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时间:2018-12-08
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1、基层医院检验科预防医院感染的措施贾文君(成都市新都区妇幼保健院检验科610500)【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0375-01检验科是医院的窗口,很多患者都要到该科就诊,检验科工作人员是直接接触患者血液、体液、分泌物等标木,而导致生物危险传染的各种致病菌存在于这些标木中,成为了医院病原微生物的重要集散地,是医院感染发生的高危区,也是医院感染监控重点的科室。所以检验科工作人员为防护自己,预防交叉感染,要从源头上加强医院感染管理,避免医院感染的发牛.。近来年,卫生部加强了对
2、医院感染管理的力度,各级医院成立了相应的感染管理科室,但有些医院,尤其是地处乡镇部分基层医院的领导不够重视,不认真管理,医院感染的规章制度不够健全,检验科其现状令人担忧,笔者就现状与措施分述如下:1.检验科防护设施差、无生物安全柜、室内设计不科学、采光通风差、消毒设备落后,用房分配不足、造成工作流程不合理。2.有的检验人员生物安全意识淡薄,自我防护意识差、操作时不戴手套、采血时弄的满手都是血、操作台面试剂、实验器具乱放、显得凌乱不堪、离心机表面灰尘很厚、离心导筒血迹斑斑、实验室污染区、半污染区、清洁区未明显分开、医疗垃圾与生活垃圾
3、混装等。这种现象既增加了医源性感染的机会,乂极易造成院内感染的发生,为此,笔者提出几点改进措施:(1)院领导应重视医院感染管理工作,健全各级组织管理,完善各项规章制度,同时要加大资金投入,改善实验室环境和工作条件,增加自我防护设施,(如感应水龙头,洗眼装置,生物安全柜等),检验科主任为生物安全第一责任人,各实验室应设1名生物安全负责人,实施责任问责和追究管理,制定生物安全管理制度、程序、标准操作规程、生物安全应急预案等系列文件,持续改进并逐步完善生物安全管理体系,更好的预防实验室医院感染的发生。(2)加强检验,实进修,工勤人员《医
4、院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》、《实验室生物安全规范》等有关文章培训学习力度,认真贯彻医院感染管理的各项规定,把预防医院感染工作作为永久性工作B标,提高工作人员医院感染工作的重要性和自我防护意识,实行定期考试和测评,考试成绩与绩效挂钩。(3)检验人员要增强自我保护意识,工作时必须穿工作服,戴口罩、手套,工作帽,必要时穿隔离衣。(4)检验科要科学合理安排科室布局,改善工作流程,将实验室分为清洁区,半污染区,污染区,在半污染区,污染区域贴上生物危险标识,分别进行管理。(5)严格执行各项规章制度,严格执行无菌技术操作规程;做到有
5、法可依,有章可循;静脉采血必须•一人•一针•一管一巾一带;微量采血应一人一针一管;无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在冇效期内使用,开启消毒瓶后要注明开瓶日期,使用吋间不得超过24小吋。(6)保持室内清洁卫生每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;遇有场地、工作服或体表污染时,应视污染物的不同立即处理,防止扩散,并上级报告。(7)提高实验室人员的卫生依从性,加强手卫生消毒;养成对每位病人操作前后,下班前后、均要洗手的好惯。因为医护人员手是直接传播病菌的煤蚧,做好了手卫生有利于降低医院感染率。(
6、8)加强检验科消毒管理工作,检验科各种标本,培养物,废液等均带有致病微生物应加强消毒,对于用过的实验器具要分名别类的及吋清洗、用含氯消毒剂浸泡消毒后备用。(9)《严格执行医疗废物的管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物的管理办法》的规定、对医疗废物进行无害化处理、使用过的一次性检验用品;如注射器、加样吸头等、各种废弃标本、培养基、酶标板等必须经含1000毫克/L氯消毒剂浸泡消毒1小吋以上,高压火菌后放入黄色医用垃圾袋扎紧、贴好标签、由专人冋收、集中送交医用垃圾处理站,对损伤性废物必须用防穿透冇盖的利器盒盛放,并做好各类垃圾冋收的记录及
7、交接工作,由双方签字。通过对上述各项措施,制度的不断的改进及完善,使每个工作人员充分认识到医院感染危害的重要性从我做起,从现在做起,自觉提高自我防范意识,规范操作和消毒方法,消除各种不安全隐患因素,从而更好的预防检验科医感染的发生。参考文献[1】宁尚民.检验科预防医院感染的消毒方法[」].中华医院感染学杂志,2004,14(2):203[2】李瑛.检验科医院感染管理存在的问题及预防措施[」].医学检验与临床,2006,17(3):86[3】杜宇,赵先柱,陈建魁.检验科预防医院感染的对策研究[儿中华医院感染学杂志,2009,19(4
8、):429-431.
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