推拿治疗失眠症的临床研究

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1、推拿治疗失眠症的临床研究林国联刘松山许国清肖龙黄素娃（阳江市公井卫生医院529500）【摘要】目的探讨推拿治疗失眠症的临床效果。方法将我院收治的80例失眠症患者随机分成治疗组40例，对照组40例。治疗组推拿治疗采用摩、推、揉、点等手法，头部穴位及肝俞、心俞等按规划操作；对照组采用劳拉丙泮4mg，每晚睡前半小时服。治疗10次为1个疗程。治疗3个疗程后进行疗效比较。结果治疗组治愈28例，治愈率70%,显效6例、无效1例、总有效率97.5%。对照组治愈16例，治愈率40%,显效4例、无效10例、总有效率75.5%。治疗组治愈率和有效率明显高于对照组。结论推拿治疗失眠效果较满意，是一种较为理

2、想的非药物治疗方法。【关键词】失眠症推拿【中图分类号】R244.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）27-0211-01失眠症祖国医学称为“不寝”、“不得眠”，是以经常不能获得正常睡眠的病症，主要是由于长期过度的紧张脑力劳动，激烈的思想情绪波动，或者是体质虚弱大脑皮层功能紊乱所致。我院自2011年1月至2012年6月对80例失眠患者进行对照研究，取得满意疗效，现报告如下：1、资料与方法1.1资料1.1.1一般资料。选择门诊和病房患者80例随机分成两组：门诊就诊患者按门诊序号先后分为治疗组、对照组，满足40例，终止病例观察样木。住院病房患者40例，首先编号，随机

3、抽签分为治疗组、对照组。（1）治疗组40例。其中男15例、女25例，年龄最大者76岁、最小者15岁，平均年龄为45.5岁，病情最长者为20年、最短者为4个月；（2）对照组40例。其中男18例、女22例，年龄最大者68岁、最小者21岁，平均年龄为44.5岁，病情最长者15年、最短者为5个月.两组一般资料相似。1.1.2诊断标准：所奋病例均符合《中国精神障碍诊断分类与标准》第三版修订版（CCMD-3）失眠症诊断标准。（1）以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其它症状均断发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天闲倦等。（2）上述睡眠障碍每周至少发生三次，并持续一个月以上。（3）失眠

4、引起显著的苦恼、或精祌活动效率下降、或妨碍社会功能。（4）排除躯体疾病或精神障碍引起的失眠症。1.2方法1.2.1治疗组推拿治疗：①患者俯卧位。术者以推、揉、点等手法施于患者背部两侧膀胱经，以一指禅推法着重施术于心俞、肝俞，之后捏背3-5遍结束，吋间lOmino②患者仰卧位。术者以摩、推、揉、颤等施术于腹部约7min。③患者仰卧位。术者坐在患者的头顶前，点揉于潜竹、鱼腰、角孙、印堂等穴各lmin。以一指禅推面部，自印堂经神庭至头维，冋至印堂经阳白至太阳，再从晴明始绕眼眶1周，分抹面额，之后双手置于患者枕后重点点揉玉枕穴附近的阿是穴lOmin,五指叩头顶部结束，吋间I5min。然后重点

5、点揉百合、四神聪、上星、安眠、神门（双）、内关（双）、三阴交（双）、太冲（双）、悬钟（双）、照海、申脉等各1分钟。④根据病情辨证加用穴位按摩：如心脾两虚型，可点揉足三里、阴陵泉；痰热内扰型：可点揉中脘、丰隆、内庭；肝郁化火型：点揉合谷、行间、侠溪。阴虚火旺型：可点揉太溪等穴。⑤疗程：1次/d,10d为一个疗程，治疗3个疗程。1.2.2对照组。单纯安眠药治疗，劳拉西泮4mg，每晚睡前半小吋服。1.3疗效标准①治愈：睡眠正常或夜间睡眠吋间在6小吋以上，无夜醒，伴发症状消失；②显效：入睡接近正常，睡眠深度加深；③有效：入睡明显改善、有夜醒能再入睡，第二天有吋自感疲乏；④无效：失眠症状基本无

6、改善；1.4统计学处理。采用SpSS16.0统计软件进行分析，对计数资料用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。2、结果2.1结果见表1，两组患者经过3个疗程的治疗，治疗组总有效率97.5%,对照组75.5%,两组疗效比较，差异有统计学意义(x2=8.538p<0.01)。提示推拿治疗失眠症有较好的疗效，总有效率明显高于对照组。表1:两组患者治疗效果比较3、讨论失眠症祖国医学称为“不寝”、“不得眠”，是以经常不能获得正常睡眠的病症，其病机大多由于心神不宁、心肾不交、神气不舍、阴阳失调等。明·张景岳《景岳全书·不寐》记载：“寐本乎阴，神其主也

7、，神安则寐，神不安则不寐”。说明了神之失常是失眠的主要病机，也是“神主失眠”学说的代表。人体生命活动全靠人身阴阳之气的运动变化来推动，故而“阴阳主失眠”学说与“神主失眠”学说是相通的［6］。我国传统推拿具有疏通经络、活血化淤、调和阴阳的作用。因此，点揉百合、四神聪，具有醒脑开窍、养心安神之功。安眠属奇穴，点揉该穴有镇静安眠的功效，神门属心经原穴,手少阴之脉所注为输，点揉该穴具有宁心除烦安神的作用；三阴交为足三阴经脉交会穴，点揉该穴具冇健脾益肝强肾、清心醒脑