临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果探讨

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1、临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果探讨解放军第113医院浙江宁波315040摘要：目的：分析临床护理路径使用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的护理效果。方法：选取我院2013年至2014年所收治的鼻窦炎患者作为研究对象，想所有的患者分为两组，分别进行常规护理和临床护理路径，分析两种模式的护理效果。结果：实验组对疾病相关知识的掌握情况合格率(94.3%)明显高于常规组的合格率(65.7%);实验组患者的总满意率(97.1%)明显高于常规组的总满意率(85.7%),两组数据的差异均有明显的统计学

2、意义(P<0.05)结论：分析临床护理路径使用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的护理甚佳，值得临床推广。关键词：临床护理路径；慢性鼻窦炎；鼻内镜手术慢性鼻窦炎是耳鼻喉科临床病症中较为常见的慢性危险症状之一，其主要的治疗手段是鼻内镜手术，其优势较为独特，能够从鼻孔前作为手术通道，其具备手术的创面小、手术视野广阔、清晰、并发症较少等优势［1H3］。为了深入研宄临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果，现我院针对70例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术期间使用临床路径分析，并且取得良好的治疗效果，报告如下

3、。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年2月至2014年3月耳鼻喉科所收治的70例使用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的患者作为研宄对象，将这70例患者随机分为实验组与常规组，各35例。两组患者的文化程度、性别、年龄和病情严重程度差异均不明显，差异无统计学意义(P>；0.05),具备可比性。1.2方法常规组使用常规的护理模式，主要包括入院时的引导和指导，手术的康复教育和康复训练及注意事项等。实验组使用临床护理路径进行护理。患者在入院当天，由护理人员对患者进行病房环境的讲解，由主管医师和护理人

4、员共冋对患者讲解病房及医院的规章制度，相关注意事项和常规的检查要求及慢性鼻窦炎的治疗相关注意事项和防范内容，提升患者对医院和病情的了解。在入院之后，让患者及其家属了解手术吋间、手术方法和手术注意事项。除此之外，护理人员还需要充分了解患者的心理情况，充分了解患者的S前用药情况和术前准备情况，如果患者的情绪奋异常，则需要帮助患者消除紧张、恐惧和焦躁等不良情绪，帮助患者改善心情情况，给患者进行心理护理。在手术当天，护理人员需要帮助患者注意口腔的清洁，并帮助患者改善心理情绪，根据主治医术的要求准备手术相

5、关工作，让患者及其家属了解手术过程当中的各种注意事项，例如麻醉情况和体位的摆放等。在手术完成之后，需要吋刻嘱咐患者不可进行剧烈的运用，在手术完成之后不得使用过热或辛辣食物，只能够使用半流质食物。如果患者在手术过后冇明显的术后肿胀或疼痛的现象,则需要给予患者进行冷敷，消除肿胀和疼痛的症状；如果患者术后的鼻腔呼吸不通畅，则需要帮助患者张u进行呼吸。对具备不良情绪的患者需要进行适当的心理护理，对生命体征较不稳定的患者需要进行实吋的病情观察，进行必要的、定吋巡视查房。在手术完成之后的一周内，需要告知患者

6、各项恢复注意事项，避免劳累，保持口腔清洁，尽量卧床休息，不可摸、捏鼻子，并且给予患者半流质食物，防止便秘，巩固患者的营养。在患者出院之前，需要保障患者清楚护理措施，掌握鼻腔保养方法和清洗方法，嘱咐患者禁止食用刺激性食物,保持均衡的营养摄入，加强运动，提升身体疾病抵抗力，预防感染。1.3评价标准在本次试验开始之前，我院自制了患者对临床护理路径护理满意度的调査问卷和对疾病相关知识的掌握情况调査问卷以便统计调査，该问卷中主要是包括患者治疗过程的体验和治疗结果满意度的评价，治疗过程中的体验项0主要为治疗

7、吋的多种不适感和麻醉效果消失后的疼痛感和疾病知识掌握情况等，每项的满分100分。非常满意：对疾病知识掌握情况合格，治疗结果和护理体验感平均分数达到80分以上。满意：对疾病知识掌握情况合格，治疗结果和护理体验感平均分数在60至80分。不满意：对疾病知识掌握情况不合格，治疗结果和护理体验感平均分数低于60分。总满意率=(非常满意+满意)/35×100%。1.4统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS19.0软件实现。数据间的构成比较用卡方检验，临床疗效比较用等级资料的规范检验分析

8、。P<0.05表示具有统计学意义。1.结果2.1两组患者对疾病相关知识的掌握情况实验组患者对慢性鼻窦炎和鼻内镜手术相关知识的掌握情况明显高于常规组的掌握情况，实验组对疾病相关知识的掌握情况合格率(94.3%)明显高于常规组的合格率(65.7%),差异显著，具备统计学意义(P<0.05)。详情见表1。2.讨论临床护理路径己经是一种新型的护理模式，K具备标准化、流程化和个性化的特点，其临床护理效果甚佳。临床护理路径的主要护理特点是适用人群为特殊的患者，将时间作为横轴，将患者的入院、诊断、