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1、浅谈新生儿生理特点及护理方法闫伟（焦作市人民医院儿科454002）【摘要】笔者根据多年的临床经验，从新生儿的生理特点入手，对新生儿护理的多个方面做了比较深入的探讨分析，具有一定的理论和实际意义。【关键词】新生儿生理特点护理方法【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）13-0198-021概述自胎儿出生至二十八天，称新生儿期。此期是新生儿脱离母体,从宫内生活转为宫外牛.活的适应阶段,在这一阶段，新牛JL因组织器宫的生理功能不健全而只有抵抗力低、适应能力差等特点。要做好这一时期的护理工作，就必须要充分了解新生儿的生
2、理特点，针对其特殊的生理状态进行有效的护理，才有利于新生儿的健康成长。木人通过查阅大量的资料，给合的实际工作经验，针对不同的临床表现，对新生儿的护理做了比较全面的论述，具有一定的理论和实际意义［1】。2新生儿生理特点2.1体征特点正常新生儿具有皮肤红润光泽、口腔湿润光滑的特点。正常新生儿呼吸主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸，所以呼吸快而浅表。正常新生儿呼吸平稳,30〜40次/min，出生前两周有短暂的增块或减慢属正常现象。其次,心率波动较大，约为120〜140次/分,血流主要分布于躯干，内脏，而四肢少。2.2体温不稳定由于新生儿体温调节功能不够完善，自母体分娩
3、出生后应立即采取保温措施，同时还必须保持一定湿度（相对湿度应保持在50%〜60%）,以利于新生儿的健康成长［2】。2.3生理性黄疽的出现新生儿出生后2〜3天出现,4〜6天高峰期,1〜2周消退，一般情况良好，如出现超过2周不消退，应到医院诊治。2.4生理性乳腺肿大、阴道出血的发生部分男女婴出生后3〜5天乳腺肿大，如黄豆大小，于2〜3周后消失，切忌挤压,以防继发感染。受母体雌激素水平的影响，部分女婴出生后5〜7天阴道少量出血,于1周后自止。2.5体重下降新生儿出生后最初几天由于摄入水份少，失水相对较多,可出现生理性体重下降，但不会超过总体重的6%〜9%，3天后
4、体重回升；若体重下降超过10%,要观察乳汁量和吸吮情况，加强哺乳。2新生儿的常规护理3.1体征观察及护理(1)皮肤观察：正常新生儿的皮肤呈红润光泽，对刚出生的新生儿,在其身体表面，尤其在皮肤皱褶处有一层汕性的胎脂，胎脂有保温和防止感染的作用，清除吋可用消毒的植物汕轻轻擦去，再用煮沸过的温水36〜37°C为婴儿洗浴。新生儿皮肤柔嫩，角质层很薄易檫伤而引起感染。特别需要注意的是臀部及皮肤皱褶处，要做到勤换尿布，常用温开水轻轻擦洗并撒婴儿爽身粉以保持局部干燥。(2)口腔观察：正常新生儿口腔呈湿润光滑。新生儿口腔粘膜菲薄、娇嫩,容易损伤感染，尤其是U腔上腭、齿龈上
5、出现脱落上皮形成的上皮珠俗称马牙，此种情况属正常，生后数周可自行消失，切忌挑刮、涂擦损伤粘膜而继发感染。当出现鹅口疮时，其为霉菌感染引起的口腔炎，应严密隔离，喂奶后橡皮奶头要消毒防止交叉感染，工作人员接触新生儿时须洗手，母亲喂奶前要洗浄双手和奶头，以保持U腔清洁，每次喂奶后涂5%碳酸氢钠，并UI服维生素B2[l][3]。3.2新生儿保温护理由于新生儿体温调节功能不够完善，自母体分娩出生后应立即采取保温措施，衣服要以柔软的纯棉布料制作，要宽松、舒适、简单，更衣时要检查身体各部位皮肤，尤其注意,腋下、足跟，由于布料僵硬、粗糙而磨檫损伤皮肤，继发感染。因新生儿
6、头部占体表面积20.8%,经头颅散热量大,所以低体温婴儿应戴绒布帽保温。最好每日给新生儿量体温2〜3次，正常体温（腋温）一般波动在36°C〜37°C之间，体温低于36°C时应适当保暖，高于37.2'C吋应适当散热，要随吋观察，新生儿对外界温度变化的适应能力差，过冷和过热都容易生病，新生儿居室温度应保持在22〜24°C,早产儿则要保持24〜26°C之间，昼夜温差不能太大［1］［5］。3.3新生儿的喂养护理足月新生儿出生后半小吋即可开始吸吮母乳，最迟不超过两小时。母乳是婴儿最好、最理想的天然食品，母乳营养丰富、容易被婴儿消化吸收，而iL含有多种免疫成分，母乳喂
7、养的婴儿患病率低，母乳是最经济、方便、温度适宜、不易过敏,是任何乳类、食品不能取代的同。而iL，哺乳不仅有益于新生儿的营养，同吋能促进母亲乳汁的分泌和子宫收缩。要养成按需哺乳的4惯，根据婴儿的需要决定哺乳的次数及每次哺乳时间的长短。喂奶时，部分乳量过多的母亲，会出现另一个乳房溢奶的现象，这时可将溢奶的乳头向上折轻按一会，溢奶现象便会停止。喂养的姿式很多，但都应保持舒适的体位，心情愉快、放松，有利于乳汁的排出，母婴身体要紧密相贴，但不要让婴儿的鼻部受到压迫［6】。3.4新生儿脐部的护理脐部是细菌侵入新生儿肌体的重要门户,必须保持脐部清洁。脐带一般于生后5〜7
8、d脱落,在脐带未脱落期间，应每日用消毒棉棍蘸75%酒精擦拭，然后用
