厄贝沙坦治疗轻度及中度原发性高血压的临床效果分析

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1、厄贝沙坦治疗轻度及中度原发性高血压的临床效果分析陈世照(福建省福州市台江IX妇幼保健所福建福州350009)【摘要】目的：分析厄W沙坦治疗轻度及中度原发性高血压的临床效果。方法：选取我院2015年4月〜7月收治的60例轻度及中度原发性高血压患者，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组给予厄贝沙坦胶囊进行疗法，患者起始服用计量为75mg/d,如果2周后DBP仍≥90mmHg，则将计量加至150mg/d,疗程为4周；对照组给予缬沙坦胶囊进行治疗，患者起始服用计量为80mg/d,如果2周后DBP仍≥90mmHg,则加量至160mg/d,疗程同为4周。结果：治疗四

2、周后，观察组患者的座位收缩压与舒张压得到明显下降。厄W沙坦胶囊与缬沙坦胶囊相比较，两组药效相近(P>0.05),无差异。结论：厄贝沙坦治能有效的降低患者的座位收缩压与舒张压，降压效果显著，值得临床应用与推广。【关键词】高血压；厄贝沙坦胶囊；缬沙坦胶囊【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)29-0058-02厄贝沙坦是一种长期、有效的ATI拮抗剂。由于ATI拮抗剂是一种高效、安全的抗高血压药物，而且能够有效的抑制AngI向Angll转化，从而达到降低高血压的作用。但该药物并无竞争性，能够会抑制肾素、血管紧张素转换酶，但不会抑制与钠平

3、衡及血压调节相关的离子通道。按照新药要求，我院将厄贝沙坦胶囊与缬沙坦胶囊进行比较，观察与研宄厄贝沙坦治疗轻度和中度原发性高血压的疗效与安全性。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年4月-7月收治的60例轻度及中度原发性高血压患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，两组分别30例。苏中男性32例；女性28例;年龄20〜70岁;平均（44.5±3）岁。患者在使用安慰剂后收缩压＜180mmHgH好张压在90〜llOmmHg之间，均符合国际规定的高血压标准。并从中排除掉患有继发性高血压、心肌梗死、脑血管意外等患者。对比两组的性别、年龄、病症等一般资料，

4、无差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者先经过两周安慰期，在此期间停止使用原用的降压药物，对患者服用安慰剂，若安慰期结束吋两组患者的收缩压仍＜180mmHgh且舒张压在90〜llOmmHg之间，则开始给予患者治疗，对两组患者分别给予厄W沙tt胶囊UI服治疗和缬沙坦胶囊治疗。给予观察组患者服用厄W沙坦胶囊U服治疗，剂量为75mg/d,1次/d;给予对照组患者服用缬沙坦胶囊，剂量为80mg/d,l次/d。若两组患者在分别服用厄W沙tt胶囊和缬沙tt胶囊后DBP仍≥90mmHg,则再之后的两周内加服剂量，观察组患者加服厄W沙tt胶囊至150m/d，2次/d，

5、对照组患者加服缬沙坦胶囊至160mg/d,2次/d。两组患者均连续接受六周治疗。1.3疗效标准显效：患者的收缩压降低lOmmHg，并且患者的舒张降下20mmHg或降低至正常水平。有效：患者的收缩压未达到降低lOmmHg,但患者的舒张压降下10〜18mmHg或降至正常水平。无效：未到达显效或有效标准。1.4统计学方法将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以X2检验，并以（％）表示，若（P＜0.05），差异显著，有统计学意义。1.结果两组患者接受治疗2周、四周后总冇效率比较，（P〉0.05）差异无统计学意义。详见下表1:表1两组治疗轻度及中度高血压的

6、总有效率［n,（%n组别用药两周后有效率用药四周后有效率观察组(n=30)25(83.33)26(86.67)对照组(n=30)27(90.00)28(93.33)x21.92482.4642P0.16530.11651.讨论厄贝沙坦胶囊是一种长期、冇效的非竞争性ATI拮抗剂，厄贝沙坦与普通的血管紧张素转换酶抑制剂比较，它不会影响与激肽分酶II的活性，亦不会使患者出现血管神经性水肿或咳嗽等。陈丽萍［2］等指出，AngII受体抑制剂能够选择性阻断患者体中Angll受体中ATI亚型，从而达到抑制血管紧张素系统及肾素的作用，有效的降低了人体的血压。郭红艳［3】等通过临床实践研究

7、结果指出降压机制：(1)抑制患者体内Angll受体的血管收缩幅度。⑵抑制患者肾小管对钠和水的重吸收，从而达到释放患者体内醛固酮作用。(3)抑制患者体内Angll受体的加压反应。(4)消除或减少患者体内AngII受体控制心室重构效应。缬沙tt是一种特异性的血管紧张素II受体治疗桔抗剂。需要患者U服，它具有非竞争性和选择性。缬沙坦能够冇效的作用于ATI受体，阻断ATI受体与AngII受体的结合，促使患者释放醛固酮和抑制血管收缩，达到降压的效果。根据以上研宄表明。治疗四周后的观察组患者的座位收缩压与舒张压得到明显下降，治疗效果显著。