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1、中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎应用效果观察侯守谦张进兴姫风辉刘永平(甘肃省康县中医院746500)【摘要】目的：探究中丙医结合治疗膝关节滑膜炎的效果，以便为临床提供指导。方法：选取2012年3月至2014年12月我院收治的膝关节滑膜炎患者160例，根据入院先后顺序分成两组，每组80例，对照组采用丙医治疗，观察组采用中丙医结合疗法进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：经过观察对比,观察组有效率为97.5%,对照组为88.75;观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论：中丙医结合治疗膝关
2、节滑膜炎的效果明显，能够有效缓解患者膝关节肿胀、疼痛等临床症状，改善关节活动功能，利于疾病康复，值得在临床上大力推广。【关键词】中丙医结合：膝关节滑膜炎：临床疗效：研究【中图分类号】R593.22【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)7-0041-02近年来，膝关节创伤性滑膜炎症患者的发病率越来越高，膝关节创伤性滑膜炎属于一种无菌性的炎症反应，该炎症产生的原因是膝关节损伤导致的。在膝关节创伤性滑膜炎患者临床上，表现症状是比较多的，会出现膝关节肿胀和疼痛,还会出现乏力症状，另外也会出现关节腔积液等。患者的膝
3、关节活动会受到严重阻碍，屈曲的同时，疼痛感会更加明显。膝关节滑膜炎是临床上较为常见的骨伤科疾病.该病易发于中老年人，只有病程长、易复发的特点，临床表现为膝关节肿胀、疼痛以及功能障碍等，对患者的正常生活产生了严重的影响。目前丙医治疗该病主要是通过内服药物治疗或是手术、关节腔封闭治疗，但治疗效果并不是十分理想。为研究中丙医结合治疗膝关节滑膜炎的效果，木文选取2012年3月至2014年12月我院收治的膝关节滑膜炎患者160例，以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月至2014年12月我院
4、收治的膝关节滑膜炎患者160例，根据入院先后顺序分成两组，观察组80例，男性41例，女性39例，年龄在21-76岁之间，平均年龄为(43.3±1.7)岁；对照组80例，男性40例，女性40例，年龄在22-75岁之间，平均年龄为(44.1±2.3)岁；所有患者的病程均在5天到2年，II均符合膝关节滑膜炎诊断标准。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上不存在显著差异(P>；0.05),有可比性。1.2方法1.2.1对照组治疗方法对照组80例患者采用西医治疗，主要是根据患者实际情况给予止痛药物，并进
5、行膝关节腔封闭治疗：O.lg盐酸利多卡因注射液5毫升，地塞米松注射液5毫克，0.25g胞磷胆碱钠注射液1支，0.5mg维生素B121支。每周封闭治疗一次。1.2.2观察组治疗方法观察组在对照组治疗的基础上加用自拟滑膜散内服,中药处方:川牛夕20g,骨碎补50g,苍术40g,地龙20g,元胡50g,小香50g，薏米仁60g,蜈蚣6条，穿山甲10g，泽兰30g，淫羊藿30g,鹿角胶30g,鹿衔草30g。共为末内服，每次服5克，1日3次，餐后半小吋服用。两组均治疗一个月后对疗效进行评定。1.3疗效判定标准依据国家中医药管理局中医病
6、证诊断疗效标准〔1)治愈：膝关节疼痛、肿胀等症状消失，膝关节活动恢复正常；显效：膝关节疼痛、肿胀症状消失，关节活动基本恢复正常，但不能从事过重工作；有效：膝关节疼痛、肿胀症状较治疗前明显减轻，关节功能较治疗前冇所改善，能从事活动范围较小的工作；无效：患者症状没有明显改善，甚至有所加重。1.4统计学分析将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，判断得出P<0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。2结果治疗后，对两组的临床疗效进行评定:观察组冇效率为97.5%,对照组为
7、88.75；观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果见表1。3讨论膝关节滑膜炎主要是骨质增生及软骨退变产生的生物化学性和机械性刺激，从而使膝关节滑膜损伤，出现炎症反应［1］。该病的病理表现为滑膜水肿、充血、中粒细胞浸润。患者关节腔间渗透压变化，使得组织液的吸收和分泌失衡，人量滲出液产生，同时受到炎性物质的刺激，使滑膜水肿症状更为加重，关节内压持续升高，使淋巴及静脉冋流受阻，因而形成恶性循环［2】。倘若不采取有效的治疗，病情加重会出现关节内粘连、滑膜肥厚、软骨变性等.西医治疗主要有内服药物、
8、关节腔内封闭注射治疗、手术治疗等方法，然而西医治疗方法在临床上的应用效果并不是很理想，治疗后易反复，ii不良反应较多，加重了患者的经济负扪，降低了患者的治疗信心。中医认为膝关节滑膜炎属“痹症”范畴，是由风、寒、湿侵入机体所致，致使经脉淤积，造成阳气不敷、气血不畅、水湿停聚于膝关节，从而产生
