肛周湿疹健康讲座修改

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1、健康讲座林爱珍教授简介：林爱珍，湖北中医药大学附属医院（湖北省中医院）肛肠科主任、教授、主任医师、医学博士、硕士研究生导师。2021/9/191全国第三批中医优秀临床人才中华中医药学会肛肠专业委员会理事高等中医药教育学会临床研究会肛肠专业委员会常务理事湖北省中西医结合学会肛肠专业委员会理事湖北省中医药学会肛肠专业委员会常务理事肛肠“保养”——肛周湿疹的健康宣教2021/9/193介绍（一）重视肛肠“保养”（二）认识“肛周湿疹”（三）肛周湿疹的危害（四）肛周湿疹的预防与治疗2021/9/194（一）重视肛肠“保养”古人云“欲得长生，肠中常清；欲得不

2、死，肠中无滓”，说明肛肠与健康的关系”。功能作用：吸收水分、无机盐等物质，排泄粪便。肛肠不良状态肠炎便秘肛周疾病精神心理疾病2021/9/195人体每天大约1000ml液体从回肠进入结肠，在24小时内90%水分和无机盐等物质被吸收，而粪便直到进入乙状结肠后才开始成为固态，经直肠肛门排出体外。肛门疾病不可忽视，处理不当会给我们日常生活带来麻烦，所以平常应注重保养。话说“眼里容不得沙”，我们的肛门同样在吃、行、坐、卧、眠、洁、健任何方面稍有“照顾不周”，都会令我们“如坐针毡”。故对于肛门的日常保养，我们不可小视。2021/9/1962021/9/19

3、7肛门疾病可加入一些肛窦炎、肛乳头瘤、息肉、肛周脓肿等图片，会使内容更丰满2021/9/198溃疡性结肠炎正常2021/9/199结肠息肉结肠癌2021/9/1910（二）认识“肛周湿疹”1.什么是肛周湿疹2.病因病机3.肛周湿疹分类4.临床表现5.诊断与鉴别诊断2021/9/19111.什么是肛周湿疹肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长者，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红，粗糙，以皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点。男女老幼皆能罹患，而以过

4、敏体质为多，祖国医学亦称为“浸淫症”、“绣球风”、“风湿疡”。2.病因病机中医认为湿疹的发生与风、湿、热邪阻于肌肤有关，此外与饮食不节也有一定的关系。肛门湿疹多因肛门部不洁或饮食失节，脾失健运，不能运化水湿，湿邪久郁化热，湿热内蕴，浸淫肛周而成；或瘘管、痔等肛门疾病分泌物的刺激所引起，或本患某种慢性疾病，日久耗伤阴血，或过食辛辣，或外感风湿热邪而诱发。2021/9/1912现代医学对湿疹发病原理虽不十分明了,但多以为与全身和局部因素有关。总属变态反应，发病可能与鱼、虾等摄入、合成纤维及染料接触、慢性感染、血液循环障碍、迟发型变态反应有关，是一种迟

5、发型超敏反应。2021/9/1913肛周湿疹发病因素2021/9/1914局部病变疾病因素神经功能障碍内分泌疾病变态反应肛周湿疹刺激性因素3.肛周湿疹分类急性湿疹：发病较快，病程较短，初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等，可有二至三种皮损并存。轻者微痒，重者瘙痒剧烈，难以忍受。呈持续性发作阵法性加剧，或以夜间明显。2021/9/1915亚急性湿疹：多由急性湿疹迁延不愈而来，病情较缓慢，水疱不多，渗液少，尚可见红斑，丘疹，鳞屑、痂皮、糜烂等。2021/9/1916慢性湿疹：常因急性湿疹日久不愈，转为慢性湿疹，或一开始表现为慢性者。肛

6、缘皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，弹性减弱或消失。伴有皲裂，颜色棕红或灰白色，皮损界线不清，瘙痒剧烈。病程较长，常延久不愈，反复发作。2021/9/19174.临床表现肛门潮红：肛门皮肤因潮湿、摩擦或搔抓，使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。肛门湿润：渗出可引起肛门湿润不适，内裤污染和皮肤磨损。肛门瘙痒：是肛门湿疹主要症状。呈阵发性奇痒，搔抓局部后，可使皮肤破损而痛痒加剧；瘙痒难忍时，可影响学习、工作、睡眠等。2021/9/1918肛门疼痛：肛门周围皮肤因搔抓破溃，可导致皲裂、感染，常发生肛门疼痛和排便时疼痛。其他症状：即肛门湿疹除了有其特征外，还可

7、引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。2021/9/19195.诊断与鉴别诊断根据病变形态的多形性，弥漫性，分布对称，渗出发痒，病变界限不清楚，病程长，反复发作等特点，即可诊断，但应与下列疾病相鉴别。2021/9/1920肛周湿疹肛门瘙痒症接触性皮炎神经性皮炎肛窦炎2021/9/1921（三）肛周湿疹的危害性肛门湿疹让很多坐卧不安，给工作和生活带来不便，可出现消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。肛门湿疹可引起一些疾病的发生亦可导致部分疾病病情的恶化：例如肛周湿疹可引起痔疮、痔出血、肛裂、肛门感染、直肠脱垂、直肠炎

8、等肛肠病的发生。2021/9/1922肛周感染痔疮感染（四）肛周湿疹的预防与治疗1.未病先防2.已病防变3.病愈防复4.食疗方法——吃出