产后抑郁症心理护理探究

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1、产后抑郁症心理护理探究【摘要】妊娠、分娩伴随着一系列的躯体和心理变化,虽然大多数孕产妇适应良好,但也有个别孕产妇出现适应不良。有些产妇对母亲角色缺乏认同,初为人母的角色改变,使其面临自身康复和育婴两大问题,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲和工作的压力,尤其是文化程度高的人由于面临的社会压力和精神压力较大,考虑问题多,情绪较复杂,易发生抑郁。加之由于受重男轻女封建思想束缚,生女孩的产妇心理压力、心理负担更大。【关键词】产后抑郁症心理护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编

2、号】1671-8801(2014)03-0271-01产后抑郁症是产妇在产后几周甚至更长时间发生的情感性精神障碍性疾病,由产妇在生产孩子后由于生理、心理、社会等因素造成,表现为紧张、疑虑、内疚、恐惧、淡漠、不交谈,极少数严重者会有绝望、离家出走、伤害孩子、自杀的想法和行为。产褥期妇女情感处于脆弱阶段。陪伴分娩对产妇心理上放松和对产妇精神上的支持,陪伴分娩有助于降低产后抑郁症发生率和抑郁水平,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料88例产妇均系2003年1月-2007年1月住院分娩的产妇,年龄21〜38岁

3、,孕周36〜42周,新生儿体质量〜4300go陪伴分娩产妇38例作为观察组,同期无陪伴分娩产妇50例作为对照组。2组产妇既往均无精神病史,年龄、孕周和新生儿体质量比较差异均无统计学意义具有可比性。1.2陪伴分娩的做法1.2.1设置陪伴待产室:设单人病房,布置整洁优雅,配百叶窗帘、床柜、沙发、茶几、电视机、音响等。产妇出现规律宫缩后即送入陪伴待产室,助产士按常规观察产程,关心护理产妇,产妇的亲人亦陪伴在产妇身边。1.2.2开设陪伴分娩培训课程:自编教材,内容包括分娩的生理过程、陪伴分娩的方法和技巧等,孕妇

4、产检期间,陪伴者按预约日期分批集中听课,同时提供相关知识的咨询服务。1.2.3陪伴分娩技巧:陪伴者全过程持续给予产妇心理和情感上的支持,适时给产妇精神鼓励,表扬产妇所取得的进展;鼓励产妇进食、进水,保持足够的营养和能量;给产妇以舒适抚摸,按顺时针方向连续地轻揉产妇的下腹部;或抓捏产妇以转移痛点,分散注意力,按摩阿氏穴减轻产妇腰紙的疼痛;产后在产房观察2h,陪伴者与产妇一同转入爱婴区。1.3调查方法采用Zung抑郁自评量表(简称SDS),产后周内(未出院前)将SDS问卷发给产妇,说明填写方法及每条问题的涵

5、义后,让产妇进行自我评定,表格收集后由专人评定分值。1.4筛查标准根据中国常模SDS标准分为(41.88土分,分界值标准为53分,将SDS>53分者定为阳性(即抑郁症状存在)o1.5统计学方法计量资料以。x土s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P

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