复方利多卡因软膏用于小儿包皮环切术后镇痛的观察

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1、复方利多卡因软膏用于小儿包皮环切术后镇痛的观察【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】1672—3783（2011）12—0398—01【摘要】目的：观察复方利多卡因软膏复合少量芬太尼用于小儿包皮环切术后的镇痛效果。方法：选取我院自2011年1月至3月收治的120例包皮环切术患儿随机分为4组：复方利多卡因软膏+芬太尼注射液术后镇痛组（H1）；芬太尼注射液术后镇痛组（H2）；复方利多卡因软膏术后镇痛组（H3）；对照组（H4）o观察比较各组患儿在术后苏醒时的躁动情况；术后不同时间点（术后4h,24h）切口的疼痛程度和不良反应。结果：（1）各组在术后躁动程度上比较均有显著差异

2、，H1和H2,H3发生躁动程度低于H4。（2）Hl、H2、H3组在术后不同时间点切口时的疼痛程度均有差异;各时间点H1疼痛程度低于H2、H3组。（3）各组无明显严重的不良反应。结论：复方利多卡因软膏复合少量芬太尼注射液用于小儿包皮环切术后的镇痛安全，有效，可以减少术后躁动的发生。【关键词】复方利多卡因软膏；包皮环切术；术后镇痛PostoperativeAnalgesiaObservationofChildrenCircumcisionwithCompoundLidocaineOintment【Abstract]Objective:Toobservepostoperativeana

3、lgesiaeffectsofchildrencircumcisionwithcompoundlidocaineointmentcombinedwithsmallamountoffentanyl.Method:Selected120casesofchildrenpatientsofcircumcisiontreatedinourhospitalfromJanuarytoMarch2011intofourgroupsrandomlly:lidocaineointmentcompoundafterinjectionoffentanylanalgesiagroup(Hl);fentan

4、ylNepaleseinjectionanalgesiagroup(H2);compoundlidocaineointmentpostoperativeanalgesiagroup(H3);thecontrolgroup(H4).Theagitationconditionsinthepostoperativerecoverytimeofthechildreninthesegroups,theincisionpainandadversereactionsafterdifferenttimepoints(after4h,24h)wereobservedandcompared・Resu

5、lts:(l)Therewassignificantdiffereneeamongtheagitationconditionsafteroperation,HlandH2,H3waslowerthanH4.(2)Therewasdiffereneeamongtheincisionpainatdifferenttimepoints,HlwaslowerthanH2,H3・(3)Therewerenoobviousadversereactionsinthesegroups・Conclusion:Itissafeandeffectiveforustousecompoundlidocai

6、neointmentcombinedwithsmallamountoffentanylinthetreatmentofpostoperativeanalgesia,canreducetheincideneeofpostoperativeagitation・[Keywords]compoundlidocaineointment;circumcision;postoperativeanalgesia包皮过长和包茎系临床较为常见的疾病，往往影响阴茎的正常发育，且常因冠状沟处分泌物积聚导致包皮龟头炎症，故应该早期采取治疗措施［1］。包皮环切术是小儿较为常见的短小手术，但由于手术后切口疼痛

7、明显，往往影响患儿的生活质量［2］。我院每年近千例小儿包皮环切手术，现本文主要探讨复方利多卡因软膏复合少量芬太尼注射液用于小儿包皮环切术后镇痛的有效性和安全性。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年［月至3月，择期包皮环切术120例,术前ASA评级I-II,年龄3-8岁,病例排除：患儿术前有应用其它镇痛药，智力低下，对局麻药或阿片类过敏者，严重超重或低重者，手术过程出现严重并发症，病例脱落：术后出现严重并发症（如术后大出血）。1.2麻醉及术后镇痛方法所有患儿术前禁饮禁食6h