厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗中度原发性高血压的临床效果分析

《厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗中度原发性高血压的临床效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗中度原发性高血压的临床效果分析　　摘要：目的研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗中度原发性高血压的临床效果。方法采用60例原发性高血压患者，随机分成实验组和对照组，分别采用普通的厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗1个月，对比两组的治疗效果。结果实验组的总有效率达到了96.7%，对照组为76.7%。结论与普通的厄贝沙坦相比，厄贝沙坦氢氯噻嗪片的临床治疗效果得到了很大的提高。关键词：厄贝沙坦氢氯噻嗪片；原发性高血压；临床效果原发性高血压简称高血压，是由于人身血压升高导致的一些临床症状，在

2、所有的高血压患者中，原发性占到了90%左右，如果血压没有得到及时的控制，会对人身的内脏器官造成严重影响，甚至导致心血管疾病[1]。传统的治疗高血压方法，主要采用血管紧张素受体Ⅱ阻断剂和利尿剂等药物，由于一种药物的治疗效果有限，需要两种药物搭配治疗，考虑到每种药物的特性不同，如果随意的进行搭配，可能会出现不良反应，而厄贝沙坦与氢氯噻嗪搭配使用，在起到良好治疗效果的同时，还能够避免使用一种药物的不良反应。1资料与方法51.1一般资料本文选取2014年治疗的60例原发性高血压患者，其中那女各占50%，均

3、为30例，年龄39～67岁，其中患病时间超过10年的，达到了52例，所有患者都有原发性高血压的症状，所选病例中，均为中度高血压患者，以往没有服用过药物治疗，而且身体没有其他重大疾病。为了更好的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗效果，将60例患者随机平均分成两组，分别为实验组和对照组，两组患者的年龄、性别等均衡，有可比性。1.2方法实验组的30例患者，每天独用一次厄贝沙坦氢氯噻嗪片，药量控制在1/2片，如果患者的病情严重，或服用一段时间后，病情没有明显好转，可以增加药量到1片/d，甚至是2片/d；对照组的3

4、0例患者，采用普通的厄贝沙坦进行治疗，服用量为150mg/d。治疗使用的药物应该在睡前服用，在整个治疗的过程中，所有患者应该饮用相同的食物，不使用其他影响血压的药品，经过1个月的治疗后，对患者的血脂、血糖和肝肾功能进行检测，观察两组患者治疗前后的情况。1.3降压疗效评价标准显效：经过治疗后，舒张压下降超过20mmHg，舒张压下降在10～20mmHg，但到了正常的范围，治疗效果也属于显效，同时原发性高血压的症状消失。有效：舒张压下降没有达到20mmHg，或收缩压下降超过了30mmHg，如果患者的病情

5、较轻，舒张压还没有下降到105mmHg就达到了正常的方位，也属于有效治疗。无效：患者的病情没有明显的减轻，没有达到显效和有效的任何标准。2结果经过1个月的治疗后，服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗实验组的疗效，明显要好于服用普通厄贝沙坦治疗的对照组，见表1。所有的患者中，出现不良反应的共9例，其中实验组5例、对照组4例，主要表现为眩晕和头痛，经过一段时间后，这些不良反应均得到缓解。3讨论原发性高血压是中老年常见病，尤其是随着生活水平的提高，日常的饮食过于丰富，人们没有足够的控制意识，容易引发高血压等疾

6、病，我国作为世界上人数最多的国家，近些年高血压的患者越来越多。受到我国医疗水平的限制，我国成年人高血压的患病率超过了20%，高血压患者超过了3亿，因此，如何治疗高血压成为医疗领域中一个重要课题[2]。5原发性高血压的治疗，主要采取服用降压药，市面上常见的降压药有很多，由于一种降压药的治疗效果较差，通常在50%左右，如果多种药物搭配服用，治疗效果会得到明显的提升。目前市面上治疗高血压的药物，主要成分为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，如普通的厄贝沙坦就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，由于其能够对受体产生不可逆的抑制

7、，对缓激肽的降解不会产生影响，因此在整个治疗的过程中，很少会引起心率的不正常变化[3]。厄贝沙坦的抑制作用，针对的是AT1受体，对AT2受体具有促进作用，而AT2受体可以提高缓激肽等激素的释放，进一步生成一氧化氮等血管扩张剂，达到降低血压的目的，由于厄贝沙坦作用的持续时间较长，服用1次/d就可以起到很好的治疗效果，而且适合各个年龄的患者。常见的厄贝沙坦氢氯噻嗪片由两种药物混合而成，通常为150mg的厄贝沙坦和12.5mg的氢氯噻嗪，由于氢氯噻嗪是一种利尿剂，其降血压的主要机理，就是利用排尿来降低血

8、容量，从而达到降低血压的目的，但是排尿的过程中，会将体内的钾、钠等元素排出体外，因此在使用氢氯噻嗪治疗高血压，经常会出现低钾等问题，甚至出现高尿酸血症。厄贝沙坦刚好可以促进远曲小管排放尿酸，减少体内尿酸的含量，同时还能够对RAS系统造成影响，降低体内的保钾排钠，从而可以很好的解决氢氯噻嗪的问题。采用两种药物搭配治疗，可以发挥出厄贝沙坦和利尿剂的优点，同时弥补利尿剂在降血压过程中导致的问题，而且两者进行搭配使用，不会出现其他不良反应，通过实验组和对照组的数据可以看出，与普通的厄贝沙坦