饮食的换算和分配，能自觉提醒患者，进行必要的监督，提高依从性。通过健康教育可提高务农糖尿病患者和家属对治疗饮食的依从性。2.3从表中分析，通过健康教育前后比较，患者掌握糖尿病相关知识和技能显著提高，满足患者和家属对健康教育的需求，同吋也提高医护人员的专业素质和服务质量，和谐的医护患关系是提高务农糖尿病患者依从性的重要因素。2.4由于务

7、农糖尿病患者社会医行保障体系的提高，务农糖尿病患者定期检査和门诊预约也是提高务农糖尿病患者治疗依从性的重要因素。参考文献[1】丁慧萍，周晓云，薛美华，等.对新发2型糖尿病胰岛素强化治疗患者依从性的调査分析.中国实用护理杂志，2005,21(1A)：60-61.[2】范丽凤，张晓群，陶旭，等.糖尿病教育对提高患者知识水平及自我管理能力的影响.中国实用护理杂志，2003，19(11A)：6-7.