彩色多普勒超声用于诊断肾动脉狭窄的临床效果评价

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1、彩色多普勒超声用于诊断肾动脉狭窄的临床效果评价四川省广元市剑阁县人民医院普安院区628300摘要：目的：评价彩色多普勒超声用于诊断肾动脉狭窄的临床效果。方法：2010年3月到2015年7月期间，来我院治疗肾动脉狭窄性高血压患者有80例，对患者进行彩色多普勒超声检测，得到患者的相关指标，然后再进行数字减影血管造影检测，对这两种检测结果进行比较。结果：彩色多普勒超声检测肾动脉狭窄的敏感性为88.4%，特异性为91.4%，结论：彩色多普勒超声技术由于其操作简单、价格实惠以及安全无创，可以作为检测肾动脉狭窄的一种有效方法,值得临床推广。关键词：彩色多普勒超声；数字减影血管造影；肾动脉狭窄A

2、bstractPurpose：thevalueofcolorDopplerultrasonographyinthediagnosisofrenalarterystenosisclinicaleffects.Methods：2010year3monthsto2015years7months，toourhospitalforthetreatmentofrenalarterystenosisinhypertensionpatientswith80casespatientsofcolorDopplerultrasoundinpatientswithrelatedindicatorsAndd

3、igitalsubtractionangiographyindetection,comparingthetworesults.Result：colorDopplerultrasoundindetectingrenalarterystenosisofsensitivityto88.4%,aspecificityof91.4%,conclusion：colorDopplerUltrasonictestingbecauseofitssimple,affordableandsafe,non-invasive,canbeusedasdetectionaneffectiveapproachto

4、renalarterystenosis,isworthyofpromotion.肾动脉狭窄(renalarterystenosis,RAS)，主要表现为高血压，常见原因为患者动脉粥样硬化或者纤维肌性结构不良等［1］。它的病史较短，病情发展较快，病变程度多样。近些年来，肾动脉狭窄发病率表现为上升趋势［2］。患者如果得到准确的诊断，尽早有效的治疗，则有更大的几率恢复和治疗。随着医疗事业的发展，肾动脉狭窄的诊断水平多样，传统上以数字减影血管造影作为诊断标准，同时彩色多普勒超声检测也作为检测肾动脉狭窄的一种奋效方法。本文对80例肾动脉狭窄性高血压患者进行治疗，通过对这两种检测结果进行比较，

5、结果如下：1.资料和方法1.1一般资料2010年3月到2015年7月期间，来我院接受治疗的肾动脉狭窄性高血压患者有80例，其中男性患者37例，女性患者43例，患者年龄41-56岁，平均年龄51.9岁。患者血肌酐均小于260umol/L，均无重度脏器损伤、大动脉炎等影响实验结果症状。1.2仪器与方法1.21彩色多普勒超声检测:仪器为飞利浦IE33彩色多普勒超声诊断仪，取样容积3mm,频率为3.5MHz,凸式探头。患者在检查前一天晚上8点后禁止进食，检查前排便。测量患者侧卧位和平卧位的肾脏的大小，追踪患者肾动脉的全过程，测量患者上、中、下动脉血流频率谱，选择频谱收缩期上升吋倾斜最大时的

6、最人血流速度，测量肾动脉峰值流速（RPSV）以及肾动脉与腹主动脉收缩期峰值流速之比（RAR）,测量吋声波与血流方向夹角小于60度。1.22数字减影血管造影检测：仪器为日本津岛DSA-100A性数字减影血管造影装置。1.3疗效评价肾动脉狭窄的评价标准：标准为四个等级：不存在狭窄、狭窄程度小于50%、狭窄程度大于50%、堵塞。不存在狭窄：RPSV≥180cm/s；或者RAR〉3.5。狭窄程度小于50%：100cm/s≤RPSV<180cm/s,或者1.5≤RAR≤3.5。狭窄程度大于50%:RPSV<100cm/s,或者RAR<1.5。堵塞：肾动脉中检测不到血流

7、信号。敏感性（％）=［真阳性例数/（真阳性例数+假阴性例数）］×100%特异性（％）=［真阴性例数/（真阴性例数+假阳性例数）］×100%1.4统计学分析本实验的数据使用软件SPSS15.0统计分析，其中采用t检验进行计量资料对比，采用x²检验进行计数资料对比。P<0.05说明两种治疗方式之间存在差异。2结果通过对这80例患者观察和检测，取得了比较满意的结果。患者患者经过治疗后，彩色多普勒超声检测肾动脉狭窄与数字减影血管造影检测肾动脉