闸北区养老机构考核评分标准.doc

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1、闸北区养老机构考核评分标准序号重点项目具体内容分值评定标准评分1每床平均建筑面积≥25㎡3每床平均建筑面积≤25㎡扣3分2卧室、卫生间、公共浴室有呼叫装置；呼叫信号接护理室或值班室、走廊内有显示4一项不足扣1分；功能不全酌情扣分3阳台护栏高度≥1.10m；屋顶花园护栏高度≥1.20m；外窗离地面高度≥1.00m3一项不足扣1分4坡道坡度≤1/12，楼梯、坡道、台阶两侧设有扶手2一项不足扣0.5分5过厅、走道、房间无门坎/无台阶;浴室内无高差2每一处不符合要求扣0.5分6台阶、坡道、转弯处、安全出入口设置明显标注2每一处不符合要求扣0.5分7设有康复室和

2、活动室；康复室配有康复器材，活动室配备空调、彩电、报刊和棋牌3无康复室、活动室不得分；缺少一室扣1分配备不全酌情扣分8保持院容院貌整洁、室内外环境干净舒适；绿化布置合理，院内四季常绿2一项不足扣1分9卫生间地面铺防滑材料；卫生间与相邻房间地面无高差2一项不足扣1分10厨房内设熟食间；设有公用浴室、洗衣房；室外有专用晒衣场地4一项不足扣1分11老人护理等级评定合理3评定不合理不得分12护理员熟悉服务对象的护理等级、服务内容和服务流程3一项不足扣1分13护理交班记录规范3书写格式、内容不规范各扣1分；交接内容不全扣1分14护理员熟悉服务对象的护理等级、内容

3、和流程3视熟悉程度酌情给分14专护区24小时有专人护理；卧床老人床前设置翻身卡且如实记录；专护老人无压疮发生2专护区无24小时护理扣1分；翻身记录不符扣1分；发生压疮不得分15住养老人房间清洁、无异味；居室内物品摆放整齐有序2有异味不得分；其余不足扣1分162一项不足扣1分各场所卫生状况良好；老人个人卫生状况良好17便器有消毒制度、有消毒记录，消毒符合规范1一项不足扣1分18出示医疗机构执业证书或医疗服务协议书1不能出示不得分19委托发药有书面约定，药物收、管、发操作规范2一项不足扣0.5分20建立老人健康档案。1无建立健康档案扣1分。21一月一次健康

4、教育并有记录；老人群体记录完整1无记录不得分；每项记录不完整扣0.5分22成立老人兴趣小组，文体娱乐活动每周一次；每年组织两次以上大型活动1无记录不得分；记录不完整扣0.5分23有食药监局颁发的《餐饮服务许可证》；炊事员一年一次体检，并持有健康证2一项不足扣1分24食谱一周内不重样，有记录可查；荤素食品48小时留样；年内无食物中毒事故2发生中毒事故不得分；其余每一项不足扣1分25食堂实施独立核算，老人食堂每月公布账目1操作不规范不得分26有介绍机构的宣传栏或手册；公开收费标准，并且可查阅，上墙公示2收费标准不公开不得分，无宣传扣1分27住养老人档案完整

5、，资料齐全。（申请表、调访表、审批表；入院体检表；协议书；5个附件）4一项不符合要求扣1分28院长具有相关部门发放的院长上岗证；护理员必须持证上岗(不低于90％)2院长无证扣1分；护理员持证率不符合要求扣1分29护理员与三级、二级、一级、专护护理老人的配比数基本符合要求2每一项护理等级配比不足扣0.5分30每周一次行政查房，并有记录2漏查一次扣1分，记录不规范扣1分31建立员工考核制度，并有记录1.5无实施考核不得分；考核细则不全扣1分；考核记录不全扣0.5分；32制定防火、骨折、噎食等突发事件预案1.5一项不足扣0.5分33建立老人民主管理委员会,且

6、活动正常1未组建民主管理委员会不得分；活动不正常、记录不完整酌情扣分34捐赠物品建立登记表和分配表1登记不全扣0.5分，登记与分配不符扣0.5分35由第三方调查评估社会及入住老人对养老机构的满意度4开展满意度第三方调查。满意度≥90%得4分，80%～89%的3分；70%～79%得2分；60%～69%的1分；﹤60%不得分36有消防验收合格证明和相应材料2无相关证明不得分37消防应急照明灯、灭火器能正常使用2一项不足扣1分38设备放置安全：医用氧气瓶、灭火器、热水器、锅炉等放置在安全位置2设备放置不安全酌情扣分39安装漏电保护器；老人房内无微波炉等家用电

7、器2一项不足扣1分40主要出入口≥2处，消防通道畅通无堆物1一项不足扣0.5分41无煤气橡皮胶管老化现象；电线无裸露、老化状况2一项不足扣1分42电梯、锅炉等特殊作业人员做到持证2不符合要求不得分上岗43建立特种设备台账；特种设备定期接受专业单位检验1无台账不得分；未进行检验扣1分44院长参加相关部门安全培训；院部对员工组织安全培训2培训未达到要求，每一项扣1分45每月至少开展一次全院安全教育工作，并有完整记录1一项不足扣0.5分46每月组织一次安全工作自查，并有记录；且按要求及时整改2记录不完整扣1分；未能及时整改扣1分47处理信访及时、准确、无不良

8、后果。投诉渠道畅通，有记录、有处理反馈3不符合要求扣1.5分,投诉属实整改不力扣1.5分48对