20例肛周湿疹患者的护理体会

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1、20例肛周湿疹患者的护理体会王延蕾(河南省邓州市第一人民医院474150)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)4-0343-02【摘要】目的探讨和分析祌经内科湿疹患者的治疗方法和护理措施，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的肛周湿疹患者20例，通过进行精心治疗和护理，取得了较好的治疗效果。结论对肛周湿疹患者进行精心护理，能改善患者的疾病状态，有利于患者康复。【关键词】肛周湿疹护理神经内科肛周湿疹是临床上常见的局限于肛门周围的一种非传染性皮肤

2、病［1］。主要括急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹［2］。肛周湿疹的发病原因通常复杂多变，容易复发。很多患者往往在皮肤破损，剧烈瘙痒时才开始治疗，并且治疗时常不按医嘱治疗，导致疾病反复发作，给患者带来了较大的痛苦，降低了患者的生活质量［3］。木文通过对肛周湿疹患者进行精心治疗和护理，取得了较为满意的治疗效果。现报道如下。1一般资料和方法1.1一般资料2008年10月至2010年10月来我院就诊的肛周湿疹患者20例，其中伍括男12例，女8例，年龄55-76岁，平均年龄为68岁；其中深度昏迷患者有10例，偏瘫患者有8例，截瘫患者有2例。1.2治疗方法

3、保持患者局部皮肤的清洁干燥，便后用温水冲洗会阴及肛周的皮肤。清洁后进行氧疗，克霉唑浴液涂敷红疹、渗液皮肤处，并采用红外线照射20min,再用达克宁粉外敷，每日治疗2-3次。2护理2.1心理护理由于肛周湿疹治疗周期较长，患者容易产生消极和悲观的心理，需要对患者的病情进行耐心解释，减轻患者较重的心理负担，消除患者紧张、恐惧、焦虑等情况。通过消除患者的消极情绪，增强患者治疗的信心。并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终，让患者更好的配合治疗工作。2.2特殊护理对卧床患者常进行翻身，平卧吋保持双腿外展位，暴露出会阴及腹股沟处，减少活动吋的

4、摩檫。适当给予止泻药物，从而减少排便次数，减少小便刺激。对患者做好清洁卫生工作，勤换内裤，避免使用肥皂清洗患处，减少搔抓，避免皮肤损伤，治疗进行期间尽量减少性生活。2.3药物干预指导指导患者进行药物外洗及外敷治疗。同时在进行药物治疗时，需向患者讲明遵照医嘱进行药物治疗的重要性，应严格按照医生指导用药，在治疗过程中应及吋向医生说明用药后的情况，做到用药全程的监督。2.4饮食护理对于肛周湿疹的患者应进行饮食干预，在治疗过程中应加强营养指导，多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，多食富含纤维素的食物，进食要细嚼慢咽。对于不能进食的患者可采用鼻饲的方法，

5、必要吋可进行营养支持治疗，如补液、静脉滴注高营养物质等，以增加患者的免疫力和组织的修复能力。3结果20例肛周湿疹患者均经兑霉唑溶液外敷或达兑宁粉进行外敷，辅以氧疗及红外线照射治疗。治疗1周后，有10例患者病情出现好转。4讨论正常肛门的周围皮肤表面呈现偏酸性，临床上由于各种原因所致的肛门松弛等病变如痔、肛裂、肛瘘、脱肛等，均会引起肛门闭合不良，从而导致碱性黏液外流，长此以往，肛门周围的皮肤长期受到浸蚀，从而破坏了皮的肤正常缓冲能力，造成肛门周围皮肤黏膜的过敏而形成湿疹，常引发皮肤红肿，其至溃烂[4】。一旦发病，需要进行精心的治疗和护理。在治疗过程

6、中，克霉唑为广谱的抗真菌药物，艿作用机制为通过抑制真菌细胞膜的合成，从而影响了真菌的代谢过程。尤其对浅部、深部的多种真菌均具冇抗菌作用。达克宁粉在治疗过程中能起到保持皮肤的干燥作用，也具奋抗真菌作用。通过氧疗可提高创面组织中氧的供应量，改善局部组织的代谢，有利于创伤部位的愈合，还可以降低肌肉神经末梢的兴奋性，松弛肌肉、加快血液循环。红外线照射属于传导热疗法，主要是采用各种热源直接传导给人体而达到防治疾病的效果[5】。在进行临床护理时，指导患者养成良好的惯，认真观察病情，做好饮食服药以及心理等方面的护理。通过护理，治疗的效果好，病情不容易反复。在

7、进行护理吋让患者在充分了解治疗原理，正确对待疾病，积极配合治疗，提高了患者治疗的依从性。对肛周湿疹患者进行有效的护理吋一项投入少、效率高的治疗措施，不仅可以提高患者对肛周湿疹的认知程度，提高患者的治疗依从性，还能促进康复，预防病情的复发,提高了患者的生活质量，值得临床借鉴和推广应用。参考文献[1】郁瑾.肛周湿疹38例护理干预⑴.齐鲁护理杂志,2009,5(15):120.[2】王凤成，王少萍.肛周湿疹的辨证治疗及护理体会[」].陕西中医,2010,10(31):1383.[3】隋春荣.ICU患者肛周湿疹的护理体会⑴.医学创新研究,2007,23

8、W:131-132.[4】刘晓慧，赵凤春，黄伟.ICU患者肛周湿疹的护理[j].中华现代临床护理学杂志，2006,1(1):37.[5】彭锦绣，王粤湘