探讨针对新生儿黄疸有效的治疗方法王法

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1、探讨针对新生儿黄疸有效的治疗方法王法王法湖北省嘉鱼县人民医院儿科437200摘要：目的：探讨针对新生儿黄疽更有效的治疗方法：采用病例对照的流行病学研究方法，将确诊的新牛JL黄疽患儿随机分为两组，即对照组(51例)和实验组(55)例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上辅佐以妈咪爱。检测两组患儿治疗前后血清肭红素水平的变化。结果：实验组治疗后血清肭红素水平较对照组明显降低，且血红清胆红素水平下降的速度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：治疗新生儿黄疽，在常规治疗的基础上辅佐以妈咪爱治疗可以显著提高治疗效果。关键词：新牛JL黄疽；血清胆红素；妈

2、咪爱新牛JL黄疽是指新牛JL时期，因机体内胆红素代谢异常导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染等为特征的疾病。新生儿黄疸分为生理性和病理性黄疽。病理性黄疽约占新生儿黄疽的20%~40%,是新生儿住院的首位病因［1］。新牛JL病理性黄疽若治疗不及时可导致胆红素脑病，引起中枢神经系统损害，基至死亡。木文对我院近两年来收治的106例新生儿黄疽患儿的诊疗情况进行分析，探讨治疗新牛.儿黄疽更加有郊的方法。1.研究对象与方法1.1研究对象：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的新生儿黄疽患儿106例，随机分为两组，其中对照组51例，男性26例，女性25例；实验组5

3、5例，男性27例，女性28例。两组研究对象均为足月新生儿，母亲无妊娠合并症及并发症，胎龄37—42周，Apgar评分>8分，出生时体重在2.5kg〜4kg之间。各研宄对象母亲在怀孕期间均无特殊用药史无家族的例数、性别、出生体重、胎龄、日龄、黄疽程度具有可比性，差异均无统计学意义(P>；0.05),见表1。所有病例均己达足月新生儿黄疽干预堆荐标准。1.2治疗方法：两组患儿均进行新生儿黄疸常规治疗，即蓝光照射8~10h/d，使用肝酶诱导剂克拉明，纠正酸中毒，保温及病因治疗。实验组在常规治疗的基础上，辅佐以妈咪爱颗粒剂治疗。妈咪爱使用时用温开水溶解后口服。1.3观察

4、指标：每日对两组患儿经皮检测胆红素值，入院吋和治疗三天、五天后取股静脉血，应用全自动生化分析仪测定血清胆红素水平，比较两种治疗方法的疗效。1.4统计学分析：采用SPSS12.0统计软件进行分析处理，实验数据计量资料以均数&plUSmn;标准差(AOA±范s)表示，组间比较使用t检验；检验水准为a=0.05。2结果对照组和实验组两组患儿治疗前血清胆红素值差异无统计学意义(P>0.05),治疗5天后两组患儿血清胆红素值差异具有统计学意义(P<0.05&rsquo；o3讨论新生儿黄疸是新生儿疾病中最常见的一类，新生儿黄疸的产生是由于机体内胆红素的代谢

5、出现异常，从而导致血中胆红素水平升高，引起新生儿皮肤黏膜等黄染的情况出现。新生儿出生后血脑屏障的发育和胆红素水平是一个动态发育的过程，新生儿期血脑屏障发育不完善，当血清胆红素浓度超过一定限度吋，就会通过血脑屏障进入脑内，对脑神经造成一定的损害，引起高血红素脑病多数情况下可以导致严重的后遗症，更严重者可以导致死亡［2】，因此探讨治疗新生儿黄疸的冇效方法至关重要。新生儿黄疽的发生与新生儿机体胆红素代谢的特殊性密切相关。肠道内的钿菌可以将机体结合胆红素还原为尿胆原随粪便排出，然而刚出生的正常新生儿是一个无菌体，其肠腔内无细菌存在，但是新生儿肠腔内存在有高活性的β葡萄

6、糖醛酸苷酶，将结合胆红素分解为脂溶性的胆红素，脂溶性胆红素通过肠肝循环被吸收。但是过多的肝肠循环吸收，可使血清胆红素水平持续升高，出现黄疸的一系列临床症状，严重者引发胆红素脑病其至死亡［3］。妈咪爱又称为枯草杆菌二联活菌颗粒，其主要成分包括枯草杆菌和粪肠球菌，并含有多种维生素［4】。枯草杆菌和粪肠球菌是人体肠道中存在的正常菌群。新生儿服用妈咪爱后，可以快速的增加肠道细菌，维持菌群平衡，从而促使结合胆红素还原为尿胆原随粪便排出体外，降低血清胆红素水平，达到治疗黄疽的0的。本研宄发现治疗后实验组较对照组的血清胆红素水平有明显降低，且总奋效率实验组高于对照组，差异有统计学意义

7、(P<0.05)，该结果与孙荣梅［5］等的研宄结果一致。说明在常规治疗的基础上配合妈咪爱调节肠道微生态，能够奋更好的疗效。该研究也进一步证实了治疗新生儿黄疽更有效的方法，从而知道临床新生儿黄疸的诊疗，减少因黄疸造成的严重后果。参考文献：［1】杨智萍，新生儿黄疽67例临床分析［儿检验医学与临床，2011,8(7)：857—858。［2】董淑兰，新生儿高胆红素血症对远期预后的影响［」］.实用儿科临床杂志，2004，19(12)：1056一1057。［3】沈宏艳，中西医联合治疗新生儿黄疸的临床分析⑴.中外妇儿健康，2011,2(19)：3