厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床效果

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1、厄贝沙坦氢氯嗟嚷片治疗原发性局血压患者的临床效果马彦华（辽宁省木溪满族自治县第二人民医院117114）【摘要】目的研宄厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于原发性高血压疾病的治疗效果。方法回顾并分析我院于2013年5月至2014年1月治疗的原发性高血压患者100例。将其随机平均分为两组：对照组和实验组各50例，对照组给予厄贝沙坦150mg口服，每日一次；实验组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片（含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg）,每H—次。用药治疗一个疗程（4周），观察效果。结果统计结果显示，实验组的总有效率为94%,对照组的总有效率为72%,比较可见，两组数据有

2、明显差异（P<0.05）,具有统计学意义。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片对治疗原发性高血压具有显著的临床效果，值得临床广泛应用。【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪原发性高血压【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）47-0086-02在我国，高血压患者日趋增多，且年轻化，因而，对于该病的治疗也成为临床研究的重要课题。原发性高血压［1］是一种以血压升高为主要临床症状的综合征。血压升高往往导致心、肺、脑、肾等脏器负荷增加而引起继发性疾病，比如：心室肥大、肺功能不足、脑出血、肾功能衰竭等，严重危害人们的身心健康。及时有效的控制

3、血压，对治疗和预防心脑血管疾病異有重要的意义。我院治疗原发性高血压病主要是用厄W沙坦氢氯噻嗪片［2］，并取得了可观的效果。回顾并分析我院2013年5月至2014年1月治疗的原发性高血压患者100例，并报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取2013年5月至2014年1月来我院就诊的高血压患者100例，通过各项检查及问诊，该100例患者血压情况：收缩压≥140mmHg并目.≤180mmHg,舒张压≥90mmHg并.H.≤110mmHg，均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准，并排除因其他疾病继发的高血压患者，排除肝肾功能不全病

4、史的患者及对厄W沙坦或氢氯噻嗪过敏的患者。将100例患者随机平均分为两组：实验组和对照组，各50例。实验组：男24例，女26例，年龄47〜71岁，平均年龄63.2岁，病程3〜8年，平均5.5年；对照组：男25例，女25例，年龄46〜71岁，平均年龄64.1岁，病程3.5〜9年，平均5.7年。对照可见两组病例在性别、年龄、病程等各方面无明显差异，具有可比性。1.2治疗方法实验组每日给厄W沙tt氢氯噻嗪片（含厄W沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg）1片，每日一次，观察治疗效果，效果不明显者可加量至2片/次，睡前服用。对照组每日给厄贝沙坦150mg,每日

5、一次。两组患者持续用药治疗四周，用药期间禁用其他可能影响血压的药物。用药治疗前以及治疗结束后，检查血常规、血糖、血脂、肝肾功、心电图，两者对比分析。患者用药的第一周和第四周内每日8:00〜9:00测量血压，计算平均值。1.3治疗标准判定显效：舒张压下降大于等于lOmmHg并降到正常或者下降大于等于20mmHg,收缩压降至正常；有效：舒张压下降可以小于lOmmHg但己经降至正常或者下降10〜19mmHg，收缩压高者则下降大于等于30mmHg；无效：未达到以上标准者。1.4统计学处理利用统计学软件SPSS13.0处理分析所得数据，用卡方检验两组患者的总有

6、效率可得P<0.05,该统计的差异存在统计学意义。2、结果两组患者治疗一疗程后，实验组显效35例，有效12例，总有效率达94%;对照组显效21例，冇效15例，总冇效率为72%。两组数据比较可见P<0.05。详见表1:表1两组的治疗效果比较组别人数显效有效无效总有效率实验组50例35例12例3例94%对照组50例21例15例14例72%注：P<0.053、讨论原发性高血压是我国广泛存在的疾病之一，是内科治疗中的常见病多发病，。据不完全统计，我国冇多达1.62亿高血压患者而仅冇约6%的患者能够较好的控制血压升高。B前为止，该病的病因尚不

7、明确，因高血压导致的各种心脑血管疾病致残致死率高，治疗困难。及吋有效的控制血压对治疗脑出血、心功能不全、动脉硬化等心脑血管疾病尤为重要，因此成为当今临床医学界研究的重点课题。厄贝沙坦是一种血管紧张素受体II[3】(Angll)的拮抗剂，它可以阻断ATI受体，抑制AngU，降低血浆中醛固酮，从而达到降压的效果。厄W沙坦对高血压的控制不受病情、年龄以及合并其他病史的因素的影响，人多数病人对其耐受性反映良好。氢氯噻嗪是[4】临床常用的噻嗪类利尿剂，是磺胺衍生物，主要通过排出钠钾离子影响肾小管的重吸收机制，增加尿量,减少血容量从而降低血压。但若长期应用，血容

8、量减少，机体代偿性重吸收增加，可引起体内尿酸升高，而厄W沙tt可以促进尿酸的排泄，还可以阻断RAS系统减少体