膝关节创伤性滑膜炎

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1、膝关节创伤性滑膜炎作者：黄运绥膝关节创伤性滑膜炎是由于膝部外伤导致关节滑膜受损的一种病症。膝关节受伤后，滑膜充血、水钟、渗出，产生大量积液，如果滑膜部分破裂出血，则关节内有血性渗出液。炎症将导致滑膜增厚、拈连、关节软骨变性，从而影响关节功能。对患者的危害很大，患者应及早的接受治疗，那么膝关节滑膜炎有什么症状表现?　　1.如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查

2、，以防漏诊。　　2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。　　3.当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确

3、的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。　　膝关节滑膜炎的推拿疗法　　推揉点按法：患者仰卧，

4、膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。　　拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。　　刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。　　关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20--30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。　　面对疾病的治疗许多患者都是不知所措，着

5、是因为患者对病情的不了解造成的，只有了解了患者的病情才能够更好的展开治疗，大家要及时的认识到这一点，及时的将这一问题解决，尽可能地做到早发现、早治疗。