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1、2型糖尿病患者实施全程健康教育临床效果meta分析摘要:0的评价对2型糖尿病患者实施全程健康教育临床效果。方法检索CochraneLibrary、PubMed、EMbase、CNKI和WanFangData等数据库屮关子对糖尿病患者实施全程健康教育的随机对照试验或临床对照试验研究。采用CochraneHandbook(5.0.1)对文献质量进行评价,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究。首先对各指标纳入的研宄进行异质性分析,并采用敏感性分析寻找异质性来源。5项研究分析结果显示,全程健康教育组
2、患者的遵医依从性较常规健康教育组显著提高。其屮“合理用药”结果为RR=1.60,95%CI(1.44,1.78),P<0.001;“合理饮食”RR=1.56,95%CI(1.34,1.81),P<0.001;“适量运动”结RR=1.73,95%CI(1.41,2.11),P〈0.001;“自我监测”RR=3.53,95%CI(2.53,4.92),P〈0.001。全程健康教育同时能够提高2型糖尿病患者的血糖控制效果,其中空腹血糖结果为MD>1.21,95%CI(-1.47,-0.95),P<0.001;餐后2h血糖为M
3、D=-2.15,95%CI(-2.92,-1.38),P〈0.001。描述性分析显示实施全程健康教育能够降低HbAlc值(均P〈0.01)。其余异质性来源的研究描述性分析结果与meta分析结果一致。结论门诊-住院-出院后全程健康教育是糖尿病治疗中具有系统性、全程性的干预措施,不仅能够提高患者遵?t行为的依从性,而且有利于患者控制病情。关键词:全程健康教育;临床效果;2型糖尿病;meta分析TheClinicalEffectofImplementationofWholeCourseHealthEducationonTyp
4、e2DiabetesPatients:AMeta-AnalysisDINGWei-guang,PEIJin-yun,ZHANGYu-lan,LIJing-bo,CHENPeng-juan(TianjinNankaiDistrictSantanHospital,Tianjin300193,China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectofimplementationofwholecoursehealtheducationontype2diabetespatients
5、.MethodsCochraneLibrary,PubMed,EMbase,WebofScience,VIP,CNKIandWanFangDatabaseweresearchedtorecruitrandomizedcontrolledtrialsnomatterwritteninChineseorEnglish.Thequalitiesofstudieswerecriticallyappraisedanddatawereextractedby2reviewersindependently.TheeffectsofHe
6、mostaticcompressiondeviceweredeterminedbyMeta-analysiswithReviewManager5.3.Results8studieswerefinallyincluded,whichincludedatotalof1100patients.5studiesconcernedtreatmentcompliance.Themeta-analysisresultsshowedthat,thewholecoursehealtheducationcanpromotethepatie
7、ntsinregularuseofdrugs[RR二1.60,95%CI(1.44,1.78),PKeywords:Wholecoursehealtheducation;Clinicaleffect;Type2diabetes;Meta-analysis糖尿病(diabetesmcllitus,DM)为常见代谢性疾病,主要特征为高血糖,病因是胰岛素分泌和作用受损,临床表现为多饮多尿多食和消瘦,目.逐渐疲乏无力、肢体肥胖[1]。近些年,随着我国经济社会的发展,人民群众饮食习惯也在发生改变,DM的发病率也在不断增加,仅次于
8、心血管疾病和恶性肿瘤疾病[2]。临床如未采取积极有效的治疗措施,可导致患者出现多个脏器功能衰竭及系统性疾病,对日常生活和工作造成严重影响。现代综合治疗DM的措施包括:健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测五项内容[3],健康教育已成为综合治疗DM不可缺少的重要组成部分。健康教育可有效控制患者血糖水平,减少治疗费用,降低并