浅谈李沧区免疫规划工作现状及应对策略

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1、浅谈李沧区免疫规划工作现状及应对策略董彩英秦玉蕾(李沧区疾病预防控制中心山东青岛266100)【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)24-0358-02免疫规划工作是控制疫苗针对传染病最经济、最有效的措施。随着扩大国家免疫规划工作的深入开展和疫苗种类的不断增加及流动人口大量涌入，我区的免疫规划工作面临着新的形势和难题。李沧区位于青岛市北部，总人U约50万，6岁以下免疫规划管理儿童32992人。辖区内井有11个街道办，7个预防接种门诊，分别是青岛市第三人民医院、青岛市第八人民医院、李沧区中心医院、李沧区第五医院、李沧区第三医院

2、、李沧区第二医院和毕家上流卫生服务站预防接种门诊；在岗工作人员39人。1现状及问题1.1门诊设置及服务区域划分不均衡近年来随着旧城区改造、新居民小区的崛起及大量外来人口的迁入，致使各预防接种门诊免疫服务区域有失均衡。李沧IX第五医院和李沧IX中心医院接种门诊服务儿童数量众多，而青岛市三医、毕家上流门诊儿童数量明显偏少；李沧丙部集中分布李沧区中心医院、青岛市三医和李沧区二院3个接种门诊，而在李沧东部占整个李沧2/5的面积上仅有李沧区五院和毕家上流2所接种门诊。1.2预防接种门诊工作人员配备不足现我区除李沧区五院外，其他预防接种门诊的工作人员均不足。目前我区共有预防接种

3、工作在岗人员39人，服务50余万人口的预防接种工作，人均工作负荷大，工作效率低，致使前来接种的儿童等待时间过长，家长的不满情绪H渐凸现，投诉业已增多。1.3信息化系统硬件配备不足我IX儿童免疫规划信息网络管理系统覆盖全面、运转正常。但现有的信息管理系统硬件设备配备不足，使得门诊接种预约及接种登记工作效率降低，部分家长因等待时间过忪对接种门诊工作人员表示不满1.4冷链设备需要补充更新现奋的冷链容量不能满足实际冷链运转的需求，冷链贮存能力显著不足，各接种门诊疫苗储存量只能满足2个接种曰的而爱。1.5流动儿童管理闲难流动人口受流动性大，卫生保健意识缺乏，接受知识、信息的能

4、力较差等因素的影响，极易出现漏种、免疫空白和接种信息的丢失。2008年李沧区儿童免疫接种率调查结果显示：流动儿童七苗单苗合格接种率均显著低于本地儿童。未免疫的流动儿童使当地的非免疫人群扩大，撕裂了原来相对稳定的免疫屏障，带动了城市疫情高发，增加了疾病的经济负扪和社会负担。2应对策略2.1合理规划预防接种门诊合理规划和设置预防接种门诊是新形势下我区免疫规划工作可持续发展亟待解决的问题，李沧西部的3所接种门诊将在原有服务区域的基础上依照人口密度重新规划、合理布局：将李沧区中心医院一部分儿童移交青岛市三医接种门诊；在李沧西部新建兴城路社区卫生服务中心，李沧东部增设浮山路社

5、区卫生服务中心及解放军四0—北院预防接种门诊，分别承扪着原李沧区中心医院预防门诊和区五院预防接种门诊部分儿童的预防接种工作。免疫服务人U的分流可以奋效缓解我区预防接种门诊因接种压力过大造成人员和设备难以承受的局面，也为广大群众提供了更为方便、合法的接种服务，保证了适龄儿童预防接种的可及性。2.2增加预防接种工作人员、保障接种人员工资卫生人力资源是所有卫生资源中最为重要的一种，决定卫生服务的数量、质量和能力。我区免疫规划人力资源相对匮乏，部分区域划分与免疫规划工作人员配置脱节。增加接种工作人员，并保障人员的相对固定，以维持免疫规划工作的连续性。增加一类疫苗的补助经费，

6、确保他们的全额工资和福利待遇，增强其工作积极性和主动性，稳定预防接种工作队伍，有利于我区免疫规划可持续发展。2.3完善儿童预防接种信息化系统建设儿童预防接种信息管理系统的运行不仅能提高预防接种门诊的工作效率和工作质量，还将对流动儿童的管理提供更加广阔的平台。对所辖儿童达到3000人以上的预防接种门诊，要争取财政资金投入，增加电脑及配件设备的补充，充分满足儿童预防接种工作需要，杜绝因等待吋间过长造成的家长投诉。2.4补充和更新冷链设备政府部门应该每年拨出专项经费用于全区的冷链建设，解决部分冷链装备的维修与更新；同吋加强监管力度，争取冷链设备能专物专用，从而使设备使用年

7、限能达到规定使用寿命，使冷链系统设备的报废、补充和更新达到制度化、经常化。2.5加强流动儿童管理充分利广播、电视、网络等媒体幵展流动儿童免疫预防、健康教育宣传，普及免疫规划政策及知识。通过产科向每位新生儿家长发放《预防接种建证、建卡家长须知》，使其了解新生儿建证、建卡的相关信息并及吋建证建卡；通过公安、教育、妇幼、计生等部门团结协作、齐抓共管、信息互通，形成“政府主导、部门配合、社会参与”的良好的免疫规划工作氛围。总之，预防接种是政府实行一定福利政策的社会公益事业，是一项面广量大、艰巨复杂的社会性、系统性工作，必须强调政府干预和调节的主导作用。实践证明：只有加强