探讨普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果

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1、探讨普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果李志英周利(陕丙省汉中市佛坪县人民医院陕丙汉中723400)【摘要】目的探讨普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果。方法选取于2010年1月到2013年7月在我院进行急性阑尾炎手术的患者90例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为45例。对于治疗组患者进行优质护理，而对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的临床效果。结果治疗组患者的住院时间短于对照组患者，同时治愈率高于对照组，手术后的发生并发症的人数少。结论对于急性阑尾炎手术患者进行优质护

2、理临床效果显著，提高患者的生活质量，可以在临床上广泛的推广应用。【关键词】普外科急性阑尾炎优质护理临床效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)12-0302-02急性阑尾炎在临床上属于急腹症，在普外科中的发病率比较高，通过数据显示急性阑尾炎在我国的发病率达到了9.5%,患者容易出现脓肿和阑尾穿孔等症状，使患者对于该病产生恐惧，严重影响着患者的生活质量［1］。如果患者一旦确定为急性阑尾炎，应当在早期将阑尾切除。在阑尾手术切除后，患者的临床护理对于患者的康复有

3、很大的影响。我院今年来对于急性阑尾炎手术患者采用专业、心理、生理以及社会性的优质护理，并取得了不错的成效。木文主要探讨了急性阑尾炎手术的护理措施以及临床效果，选取我院的90例患者进行研究。现将试验报告如下。1.资料与方法1.1临床资料木次试验对象为2010年1月到2013年7月在我院进行急性阑尾炎手术患者90例，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组为45例。治疗组中28例为男性，17例为女性;年龄为15.5〜45.5岁，平均为(28.6±2.5)岁；其中32例为急性化脓性阑尾炎，13例

4、为急性坏疽性阑尾炎；治疗距离发病吋间为12.5分钟〜2.5小吋。对照组中30例为男性，15例为女性；年龄为16.3〜46.7岁，平均为(29.3±3.2)岁；其中30例为急性化脓性阑尾炎，15例为急性坏疽性阑尾炎；治疗距离发病吋间为13分钟2.7小吋。两组患者在性别、年龄、患病类型以及发病时间等临床方面没有显著性差异，组间具有可比性。1.2临床症状所有选取的患者在临床上均表现出转移性的右下腹疼痛、反跳痛，部分选取对象存在腹膜炎或者肠麻痹时腹胀以及持续性呕吐现象，试验对象的结肠充气呈现阳性。

5、1.3方法对于对照组患者进行常规护理，护理内容为基础护理，随吋观察患者的病，防止患者出现呼吸道感染等症状以及相关的手术护理等。而对于治疗组患者采用优质护理，主要的护理方法为：当患者初次入院治疗吋，护理人员向患者进行宣传教育，使患者以及家属了解患者病情、治疗过程，向患者讲解手术中需要注意的事项以及术后需要加强营养的摄入等，使患者知道导致疼痛的病因；患者入院后需要禁止饮食喝水，护理人员要主动和患者进行交流，对于患者存在的扪忧要耐性开导，降低患者的恐惧心理。在手术前做好器械以及敷料等准备；给患者插入鼻胃管，将

6、胃内的容物吸出，避免在进行麻醉操作吋候出现误吸和术后腹胀现象。手术中需要急性相应的护理，主要在患者的右下腹进行斜切口，根据实际状况使患者处于合适的体位，对切U进行严格的保护防止感染的发生，找到患者阑尾进行切除，做好遮盖和保暖的工作，对约束带以及软枕要合理的使用。在手术将要结束前，上调温度，防止患者出现发冷。对于腹腔不能进行冲洗，防止炎症出现扩散，将切U进行清洗后缝合。对于阑尾炎症状比较严重患者，经过阑尾切除术后局部出现少量渗血以及患者阑尾附近存在许多脓性渗液的需要腹腔引流处理。手术后的护理为：观察患者的

7、生命体征，在手术结束后，尽早让患者下床进行适量的走动，这样对于患者下肢的血液循环具奋促进作用，使肠胃正常蠕动，减少肠粘连的发生。患者在手术后6-8小吋内性半靠状态，以使伤U的张力减轻，减少疼痛。根据不同患者的麻醉状况选择合适的卧位，对于腰椎麻醉的患者需要平卧6-12小吋，而对于硬膜外麻醉的患者采用低枕平卧。术后并发症的护理：对于患者的临床症状认真观察，防止出现并发症。如果患者在手术后的3-5天内体温持续升高，II伤口疼痛难忍说明患者发生伤口感染，需要及吋进行处理。如果患者的腹腔内阑尾动脉出血吋需要进行氧

8、气吸入，以及静脉输液，进行手术止血。手术当天患者需禁食，术后的第一天服用少量流食，第二天服用软食，到三四天后可以服普食。对比分析两组患者的住院吋间、治愈人数以及并发症人数。1.4统计学处理本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，冇统计学意义。1.结果治疗组患者的住院吋间为13.5±1.5天，而对照组为19.4±3.4天，显著的高于治疗组(