泌尿科老年患者围手术期的护理体会

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1、泌尿科老年患者围手术期的护理体会乔筠(贵阳医学院附属医院泌尿外科贵州贵阳550004)【摘要】目的探讨对泌尿外科老年患者围手术期的临床护理体会。方法回顾分析了我院泌尿外科2008年〜2010年139例老年患者围手术期的实际临床护理，归纳总结出一些护理方法和经验。结果使患者安全度过围手术期，进一步提高手术的成功率，并保证老年患者顺利康复出院。结论做好老年泌尿外科患者围手术期的护理是保证手术成功，病人顺利康复，提高老年人晚年生活质量的重要措施。【关键词】泌尿外科老年患者围手术期护理体会【中图分类号】R47

2、3.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)36-0279-02Clinicalnursing-relatedexperienceintakingcareofelderlypatientssufferingfromurologicaldiseasesinperioperativeperiodqiaojun(DepartmentofUrologyguiyangMedicalCollegeHospital,guizhouguiyang550004)[Abstract]Object:Re

3、searchonclinicalnursing-relatedexperienceintakingcareofelderlypatientssufferingfromurologicaldiseasesinperioperativeperiod.Method：Byretrospectiveanalysingofnursing-relatedexperienceintakingcareof139elderlypatientswhosufferedfromurologicaldiseasesinperio

4、perativeperiodduring2008-2010indepartmentofurology，wesummarizedsomeexperienceandmethodsofnursingwork.Results:wesucceedinmakingpatientspasstheerioperativeperiodandincreasingthesuccessratioofsurgicaltreatment.Moreover，weensurepatientsdischargedfromhospita

5、lsafely.Conclusion：Reallyeffectivenursinginterventionisanimportantmeasuretoensuresuccessfuloperationandrecoveryandimprovethequalityoflaterlifeintheelderly.【Keywords】Urologyelderlypatientsperioperativeperiodnursingexperience随着科学技术与生活水平的不断提高，老年人口数（≥65岁

6、）占总人U数比例持续上升，人类平均寿命延长，外科接受手术治疗的老年患者的比例也逐年增加。老年病人常因机体衰老、脏器功能减退或合并多系统疾病，对麻醉、手术打击以及疼痛、出血等的耐受力很差，容易发生并发症，甚至有生命危险［1】。因此做好老年泌尿外科患者围手术期的护理是保证手术成功，病人顺利康复，提高老年人晚年生活质量的重要措施。我院泌尿外科自2008年1月〜2010年12月共收治60岁以上老年泌尿外科患者139例，经过医护人员精心的术中及术后监测与护理，取得满意效果，现将围手术期的护理体会介绍如下：一、临

7、床资料本组男性103例，女性36例，年龄60〜93岁之间，平均年龄71.3岁。选择的麻醉方式，连续硬膜外麻醉128例，全麻11例。二、围手术期护理2.1术前护理2.1.1术前对病情要奋比较准确的估计。老年人手术前因此应重点考虑其预期寿命、手术对寿命的影响，以及术后的生活质量。若手术不能延长寿命或不能改善生活质量吋，不应施术。术前需向亲属说明手术的必要性和危险性，同吋应向老人征求意见，获准签字后方可施行。三个月内有恶性高血压、未控制的心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭或严重呼吸系统疾病者，不宜手术。2

8、.1.2建立和睦信任的护患关系。老年病人由于病程迁延，长期受疾病折磨，有的老年丧偶，有的经济困难，对所要承受的手术表现非常恐惧，最常见的心理反应是焦虑。因此，护理人员在进行术前访视时要主动自我介绍，交谈中要善于观察患者的言谈举止、面部表情等，了解患者的感受，同吋探知患者的想法，对于患者所提的问题耐心给予解答，消除病人顾虑，从而与病人建立起和睦信任的护患关系，缓解病人术前的紧张和恐惧心理，使患者以良好的心态迎接手术。2.1.3由于老年人腹部肌肉、皮肤松弛，