探析专业优质护理模式在骨科人工关节置换患者护理中应用

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1、探析专业优质护理模式在骨科人工关节置换患者护理中应用【摘要】目的：探讨关节置换术患者围手术期临床护理的康复指导的方法和意义。方法：通过对2011年3月至2012年3月我院收治的82例人工关节置换术患者的临床资料进行分析，掌握患者围手术期的护理方法和康复指导方法。结果：观察组满意度为98.78%，明显高于对照组的93.90%；观察组患者平均住院天数(14.82±5.12)d，对照组(20.12±5.78)d，2组比较差异显著；观察组患者并发症发生率21.95%，明显低于对照组46.3%。结论：专业优

2、质护理模式可以有效提高护理质量，减少并发症的发生率，减少患者的住院时间及住院费用，提高满意度，值得推广。【关键词】关节置换术；围手术期；护理随着医疗技术的发展，各种关节置换术的成熟，使其在临床中的应用越来越普及，笔者就患者围手术期临床及康复指导的方法和意义做相关的研究，取得理想结果，现拫道如下：1临床资料2011年3月至2012年3月选择在骨科住院的人工关节置换的患者82例作为观察组，其中男58例，女24例，年龄50〜84岁，平均年龄(60±7岁)。将2010年3月至2011年3月在骨科住院的人工

3、关节置换患者82例作为对照组，其中男56例，女26例，年龄50〜82岁，平均年龄（60±61岁），2组患者年龄、性别及病情比较无统计学意义，具有可比性。2护理2.1心理护理人工关节置换术是骨科较大的和手术，此类患者高龄，身体机能衰退是危险因素，担心术后恢复情况是普遍存在的心理障碍，因此针对具体情况实施有目的性的心理辅导是保证手术成功，配合治疗的重要工作。2.2术前护理进行适应性训练，如床上大小便的训练，指导患者掌握有效咳嗽和排痰方法等，另外对全身并发症的术前治疗和护理，术前准备措施的落实用至关重要

4、2.3术后护理（1）呼吸系统术后根据患者的恢复情况必要进进行超声雾和辅助排痰（2）循环系统术后常规进行心电、血压有血氧饱和度的监测。根据患者术前的情况应用相应药物维持治疗，如出现异常情况应及时进行有效处理。（3）消化系统术后常规应用H2受体阻滞剂等才抑酸药物，防止应激性溃疡的发生，观察饮食情况，争取胃肠道功能早日恢复。（4）术后镇疼应及时可靠，减轻术后恐惧心理，观察效果应确切无误。2.4并发症预防。预防假体脱位，严格注意患者的体位及患肢位置，搬动患者及翻身时要注意正确的姿势，严禁屈内收牵引患髋，防

5、止肢体内旋外翻，在术后的6周内髋关节的屈曲限制在700度以内，坐位时两腿分开，侧卧位时患肢在上并处于伸直位，并将两腿之间垫枕。术后抬高床脚，改善患肢的血液回流，避免挤压令窝，小腿主动进行踝关节和股四头肌的舒缩活动，指导患者适量进行深呼吸和咳嗽动作。注意肢体末端保暖，可穿弹力丝袜。2.5功能锻炼对于骨科患者的预后来说，术后的功能锻炼起着很重要的作用。在日常工作中，每一位护士都要掌握各种骨科术后功能锻炼的方法，并认识其重要性，并向患者讲解使之知晓和掌握。患者在护士的指导和协助下加强功能锻炼。首先体现了

6、医护人员对患者的关心和重视。再次也提高了患者的健康自护能力和配合治疗的主观能动性，可以争取早日得到康复。具体按病情术后恢复情况制定安全、有效的康复训练计划(早、中、后期)循序渐进，以迗到最佳的治疗效果。3结果2组患者并发症发生情况比较表1。2组护理工作，满意度比较见表2,观察组患者平均住院天数(14.28±5.12)d，对照组患者平均住院天数(20.12±5.78)d，2组比较差异有统计学意义，P