立普妥早期强化治疗在急性冠状动脉综合征预后的影响

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1、立普妥早期强化治疗在急性冠状动脉综合征预后的影响赵玉环邹文林艳梅何敏霞赖元南(佛山市禅城区人民医院内科广东佛山528000)【摘要】目的:评价立普妥早期强化治疗对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脂代谢及预后的影响。方法:选择非ST段抬高的ACS患者81例,随机分为立普妥强化治疗组(n=41)和常规治疗组(n=40),均于发病24〜96h内给药,总疗程6月。观察血清脂代谢及心脏事件发生率。结果:立普妥早期强化治疗除显著的调脂作用外，亦可减少各种心血管事件的发生率，与常规治疗组差异有统计学意义(P<005

2、)。结论:非ST段抬高的ACS早期应用他汀类药物可有效降低心脏事件的发生率。【关键词】立普妥；急性述脉绽合征；脂代谢；心脏事件LipitoreffectofearlyintensivetreatmentprognosisinpatientswithacutecoronarysyndromeZhaoYuhuanZouWenLinYanmeiHeMinxiaLaiYuannan(Departmentofinternalmedicine,ChanchengDistrictPeople'sHospitalofFoshanCit

3、y,Guangdong,Foshan,528000)[Abstract]Objective:ToevaluatetheefficacyofearlyintensivetreatmentofacutecoronaryarteryofnonSTsegmentelevationsyndrome(ACS)effectonserumlipidmetabolismandprognosisofthepatients.Methods:81ACSpatientswithnonSTsegmentelevationpatients,rand

4、omizedtoatorvastatinintensivetreatmentgroup(n=41)androutinetreatmentgroup(n=40),weretreatedwithin24〜96hadministration,totalcourseinJune.Toobservetheincidenceofserumlipidmetabolismandcardiacevents.Results:EarlyintensivetreatmentsignificantlyLipitorinregulatinglip

5、id,canreducetheincidenceofcardiovascularevents,therearestatisticallysignificantdifferenceswithconventionaltreatmentgroup(P<005).Conclusion:NonSTsegmentelevationACSearlystatintherapycaneffectivelyreducetheincidenceofcardiacevents.【Keywords】Lipitor;Acutecoronar

6、ysyndrome;Lipidmetabolism;CardiaceventsLipitor;Acutecoronarysyndrome;Lipidmetabolism;Cardiacevents【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0225-01冠心病是0前我国最常见的心血管疾病，非ST段抬高急性冠状动脉综合征(Non-ST-SegmentElevationAcuteCoronarySyndrome,NSTE-ACS)包括不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死(NSTE

7、MI),是临床上最常见的冠心病类型之一，其并发症多、病死率高.因此，及吋正确诊断和早期规范治疗，对改善患者的临床预后具有重要意义。作者应用立普妥早期强化治疗急性冠状动脉综合征，疗效满意，报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2010年6月〜2013年7月在本院住院的非ST段抬高的ACS患者81例，发病均吋间<24小吋，随机分为常规治疗组(41例)和强化治疗组(40例)，两组病人的危险分层按美国2001年危险标准(见表1)。表1给药前的两组病人资料1.2治疗方法：强化治疗组立普妥40mg/天，每晚睡前口服，连续6个月。常

8、规组给予常规治疗，如吸氧、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板和抗凝及溶栓治疗。治疗期间避免使用K他他汀类药物药物。1.3随访：随访6个月，记录两组病例发生各种心脏事件例数：包括心绞痛、心肌梗死、死亡及再住院等。1.4统计学处理:应用SAS150统计分析软件分析，计量资料以均数标准差(X&plusm