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时间:2018-12-05
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1、经尿道前列腺电切术后综合尿道护理体会【摘要】目的:探讨和分析经尿道前列腺电切术后的综合尿道护理效果,总结护理体会。方法选取2013年1月到2013年12月在我院采取经尿道前列腺电切术治疗的患者30例为研究对象,随机将上述选取对象分成两组,对照组采取常规护理,观察组在采取常规护理的基础上,同时实施综合尿道护理干预,观察两组患者治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组15例患者护理满意度明显高于对照组,其术后并发症发生率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,两组间上述指标对比差异均有统计学意义(P0.05);具有可比性。1.2治疗方法对照组患者采取常规护理,主要为密切观察患
2、者的体温、脉搏、心率、呼吸频率、血压等生命体征,并做好相关的记录,记录患者尿道口是否出现渗血迹象,膀胱冲洗液是否变色;若患者疼痛难忍,可依据医嘱给予镇痛药进行镇痛治疗,同时保持导尿管畅通。观察组患者在采取常规护理的基础上,实施综合尿道护理,主要措施为以下几点:①健康教育,做好健康教育是拉近护士与患者之间距离的有效方法,护士应熟悉并掌握BPH、TURP等相关知识,具有很强的沟通交流技巧,在术前告知患者手术治疗的目的及对病情的作用,同时向患者详细说明注意事项,获取患者的信任,为后面的护理服务搭建一个良好的基础;②心理干预,任何人在面对手术治疗前后,都会滋生一定程度的负面情绪,
3、如焦虑、抑郁、恐惧、担忧等,而手术后的疼痛感也会增加患者的不良情绪,这会对手术治疗效果及护理干预的正常进行产生影响,因此护士在术后应积极与患者进行沟通,了解其焦虑、抑郁等情绪产生的原因,并耐心聆听其感受,并给予语言上的安慰,也可以通过播放轻音乐、放松训练等方式进行心理干预;③疼痛干预,患者术后感受到巨大疼痛感后,护士应及时了解原因,针对患者的疼痛程度给予相应的护理干预,如转移患者注意力、按摩等,若疼痛感剧烈,可依据医嘱给予镇痛药镇痛;④尿道护理,观察和记录患者尿量,以防止患者肾功能不全或血容量缺乏,询问患者是否感受恶心、呕吐、昏睡等症状,若存在应及时报告医师,并协助处理;
4、冲洗膀胱的过程中,应观察导尿管是否畅通,是否存在血凝块堵塞导管,并及时进行处理,且每天还需要用消毒液擦洗导尿口,手术4-6d后,可依据患者尿液颜色变化,拔除导尿管,在拔除导尿管后,应叮嘱患者多饮水、多排尿,以免导致腹内压力增大;同时还需要做好基础护理,防止并发症发生[2]。1.3观察指标由护士长制定护理满意度调查表对患者的护理满意情况进行调查,分为很满意、良好、较差三个层次,总满意率为很满意率和良好率之和。记录两组患者住院时间和并发症发生情况。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料
5、采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P
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