老年患者住院期间的安全护理与预防

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1、老年患者住院期间的安全护理与预防阿孜古力•阿不都日依木周俊萍克拉玛依市中心医院附属维吾尔医院摘要：目的通过调查老年患者影响安全的因素，查找住院期间存在的安全隐患，制定针对性护理措施。方法在维吾尔医院住院部通过问卷调查，查找影响老年患者影响安全的因素，制定有效措施，防止安全不良事件的发生。结论影响老年患者安全因素很多，针对患者疾病标识及生理、心理状态，加大了护理安全管理力度，加强了对老年患者的预见性防范措施实施，从而为老年患者营造了一个安全更能体现人文关怀的环境和氛围，得到患者和家属高度评价。关键词：老年患者;住院安全;护理;预防;0引言我国已

2、经步入老型社会，作为一个因身体各器官功能及应急反应与免疫能力H趋下降和退化的社会弱势群体，老年患者的安全问题更需得到重点关注，同时做好老年住院患者的护理安全防护已成为医院评价护理质量的重要指标之一，由于老年患者机体的各项功能FI渐衰退，在不同程度的自理能力缺陷，在住院期间发生跌倒，坠床，误吸等安全问题概率化比一般患者高，针对老年患者的特殊性，通过对安全问题的分析，找出影响老年患者安全的不利因素，制定有效的护理措施。1资料与方法1.1一般资料30例患者均来自2016年12月至2017年5月期间附属维吾尔医院住院部的维吾尔老年患者。其中男性15人

3、，女性15人;最大年龄78岁，最小年龄60岁。对其家人及本人进行问卷调查。2影响老年患者安全因素2.1坠床，睡眠中翻身不慎跌下床或肢体活动不便，夜间取小便壶或拿痰杯坠床。2.2跌倒，滑到。2.2.1出现活动不灵活由于病理改变，如脑血栓后遗症等；易发生跌倒，昏迷，癫痫，躁动病人易发生坠床意外；2.2.2由于疾病突发，不能自控，引起摔伤，如一过性脑缺血(T1A)，低血糖反应，阿-斯综合征等；2.2.3最常见的是各种不安全的设备引起的跌倒，如，不平整的地面，稳定性差的家具，不当的身体约束，物品不定点放置等都是影响老年人安全的危险因素。(1)误服误食

4、:老年人除了在进食过程中呛噎外，还可因进食不当造成的堵塞呼吸道致窒息，死亡，视力障碍也可引起误食。(2)烫伤:老年人由于感觉迟钝在做中药治疗时，成注意温度在40以内，经常注意皮肤颜色，避免发生烫伤。(3)心理因素:各种原因引起的情绪波动，医务人员语言或者行为不慎或给病人造成心理或生理损害。医务人员对病人不够尊重，解释缺乏耐心，造成病人对疾病的误解而产生情绪波动，加重病情。3老年患者的安全护理护理人员必须清醒地认识到造成老年人安全问题的内在老化因素和外在影响因素，正确评估影响老年人安全的危险因素，制定相应的护理措施。消除不安全因素，提高病人的安

5、全感。3.1加强看护，防止坠床，跌倒3.1.1加强护理管理，完善安全措施。老年患者入院后应进行全而评估，认真筛选高危跌倒病人。3.1.2查看全身皮肤，尤其是卧床病人。3.1.3评估是否需要采取身体约束，并将安全护理纳入护理计划屮。2.1.4意识不清，烦躁不安，关节活动不好，脑卒中病人容易发生坠床，要使用床档。2.2必要时使用保护具限制肢体活动，使用约束带时注意带子的松紧，随时观察肢体的血运情况。3.3护理人员为卧床病人翻身时注意避免因用力过度把病人推下床。部分病人因自尊心强，不愿意麻烦护理人员而事事亲力亲为，但往往适得其反。主管护士要加以指导

6、，消除病人的顾虑，并给予病人帮助。对昏迷、癫痫病人，应严密观察病情变化，做好病人安全预见性护理。2.4为防止病人跌倒，病区地面应经常保持清洁，干燥，光而不滑，特别是浴室地板应采用防滑措施，以保证安全。痫房内应简化设施，注意陪视人离幵痫房后，降低病床高度或在床前放上椅子，以便病人安全下床。移动的设备应在车轮上装安全锁，使用前锁定，防止移动。走廊，病房应设有地灯，既不影响病人休息，又可保证夜间病人行走安全。在病人床头贴一醒目标志，挂“防跌倒”牌，标识明显，全员皆知。同时加强宣教，使病人及其家属知晓，避免不必要的纠纷。3.5预防呛噎、窒息3.5.1

7、老年人由于祌经反射活动减退吞咽机群互不协调易出现呛咳甚至窒息死亡，故应为病人提供易吞咽和消化的食物保证足够的营养。3.5.2嘱病人进食时注意力集中不要讲话进食体位要合适。3.6做好心理护理在老年人中有两种心里能危及他们的安全，一种是不服老，一种是不愿麻烦别人尤其是他们生活中的一些事总想自己动手，而往往不从心导致意外，因此要做好说服解释工作，使他们对自己的健康状况及活动能力有了解，同时我们要注意他们的生活规律和生活习惯主动关心他们做好生活护理。人都有经历生老病死这个自然的发展规律，作为一名护理人员，我们虽然无法挽救不可避免的死亡。但可以发扬对工

8、作的积端负责的态度，做好各方面的护理工作，由于我们加大了护理安全管理力度，加强了对老年患者的预见性防范措施，患者住院期间未发生护理不良事件，为老年患者营造了一个安全