药学干预在内分泌科合理用药效果观察

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1、药学干预在内分泌科合理用药效果观察【摘要】目的研究药师在内分泌科临床合理用药的意义。方法我院临床药师直接参与内分泌科用药治疗，对不合理的用药医嘱进行干预。结果通过药师对用药医嘱的干预，内分泌科的药物治疗更加合理，使药物治疗水平得以提高，用药疗程得以缩短，用药成本得以降低。结论通过药师的临床干预，内分泌科用药更趋于合理化，可以明显改善内分泌科的药物治疗，对于提高内分泌科治疗水平可以起到积极的作用。【关键词】合理用药；临床药师；药物治疗文章编号：1004-7484(2013)-12-7588-01随着临床药学的迅速发展，如何在临床合理、规范用药已经成了医院未来发展

2、的重点。主要是通过药师直接干预科室治疗，提高临床医生药物医嘱的合理性、规范性。这对患者来讲不仅可以降低医疗费用，缩短药物疗程，而且这对科室的医疗水平也有极大的促进作用，对医生的治疗水平也有显著的提高。随着临床药学的迅速发展，临床医生并不能够完全掌握每一种药物的药理、药性，这便需要对药物更熟知的药师的参与，这也大大的增进了临床药师与医生的沟通，精确了临床药物的治疗。但是药师有药师的工作，不可能随时参与临床工作，因此必须针对不合理药物医嘱的源头进行培训，才能够治本。本文对我院药师参与内分泌科不合理的药物医嘱的干预进行统计、分析，为内分泌科药物合理应用提供参考。1材

3、料1.1一般资料我院药师对内分泌科住院患者医嘱进行筛查，其中2011年2月至3月总共85条不合理药物治疗医嘱，主要为用法用量不当和选药不当。药师进行干预，之后查看6月至7月的不合理药物治疗医嘱，总共为23条。内分泌科药物医嘱合理性明显提升。1.2药师干预流程药师对我院内分泌科2011年2月至3月住院病人医嘱进行审核，对于药物不合理医嘱跟临床下医嘱医生进行探讨，并提出修改此类医嘱的建议，之后进行统计。药师与内分泌科医生沟通后，对临床医生临床用药进行为期2个月的培训。培训完成后药师查看内分泌科2011年6月至7月住院患者的药物医嘱，对于不合理的药物医嘱进行统计，跟

4、2011年2月至3月不合理医嘱进行对比，及时跟临床医生沟通，统计临床医生接受药师干预的采纳率，并进行分析。1.3药物医嘱判定标准临床药师根据药品使用标准和说明书，结合(四川美康医药软件有限公司)开发研制的“合理用药软件系统(PrescriptionAu-tomaticScreeningSystem，PASS)对医嘱进行审核［1］，发现的不合理用药医嘱与临床医生进行讨论，双方均认同为不合理用药医嘱的方可统计。1.4不合理医嘱的收集及统计方法对于上个月的医嘱，临床药师在本月初进行查询，与临床医生意见达成一致后进行统计应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量指

5、标用均数士标准差（x±s）表示，组间比较采用方差分析，计数资料采用卡方检验。P令0.05为有差异，有统计学意义。2结果2.1药师干预后，临床不合理医嘱明显减少。药师干预前：2月份药物药物用法用量不当的有31例，选药不当的有11例；3月份药物用法用量不当的有29例，选药不当的有14例。药师干预后：6月份药物药物用法用量不当的有8例，选药不当的有4例；3月份药物用法用量不当的有7例，选药不当的有4例。经经验，选药不当在药师干预后有统计学意义，令P