浅议全方位护理干预在vsd引流术后的应用

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1、浅议全方位护理干预在VSD引流术后的应用ok3sealingdrainage，VSD）是一种新型引流技术，是指先用含引流的VSD辅料（聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料利）覆盖或填充缺损皮肤软组织创伤面，再用生物半透膜对缺损皮肤软组织创伤面封闭处理，最后将引流管接通负电压，可有效防治创伤面感染，对创面的愈合起到积极的促进作用，但VSD技术在临床使用中同样有并发症出现[2]，全方位护理可减少其并发症的出现。为此，本研究旨在探究负压封闭引流技术应用全方位护理干预的效果，以下是详细报道。　　1资料与方法　　1.1一般资料此次研究和分析的对象均为我院在2

2、013年8月～2014年8月收治行封闭负压引流术治疗的患者134例。其中，男性87例，女性47例；患者年龄在22～55岁，平均年龄（31.9±3.5）岁。随机分成两组，即对照组和实验组各67例，对比两组患者的年龄、性别等临床资料，差异不显着，无统计学意义（P>0.05）。　　1.2护理方法　　1.2.1对照组患者常规护理　　1.2.2实验组患者行全方位护理方法，具体措施如下。　　1.2.2.1术前准备①评估患者基本状况，做好术前常规检查：血常规、尿常规、大便常规，心电图，生化、免疫全套，拍X片，备血等。据检查结果制定治疗方案，服用合适

3、的药物，以控制感染发展。②给予患者心理辅导，减轻患者担忧恐惧心理。③给予患者饮食辅导，术前8h禁食，术前4h禁饮。④准备好洁净的皮肤，准备好患者的负压装置以及VSD专用吸引器。⑤向患者介绍手术的相关知识，帮助患者了解手术的机理以及VSD引流术的优势[3]。　　1.2.2.2术后护理①VSD引流术后，监测体温2次/d，体温如有异常计数行白细胞检查，保持创面皮肤干燥，引流1Pa；保持管道通畅，连接正常，并固定引流管，负压瓶的位置低于创面，以便于引流；引流瓶每天更换，操作时先夹管，后分离，防止引流物逆流引发感染，无菌操作。③减轻疼痛护理：75%患

4、者术后有不同程度的疼痛与不适感，协助患者翻身，避免牵拉引流管导致身体疼痛；根据患者不同疼痛程度选择镇痛泵的使用；指导患者使用按摩等非药物方法减轻疼痛。④药物疗效观察：观察药物疗效，如出现不良反应及时报告。⑤饮食护理：指导患者食用高热量、高蛋白、高维生素的食物，多喝水，以促进创面内柔芽组织的生长。⑥心理护理：护理人员热情主动与患者交流，减轻患者事故发生以来焦虑紧张的不良情绪，使患者感到温暖，有归属感和安全感。⑦卧位舒适护理：专用支架保护患肢，患者身体保持功能位，避免压迫背部，每天定时帮患者按摩肢体，活动关节。经常帮患者变更体位，以防易压迫部位

5、损伤[4]。⑧环境护理：为患者提供整洁、温馨、舒适的病房，保持舒适的温度、湿度、光线。　　1.3对比指标患者治疗成功率和不良反应；患者负压引流时间和住院时间。　　1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析，分别对比两组患者的应用效果，差异显着，具有统计学意义（P<0.05）。　　2结果　　2.1患者治疗成功率的比较经研究结果显示：实验组患者治疗成功率为97%，明显优于对照组（79.1%），对比差异显着，具有统计学意义，P<0.05，见表1。　　2.2患者负压引流时间和住院时间的比较经研究结果显示[1][

6、2]下一页：实验组患者负压引流时间和住院时间均明显优于对照组，对比差异显着，具有统计学意义，P<0.05，见表2。　　3讨论　　封闭负压引流技术在治疗大面积皮肤损伤感染、软组织损伤时，使局部血流量增加、成纤维细胞增长迅速，可抑制细菌增殖，加快患者创伤面愈合时间，但是亦出现许多并发症，使用全方位护理，有效保证疗效，减少并发症的发生，减少患者住院时间和负压引流时间。　　本组研究证明，实验组患者治疗成功率为97%，明显优于对照组（79.1%），对比差异显着，具有统计学意义，P<0.05；实验组患者负压引流时间和住院时间较对照组短，对比

7、差异显着，具有统计学意义，P<0.05。全方位护理对患者行心理、环境、术前术后等一系列护理措施，增加了患者治疗的依存性，消除了患者种种疑虑，纠正了患者之前对疾病认识上的偏差，治疗过程中，患者治疗成本节约，治疗时间缩短，患者经济负担减轻，减少患者因手术带来的痛苦。　　综上所述，负压封闭引流技术（VSD）中全方位护理干预中可减轻患者由疾病带来的病痛，应用效果较好，应广泛推广。