专业小组全程化护理干预在永久性肠造口患者中的应用

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1、专业小组全程化护理干预在永久性肠造口患者中的应用安徽医科大学第一附属医院胃肠外科安徽合肥230022【摘要】目的剖析永久性肠造口应用专业小组全程化护理干预法的效果，供临床借鉴。方法择取我院2013年6月至2015年5月，接收的需行永久性肠造口治疗的患者，共计118例。按照随机分组原理，将118例患者均分成实验组与对照组。实验组选取专业小组全程化护理干预法，对照组选取常规护理干预法。全面观察组两组护理效果，记录并发症发生情况，并行满意度调查。结果实验组护理满意度为96.61%，对照组为69.49%。实验组明显高于对照组。两

2、组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症者5例，正确护理造口者53例；对照组并发症者25例，正确护理造UI者28例。实验组明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于永久性肠造口中应用专业小组全程化护理干预法，可减少并发症，提高患者满意度，整体应用效果较好。【关键词】满意度；肠造U;专业小组；应用效果；全程化护理干预［中图分类号］R319［文献标识码】A［文章编号］1672-5018(2015)11-293-011资料与方法1.1一般资料从我院2013年6月至2015年5月间，接收

3、的需行永久性肠造口治疗的患者中，随机抽取118例作为木次研究的主要对象。以随机分组原理为依据，将118例患者分成实验组与对照组，每组59例。其中，实验组男性患者36例，女性患者23例；年龄在20至81岁的范围之内，平均(53.78±10.12)岁。对照组男性患者34例，女性患者25例；年龄在19至85岁的范围之内，平均(53.16±10.69)岁。两组在病情以及性别等方面上，所表现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2排除标准1.2.1视力障碍者。1.2.2

4、手指灵活性欠佳者。1.2.3精神异常亦或者是奋交流障碍者。1.3方法实验组专业小组全程化护理干预[1]:1.3.1成立专业小组，.其组成员包括：造口专业护士（1名），护士长,其他成员（3名）（由造口专业护士对其进行统一培训，使用统一指导语）。结合治疗要求，由护士长分配任务，并将责任落实到个人。1.3.2严格依照“肠造口护理指导意见（最新版）”，制定完善的造口护理规章制度以及护理质量评估标准，检查操作规程中奋无不适之处，并及吋修正[2】。分析造口术后较易出现的并发症，并采取针对性较高的预防措施。以周为单位，对护理工作的执行

5、情况进行督导与评价，然后再以月为单位，对本小组成员进行专业知识与技能的相关培训。1.3.3术前，组成员共同参与患者病情评估以及讨论会议，并结合患者病情，确定其造口部位。给予患者造口袋，并让其进行试戴。将与本疾病有关的知识，向患者作出详细的讲解，同时告知其手术治疗的流程与注意事项。若患者心理情绪不稳定亦或者是对造口有抵触心理，可让造口志愿者，对其进行病房探视，以帮助患者疏解不良情绪。1.3.4术后，对患者实施全程的造口护理与评价工作。于患者离院前一阶段，遵医嘱协助其更换造口（通常需更换2次），同时对其当前的病情状况进行准确

6、的评估。将造U更换的方法与相关事项教给患者，直至其熟练掌握。离院当日，将我院特制的肠造口随访卡逐一分发至患者手中，并告知苏随访的具体吋间。待患者离院7日后，对其实施电话随访。叮嘱患者按吋来我院接受随访，并让其积极参加我院开展的造UI联谊会（每季度开展1次）。1.3.5从患者入院至离院随访的整个过程当中，专业小组成员必须严格按照造口规定与标准，对其实施全程化的护理干预措施。针对患者因疾病与治疗提出的问题，小组成员还需积极向其作出解答，以消除患者内心的疑虑，提高苏参与治疗的积极性。1.3.6除组间成员全力配合外，小组所冇成员

7、还需加强与责任医师进行交流的力度，以完善手术治疗以及护理方案，让医护协作更加紧密协调。对照组常规护理干预：（1）术前病情评估；心理辅导；健康宣教。（2）术后造口基础护理.（3）离院后，随访。1.4临床观测指标（1）患者出院前，对苏实施满意度调查。分析调查数据，计算满意度。（2）随访吋，观察患者并发症的发生情况，并做相应的数据记录。（3）统计两组正确护理造UI的例数，并作比较。1.5统计学分析本次调査的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经X2检验，以P<0.05

8、表示差异有统计学意义。2结果2.1分析两组的并发症发生情况实验组并发症者，5例，所占百分比为8.47%;对照组并发症者，25例，所占百分比为42.37%。实验组并发症发生率8.47%,明显低于对照组42.37%。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。3讨论综上所述，直肠癌在临床上十分常病，且还具有相当