中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的效果研究

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1、中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的效果研究(河北省唐山市漆县中医医院河北漆县063700)【摘要】目的:对中丙医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果进行探宄和分析。方法:选取我院2013年1月到2014年12月收治的70例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,按照患者采用治疗方法的不同将患者均分成两组,其中对照组35例患者为采用丙药治疗方法开展治疗的患者,观察组35例患者为采用中两医结合治疗方法开展治疗的,观察和分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者和对照组患者的临床整体治疗有效率分别为91.43%

2、和77.14%,对两组患者的治疗效果进行统计学分析有p<0.05,具有意义。结论:中丙医结合治疗方法应用到输卵管阻塞性不孕患者的临床治疗中,能够显著的提高治疗的有效率,降低患者并发症的发生,值得广泛的应用。【关键词】输卵管阻塞性不孕症;抗生素治疗;中药治疗;临床效果【中图分类号】R426【文献标识码】A不孕症(infertility)是指女性无避孕性生活至少12个月而未孕,分原发性和继发性两大类,既往从未有过妊娠史,无避孕而从未妊娠者为原发不孕;既往有过妊娠史,而后无避孕连续12个月未孕者,称为继发不孕[

3、1]。临床上已有的统计数据资料显示,输卵管阻塞己经成为了不孕症的一个重要的发病原因,在所有不孕症患者中占到25%,并且其发病率在临床上呈现出了不断上升的趋势。对于输卵管阻塞性不孕症的发病机制,中医和两医上具有不同的理解。两医临床上认为是由于感染、先天发育不良、后天手术等导致患者的输卵管发生阻塞[2]。最新的临床研究结果显示,中丙医结合治疗输卵管阻塞性不孕A•有较好的效果。中医上则认为是血瘀、血热、郁阻、气虚、寒凝、气滞等导致患者输卵管出现阻塞。即总以络脉瘀阻为要点,因此我的辩证以络脉瘀阻为主,络瘀则气滞,

4、日久则郁热,为此我院采用活血通络、疏肝解郁之法展开了研究,研宄的具体情况如下:1资料与方法1.1临床基本资料本次研究对象为随机选取的我院2013年1月到2014年12月收治的70例输卵管阻塞性不孕症患者,患者年龄最小和最大的分别为22岁和37岁,平均年龄为28.4岁,70例患者中原发性的不孕症患者奋46例,继发性的不孕症患者有24例,患者不孕的吋间最短的为1.2年,最长的为7.5年。按照患者采用治疗方法的不同,将所有患者均分成两组,分别为对照组患者和观察组患者,统计学处理和分析显示两组患者基本资料之间有p

5、>0.05,具有很强的可比性。1.2诊断标准输卵管阻塞诊断标准〔参照《中西医结合女性不孕症诊疗标准(讨论稿〕》拟定[3】):(1〕子宫输卵管造影证实输卵管不通或通而不畅、或积水等;(2〕腹腔镜检査下做输卵管通液证实输卵管不通或通而不畅。以上符合不孕症诊断者同吋符合输卵管阻塞诊断标准2项之一者可以诊断为本病。1.3方法对于对照组的患者单纯的采用西药治疗方法开展治疗,具体的治疗方案为:在患者月经干浄之后3到6天进行输卵管通液治疗,即使用一次性注射器或者是导管向患者的子宫腔内缓慢的注射药物,注射完成之后将

6、导管留置在患者宫腔中一段吋间,通常以30分钟为宜。使用的药物以及剂量为生理盐水20到25ml,糜蛋白酶4000到4200U,地塞米松10到15ml,庆大霉素8到8.5万单位。同吋,口服抗生素药物,从患者月经来潮开始服药,具体的服用药物和剂量为:头孢呋辛脂0.3-0.5Bid,火滴灵0.3-0.5Tid,两种药物均服用1个疗程7天。对于观察组的患者在采用与对照组患者相同的输卵管通液治疗方法的基础上,开展中药治疗法从活血通络、疏肝解郁为治疗原则,具体的药方为:白芍、蒲公英、柴胡各20g、丹参18g、当归、路路

7、通各15g、赤芍12g、川穹、香附、甘草各10g、甲珠8g。药物的服用方法为水煎服,服用量为每天服用1剂,连续用药直到下个月患者月经来潮为止。对患者开展3个月的中药治疗,在治疗过程中根据患者病情的变化情况适当的调整药方。对两组患者的临床治疗效果进行观察统计,并iL进行统计学处理和分析。1.4治疗效果评定治疗结束后6个月,对两组患者的临床治疗效果进行评定,其具体的治疗效果及其判断标准为:痊愈是指患者出现正常的宫内妊娠或者是影像检查结果显示患者的输卵管通畅状况良好;显效是指患者一侧的输卵管已经完全通畅,或者是

8、输卵管的阻塞程度明显减轻;无效是指患者没奋怀孕,并且影像学结果显示患者的输卵管上存在严重的粘连。1.5统计学处理和分析使用统计学软件SPSS18.0对患者的临床治疗效果进行处理和分析,p<0.05表示数据之间的差异具有显著的统计学意义[4]。2结果经过一段吋间的治疗之后,观察组35例患者中整体治疗有效的患者有32例,其中治疗痊愈的患者有20例,治疗显效的患者奋12例,治疗无效的患者冇3例,整体治疗冇效率为91.43%;对

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