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时间:2018-11-26
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1、ERα及PR在乳腺癌患者中的表达及与疾病预后关系探讨[摘要]目的探讨ERα及PR在乳腺癌患者中的表达及与疾病预后的关系。方法选取我院100例原发性乳腺癌患者检测ERα及PR水平,然后根据检测结果评价乳腺癌早期诊断以及病情监测、预后评估的价值。结果ERα与PR的表达随着乳腺癌临床分期的逐渐升高,阴性表达也逐渐升高,在临床分期中比较Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ERα与PR的表达主要随着临床肿瘤的分期而发生显著变化,反映其对于乳腺癌分化程度可以作为重要的检测指标,为监测临床疗效及判断预后等方面提供有利依据。中国6/vie [关键词]乳
2、腺癌;ERα;PR;肿瘤分期 [中图分类号]R737.9[文献标识码]A[]1673-9701(2017)07-0005-03 [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheexpressionofERαandPRinbreastcanceranditsrelationshiparybreastcancer.Andthenbasedonthetestresults,theirvaluesinearlydiagnosisofbreastcanceranddiseasemonitoring,prognosticainlychangesor,po
3、rtanttestindex,providingafavorablebasisformonitoringclinicalefficacyandjudgingtheprognosis. [Keyorstaging 乳腺癌是�l生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,是当前严重危害女性健康的最常见恶性肿瘤之一。乳腺癌是一种高度异质性的恶性肿瘤,它包括瘤间异质性以及瘤内异质性,瘤内异质性可以看成是瘤间异质性的基础。为减少疾病的发生及缩短治疗时间,提高患者的生存率及生活质量,强调早发现早治疗的理念。而鉴于乳腺癌具有高度异质性的存在,随着蛋白质组学、分子病理学及基因组学的发展进步,对
4、于乳腺癌患者治疗目前已经进入了分子分型指导下的个体化诊疗阶段。乳腺癌的内分泌治疗主要通过测定ERα和PR的状态决定,激素受体的存在提示乳腺上皮增生仍受一定程度的调控。生物学因素是影响乳腺癌预后的主要因素之一,其在乳腺癌患者的疗效预测和预后判断方面有着不可或缺的地位[1]。本文即从ERα及PR两个指标在乳腺癌患者中表达情况及与疾病预后的关系进行探讨分析。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取100例门诊及住院确诊为乳腺癌患者,年龄31~72岁,平均51.5岁。采用国际抗癌协会建议的pTNM分期法进行临床分期:Ⅰ期34例、Ⅱ期31例、Ⅲ期35例。全部病例均由术前乳
5、腺B超、钼靶X线检查及术后病理活检明确诊断。 1.2方法 1.2.1标本收集本试验所收集的样本均未经过术前放化疗。取材过程:在利多卡因局部麻醉下切除乳腺肿物进行术中冰冻病理检查,病理结果确诊为乳腺癌后再改全麻并行乳腺癌改良根治术或乳腺癌保乳术。术中留取标本送往病理科进行免疫组化实验。 1.2.2实验步骤①微波抗原热修复法:首先将组织标本进行二甲苯脱蜡-再梯度酒精水化浸泡在蒸馏水中以备用-加入柠檬酸盐缓冲液(低于500mL),高档微波持续加热到沸腾(约5min)-取出脱蜡水化后的组织切片置于耐高温的塑料切片架上,放入已沸腾的缓冲液中,使用中档微波加热约20min,
6、然后从微波盒中取出并冷却至室温,最后从缓冲液中取出标本,蒸馏水洗涤2次并用PBS液(pH=7.2~7.4)冲洗2次。②防脱载玻片处理:将载玻片清洗干净,然后将其浸泡在重铬酸钾浓硫酸清洁液中约24h-再用清水漂洗过夜使其充分清洗干净-再使用蒸馏水冲洗2次-95%酒精浸泡12h后烘干。③免疫组化染色:将石蜡切片进行脱蜡水化-再用PBS液冲洗3次,每次清洗时间不少于3min-在室温下孵育大约10min,用以阻断内源性过氧化酶,再用PBS液清洗3次,每次约3min-甩干PBS溶液后,每一张切片加入1滴第一抗体室温孵育2h-PBS液再次冲洗3次,每次不少于5min-甩干PBS溶
7、液后,在每一张切片上滴入酶标抗鼠/兔聚合物(试剂B),室温孵育30min-PBS冲洗3次,每次不少于3min,每张玻片各滴入2滴DAB染色液―显微镜下观察。
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