产后抑郁症护理

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1、产后抑郁症护理尹玉梅（安徽省巢湖市第二人民医院肿瘤科238000）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）23-0287-02【摘要】产后抑郁症（PPD）是指在产褥期发生的抑郁症，是一种身体，情绪和行为变化的综合表现，妇女从妊娠到分娩经历了一次非常强烈的情绪体验，是一次强烈的生理，心理应激过程，将带来一系列生理心理方面的改变，对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常牛.理界限造成病理改变。其表现形式为抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁，重者表现为幻觉或自杀等一系列症状为特征

2、的精祌紊乱。［1］以产后1-2周易发生，产后抑郁症发病率国内报道为3.8%-16.7%0【关键词】产后抑郁症护理1临床资料与方法1.1临床资料2007年1-2009年1月观察59例较典型的产后抑郁症患者，年龄22-36岁，孕37-41周，排除智力障碍，脑损伤，祌经精祌症，无内分泌系统及其他躯体疾病。其中轻度产后抑郁症患者39例，表现为产后情绪低落，精神欠佳，忧郁，中度抑郁症17例，表现为饮食欠佳，失落感，自卑，对婴儿漠不关心，内疚甚至厌恶变化，3例为重度产后抑郁症，表现为严重的精祌方面的症状，自杀，杀婴侵向，幻听幻想。1.2

3、分析发生产后抑郁症的相关因素1.2.1产科因素近年来随着产科设备不断完善，技术不断提高，住院环境不断变化，温馨，但由于产妇对分娩方式，分娩疼痛仍感到恐惧，导致神经，内分泌失调等一系列机体变化，影响子宫收缩，使产程延讼，进一步加重焦虑，不按情绪诱发产后抑郁的发生。1.2.2家庭社会因素现代社会的“小家庭”越来越多，对产妇而言，最强大的社会支持来源于其丈夫，有调查表明婚姻满意度低，缺乏家庭的支持和帮助，尤苏是缺乏丈夫支持的产妇更易患抑郁症，部分母亲由于分娩，可能丢失劳动就业的机会，减少家庭经济的来源，经济上的需求常常造成产妇的抑

4、郁。1.2.3生理因素妇女从怀孕至分娩个体内激素水平变化很大，由于体内激素水平变化很大，有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素，孕激素的变化相关，产妇本人的身体健康状况对孕期产后抑郁情绪也有很大影响。1.2.4心理因素妊娠，分娩伴随着一系列的躯体和心理变化，这吋期的妇女对母亲缺乏认同，部分妇女产生角色冲突和适应不良，初为人母面临身体康复和育婴的成长问题，无法克服做母亲和工作的压力，针对我国孕产期，文化程度低，传统思想的影响，重男轻女，生女孩造成的心理压力，文化程度高的人由于面临社会压力或精神压力较大，考虑问题多，情绪较复杂，易

5、发生抑郁。2护理体会2.1饮食护理量不宜过多食量可以比孕期稍增，最多增15的量，如果奶水正好够宝宝吃，则与孕期等量就好。食物品种多样化，荤素搭配是很重要的。进食品种越丰富，营养越平衡和全面。水分要多一些，产妇出汗较多，体表的水分挥发也大于平吋，多喝清淡的鱼汤、蛋汤，汤中油多了，奶水中的脂肪量也会增加。新生儿消化功能还不完善，奶水中脂肪过多，可使宝宝拉肚子，饭要以细软为主,少吃汕炸，坚硬食物，生冷的食物，不宜多吃，暑期的产妇可少食-些，适当吃水果，忌吃辛辣温燥食物，因辛辣温燥食物可助内热，可使产妇虚火上升，可能会出现口舌生疮

6、，大便秘结或痔疮等症状。2.2心理护理产妇由于分娩的疲滞，会阴切U的疼痛，剖宫产术后伤U的疼痛及子宫收缩痛等，都更需要充足的睡眠和休总，护士尽量集中进行所冇的治疗操作，动作轻柔，减少不必要打扰，注意建立良好的护患关系，语言要亲切友善。态度要和蔼可亲，避免谈论刺激产妇及早进入B母亲角色，做好母乳喂养的宣教，向产妇讲母乳喂养的优点，及时进行母乳喂养的指导，教会产妇护理孩子的一般知识和技能，主动关心，鼓励她们，并发挥哺乳母亲间的互相交流和鼓励的效应。2.3健康教育加强围产期保健及健康教育，日本冇学者报道，产前健康教育和可使产后保健

7、，育婴知识的宣教，指导孕妇合理的营养和活动锻炼，对奋并发症的孕妇积极帮助其调整心态，使其树立信心，消除紧张与恐惧心理，［2】指导产妇进行产后康复训练，增加产妇的自信心和自尊心。2.4音乐疗法-放松训练放松训练主要通过音乐艺术以调节人的神情，有效的缓解焦虑，不冋的咅乐能激发人不同的情绪，引起一系列生理效应,冇助于抑郁症患者的情绪调节。在我国由于传统习惯，指在家中休养1个月，又称“做月子”，在这个1个月内不容许看书，看报，看电视，不出家门，不容许下床活动。这样减少产妇与他人交流的机会，生活范围缩小，犹如被禁闭一样，加上躯体的不适

8、，婴儿的哭闹,很容易让产妇产生厌烦，烦躁，易激怒的不良情绪反应，也易激发产妇抑郁症，这样我们可以制订以调节情绪，控制，抑郁为0的治疗计划，疗程以ID,40MIN次，7-14次为1个疗程，选择相应的音乐，冇针对性对患者进行疏导和鼓励，实践证明，外国古典音乐，中国民族音乐的疗效好，能让大多数产